商海杰

[摘要] 目的 分析探討人性化護(hù)理管理在恢復(fù)期精神分裂癥患者中的應(yīng)用。方法 選取2016年3月—2017年8月期間該院精神科收治的精神分裂癥患者共160例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組80例，對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理管理，觀察組采用人性化護(hù)理管理模式，研究結(jié)束時(shí)，通過比較BPRS、SDSS評(píng)分并調(diào)查兩組患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理的綜合滿意情況，評(píng)估患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組總滿意度為73.75%，觀察組總滿意度為96.25%，觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度明顯高于對(duì)照組且觀察組BPRS、SDSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理管理方法顯著提高了精神分裂癥患者的臨床恢復(fù)水平，患者對(duì)此方法的滿意度較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 人性化護(hù)理管理；精神分裂癥；護(hù)理管理效果

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）04（b）-0095-02

近年來，隨著生活方式、工作習(xí)慣等的不斷改變，多數(shù)人長(zhǎng)期處在休息不足以及高度精神緊張狀態(tài)下，這使得人們的精神狀態(tài)不佳，容易引發(fā)精神方面的疾病，其中精神分裂癥是頻發(fā)病之一[1]。精神分裂癥患者常表現(xiàn)為情緒、思維混亂，言語(yǔ)與行為不一致，以及認(rèn)知功能障礙等現(xiàn)象。由于該病病程較長(zhǎng)、誘因不確定、并且極易反復(fù)，所以對(duì)本病的治療與護(hù)理應(yīng)十分重視，尤其對(duì)是處于恢復(fù)期的精神分裂癥患者的護(hù)理過程[2]。為了使處于恢復(fù)期的患者能夠更快地回歸社會(huì)，該研究應(yīng)用人性化護(hù)理管理模式對(duì)恢復(fù)期精神分裂癥患者進(jìn)行護(hù)理。該文選取2016年3月—2017年8月期間該院精神科收治的精神分裂癥患者共160例為研究對(duì)象，分析探討人性化護(hù)理管理在恢復(fù)期精神分裂癥患者中的應(yīng)用，現(xiàn)將研究結(jié)果匯總，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院精神科收治的精神分裂癥患者共160例為研究對(duì)象，將所有符合精神分裂癥判斷標(biāo)準(zhǔn)的恢復(fù)期患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組80例。其中對(duì)照組患者女性41例，男性39例，年齡24～67歲，平均年齡（42.0±2.17）歲；觀察組患者女性43例，男性37例，年齡23～65歲，平均年齡（43.0±1.05）歲。兩組患者在性別、年齡、文化程度、婚姻狀況以及病情嚴(yán)重程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理管理，觀察組患者采取人性化護(hù)理管理模式，具體內(nèi)容如下：①轉(zhuǎn)變護(hù)理管理理念：處于恢復(fù)期的精神分裂癥患者內(nèi)心非常敏感，情緒也不夠穩(wěn)定，因此仍會(huì)偶爾發(fā)生情緒失控、行為失控等現(xiàn)象，有些護(hù)理人員對(duì)這些患者的護(hù)理工作存在一些抵觸情緒，導(dǎo)致對(duì)患者的護(hù)理不到位，間接延長(zhǎng)了患者的精神恢復(fù)期。因此，人性化護(hù)理管理的第一步就是要讓護(hù)理人員轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，增強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，始終堅(jiān)持“一切以患者為中心”的服務(wù)理念，堅(jiān)決杜絕抵觸情緒與消極工作態(tài)度，對(duì)待患者應(yīng)平等、真誠(chéng)[3]。保持好的心情對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，所以護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻注意保持積極情緒，多與患者交流，幫助患者排解心中苦悶，建立陽(yáng)光心態(tài)。②加強(qiáng)崗前護(hù)理管理：精神分裂癥患者屬于特殊患者，對(duì)患者的護(hù)理應(yīng)格外注意，因此對(duì)相關(guān)方面的護(hù)理人員要求更高。人性化護(hù)理管理模式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一的崗前培訓(xùn)，針對(duì)患者病房環(huán)境管理、情緒管理、日常生活管理等方面做出針對(duì)性培訓(xùn)，例如，可以在病房顯著位置設(shè)置鼓勵(lì)性標(biāo)語(yǔ)、擺放綠色植物盆栽，避免病房燈光太過明亮，保持病房環(huán)境安全、衛(wèi)生等，關(guān)注患者的情緒變化，防止患者出現(xiàn)恐慌不安的精神狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)患者精神異常，護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行詢問與開導(dǎo)，避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。③設(shè)置人性化護(hù)理管理制度：恢復(fù)期精神分裂癥患者往往需要多名護(hù)理人員配合工作、共同護(hù)理。而以往的護(hù)理工作分配并不明確，容易發(fā)生多人負(fù)責(zé)同一部分工作內(nèi)容，但另一些護(hù)理工作卻處于空缺狀態(tài)。因此，人性化護(hù)理管理模式要調(diào)整護(hù)理人員的工作重心，合理安排工作，使得護(hù)理工作者的配合更加默契，從而達(dá)到理想的護(hù)理效果。另外，將患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度與護(hù)理人員的績(jī)效考核評(píng)價(jià)相關(guān)聯(lián)，并對(duì)滿意度評(píng)價(jià)高的工作人員進(jìn)行物質(zhì)或精神獎(jiǎng)勵(lì)，從而調(diào)動(dòng)工作積極性。

1.3 指標(biāo)評(píng)價(jià)

研究結(jié)束后，所有患者采用簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表（BPRS）、社會(huì)功能缺陷篩選量表（SDSS），對(duì)患者的情緒狀態(tài)、生活工作能力等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)估患者臨床護(hù)理效果。

調(diào)查所有患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，綜合問卷內(nèi)容給出滿意度評(píng)價(jià)，滿意程度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為：非常滿意、滿意、不滿意?？倽M意度=（非常滿意+滿意）/（非常滿意+滿意+不滿意）×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

分析比較對(duì)照組和觀察組的數(shù)據(jù)，采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理管理相關(guān)精神評(píng)分比較

比較兩組患者評(píng)分，對(duì)照組BPRS評(píng)分為（31.22±3.07）分，SDSS評(píng)分為（40.31±3.54）分，觀察組BPRS評(píng)分為（20.93±3.91）分，SDSS評(píng)分為（31.01±4.83）分，觀察組以上評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體內(nèi)容見表1。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理效果效果滿意度比較

比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度，對(duì)照組總滿意度為73.75%，觀察組總滿意度為96.25%，觀察組患者對(duì)護(hù)理工作總滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體內(nèi)容見表2。

3 討論

近年來，在生活節(jié)奏加快、工作壓力加大等多方面因素的影響下，多數(shù)人長(zhǎng)期處在休息不足以及高度精神緊張狀態(tài)下，這使得人們的精神狀態(tài)不佳，容易引發(fā)精神方面的疾病，其中精神分裂癥是頻發(fā)病之一。精神分裂癥患者常表現(xiàn)為情緒、思維等混亂，言語(yǔ)與行為不一致，以及認(rèn)知功能障礙等現(xiàn)象[4]。由于該病病程較長(zhǎng)、誘因不確定、并且極易反復(fù)，患者受到精神和身體上的折磨，痛苦不堪，大多數(shù)患者無法正常生活，所以對(duì)該病的治療與護(hù)理應(yīng)十分重視，尤其是對(duì)處于恢復(fù)期的精神分裂癥患者的護(hù)理過程[5]。

為了使處于恢復(fù)期的患者能夠更快地回歸社會(huì)，該研究應(yīng)用人性化護(hù)理管理模式對(duì)恢復(fù)期精神分裂癥患者進(jìn)行護(hù)理。①轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，進(jìn)行 “一切以患者為中心”的服務(wù)型護(hù)理，時(shí)刻保持積極心態(tài)，有助于患者更快恢復(fù)；②加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)，針對(duì)患者病房環(huán)境管理、情緒管理、日常生活管理等方面做出針對(duì)性培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的綜合護(hù)理能力；另外，宏觀掌控護(hù)理工作，設(shè)置人性化護(hù)理管理制度，合理安排工作內(nèi)容，負(fù)責(zé)同一患者的護(hù)理人員之間應(yīng)保持溝通，相互配合，使護(hù)理工作既不出現(xiàn)重復(fù)，也不會(huì)出現(xiàn)空檔。

該文為分析探討人性化護(hù)理管理在恢復(fù)期精神分裂癥患者中的應(yīng)用，選取2016年3月—2017年8月期間該院精神科收治的精神分裂癥患者共160例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組80例，對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理管理，觀察組采用人性化護(hù)理管理模式，研究結(jié)束時(shí)，通過比較BPRS、SDSS評(píng)分并調(diào)查兩組患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理的綜合滿意情況，評(píng)估患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果顯示，對(duì)照組總滿意度為73.75%，觀察組總滿意度為96.25%，觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度明顯高于對(duì)照組且觀察組BPRS、SDSS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，人性化護(hù)理管理方法顯著提高了精神分裂癥患者的臨床恢復(fù)水平，使得患者在精神情緒的控制、生活工作社交能力的提升等方面都有顯著的改善，且患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度較高，滿足了患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需求，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2018-01-19）