陳彩紅

產(chǎn)后恢復(fù)情況在很大程度上決定著產(chǎn)婦后期健康情況，更直接決定著產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)期生活質(zhì)量。而結(jié)合實(shí)際情況可以發(fā)現(xiàn)，多數(shù)產(chǎn)婦在分娩后身體較為虛弱，且更因擔(dān)憂自身恢復(fù)情況等因素出現(xiàn)乳汁分泌不足情況。此外，手術(shù)治療患者，受到術(shù)后口疼痛以及長時(shí)間臥床等方面因素的影響，更可能出現(xiàn)腹脹、便秘等情況，將直接影響到產(chǎn)婦恢復(fù)，更會(huì)導(dǎo)致其生活質(zhì)量持續(xù)降低[1-2]。當(dāng)前，本院將產(chǎn)后康復(fù)治療儀運(yùn)用于產(chǎn)婦康復(fù)中，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究共納入剖宮產(chǎn)病例84例（均為本院在2016年2月～2017年6月所接診病例），按照盲選方案于組內(nèi)任意選取42例，單方面按照本院常規(guī)方法進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，作為對(duì)照組，余下42例則需要借助產(chǎn)后康復(fù)治療儀進(jìn)行治療，為觀察組。從患者組成上可知，對(duì)照組年齡23～36歲，平均（28.34±1.87）歲。均為初次妊娠。而觀察組年齡24～37歲，平均（29.83±1.23）歲。其中30例為初次妊娠，余下12例有2次及其以上妊娠經(jīng)歷。兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 在本次研究中，對(duì)照組單方面按照本院常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)方案進(jìn)行，告知產(chǎn)婦在后期恢復(fù)過程中需要注意問題，并對(duì)產(chǎn)婦在后續(xù)恢復(fù)過程中飲食情況加以調(diào)查。同時(shí)，護(hù)理人員需要密切對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)過程中各方面生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，一旦出現(xiàn)有異常情況則需要立即向醫(yī)生進(jìn)行稟告。而觀察組產(chǎn)婦在本次研究過程中，則需要借助產(chǎn)后康復(fù)治療儀進(jìn)行康復(fù)治療。該治療操作需要在產(chǎn)后8小時(shí)開始。若產(chǎn)婦存在有乳汁減少的情況，則需要在分娩后第2天進(jìn)行治療。治療前，需要嚴(yán)格對(duì)患者乳房部位皮膚進(jìn)行消毒。隨后將乳房專用皮膚電極片嚴(yán)格按照規(guī)定放置在產(chǎn)婦雙側(cè)乳房，結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況對(duì)治療強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整，強(qiáng)度需要從零逐漸開始增加，最大強(qiáng)度不得超過230 Hz。單次治療時(shí)間為20 min。若將產(chǎn)后康復(fù)治療儀運(yùn)用于對(duì)子宮復(fù)舊、促進(jìn)產(chǎn)后排氣以及促進(jìn)產(chǎn)后排尿等方面治療中，則需要將電極片，分別放置在患者骶尾兩側(cè)，并進(jìn)行固定。治療中，需要將強(qiáng)度控制在150 Hz左右，單次治療時(shí)間持續(xù)0.5 h左右。

1.3 觀察指標(biāo)[3]針對(duì)兩組產(chǎn)婦在本次研究中，關(guān)于兩組產(chǎn)婦肛門排氣時(shí)間，泌乳情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中與兩組患者有關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦泌乳情況對(duì)比 觀察組在本次研究中泌乳情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦泌乳情況對(duì)比Table1 Comparison of two groups of women's Lactation

2.2 兩組患者排氣情況對(duì)比 觀察組患者排氣情況明顯明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦排氣情況分析Table2 Analysis of two groups of maternal exhaust

2.3 兩組患者排尿、排便情況對(duì)比 觀察組在產(chǎn)后12 h內(nèi)自主排尿率為 88.10%（37/42），排便率為 92.86%（39/42），而對(duì)照組為73.81%（31/42），78.57%（33/42），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

產(chǎn)后恢復(fù)情況在一定程度上影響著產(chǎn)婦后期健康，在一定程度上也決定著新生兒健康。結(jié)合臨床實(shí)際可知，無論是行自然分娩產(chǎn)婦還是剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，在分娩結(jié)束后，因產(chǎn)婦體能消耗巨大，加上存在有緊張、焦慮等負(fù)面心理，將直接影響到產(chǎn)婦恢復(fù)。產(chǎn)后肛門排氣情況將在絕大程度上對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)食情況、泌乳情況以及營養(yǎng)情況造成影響。采用何種方式幫助該產(chǎn)婦在分娩后段時(shí)間內(nèi)康復(fù)更成為臨床以及社會(huì)所關(guān)注重點(diǎn)。在以往臨床治療中，單方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后健康指導(dǎo)，并對(duì)其飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整等進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，而結(jié)合實(shí)際情況可知，綜合效果欠佳。為此，更需要采用更加科學(xué)、有效方案進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)治療[4-5]。

當(dāng)前，產(chǎn)后康復(fù)治療儀已在產(chǎn)后恢復(fù)中得到推廣運(yùn)用。借由低頻脈沖針對(duì)產(chǎn)婦乳房進(jìn)行刺激，可起到模擬嬰兒吮吸的作用，且強(qiáng)度是其10倍以上。在該功能的作用下，將迫使乳房結(jié)締組織被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而帶動(dòng)乳頭進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，在神經(jīng)反射的作用下，將間接導(dǎo)致乳腺壓力得到增加。此外，在對(duì)乳房進(jìn)行有效刺激后，便能達(dá)到提升泌乳量的效果。產(chǎn)婦不需要耗費(fèi)過多精力，便能在產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)完成泌乳。在確保產(chǎn)婦得到充分休息的同時(shí)，更能避免因產(chǎn)后不能正常泌乳對(duì)其造成心理上壓力，確保產(chǎn)婦在恢復(fù)過程中處于樂觀心態(tài)，有助于產(chǎn)婦盡快恢復(fù)。臨床研究已經(jīng)證實(shí)，產(chǎn)后早期泌乳在絕大程度上決定著母乳喂養(yǎng)的成功性。在產(chǎn)后康復(fù)治療儀的作用下，能幫助產(chǎn)婦在分娩后短時(shí)間內(nèi)泌乳[6]。

因在分娩過程中，膀胱受到胎頭壓迫的影響，部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)膀胱粘膜水腫的情況，或者受麻醉藥物、術(shù)后疼痛等方面因素的作用，使得產(chǎn)后排尿出現(xiàn)異常。而在產(chǎn)后康復(fù)治療儀的作用下，對(duì)產(chǎn)婦腰骶部進(jìn)行電刺激，迫使膀胱肌肉進(jìn)行規(guī)律性運(yùn)動(dòng)，能有效對(duì)該部位血流情況進(jìn)行改善，幫助膀胱功能在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)[7-8]。

此外，因在分娩過程中自然分娩產(chǎn)婦體力消耗巨大，行剖宮產(chǎn)分娩產(chǎn)婦在術(shù)后疼痛等因素的作用下，產(chǎn)后排氣情況將受到一定程度影響。排氣異常很容易導(dǎo)致產(chǎn)婦無法正常進(jìn)行進(jìn)食，同樣會(huì)對(duì)泌乳造成負(fù)面影響。在產(chǎn)后康復(fù)治療儀的幫助下，借由對(duì)平滑肌進(jìn)行刺激，能起到對(duì)平滑肌筋膜松弛的效果，實(shí)現(xiàn)對(duì)產(chǎn)后疼痛的有效改善，改善腸道蠕動(dòng)情況，幫組產(chǎn)婦排氣情況在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。

在本次研究中，本院就將產(chǎn)后康復(fù)治療儀運(yùn)用于對(duì)42例產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)過程中，結(jié)合臨床實(shí)際可以發(fā)現(xiàn)，借由康復(fù)治療儀進(jìn)行康復(fù)治療的觀察組在泌乳情況、產(chǎn)后排氣情況等方面均存在有顯著優(yōu)勢，由此可見產(chǎn)后康復(fù)治療儀在促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)過程中有效性?？捎行Эs短產(chǎn)后泌乳時(shí)間，為母乳喂養(yǎng)成功性奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，能幫助產(chǎn)婦盆底功能在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)尿潴留等并發(fā)癥的有效控制，在提升產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量的同時(shí)，能有效保障其預(yù)后健康。總之，基于產(chǎn)后康復(fù)治療儀在促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)中的有效性，值得將其作為婦產(chǎn)科促進(jìn)剖宮產(chǎn)分娩患者產(chǎn)后康復(fù)的主要輔助用具，促使產(chǎn)婦盡快恢復(fù)。

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