李樹峰 張海明 郭雨晨 許婷

[摘要] 目的 了解在校大學生的健康信息素養(yǎng)現況和影響因素。方法 在山西某高校通過分層整群抽樣的方法進行抽樣，運用SPSS 20.0統計學軟件進行統計描述、方差分析和多元線性回歸。 結果 高校大學生健康信息素養(yǎng)為（76.75±10.42）分，性別、父母受教育程度、自評健康狀況、每月生活費、學習成績都會對大學生的健康信息素養(yǎng)有影響。 結論 大學生的健康信息素養(yǎng)整體較高，可以通過健康教育和健康促進選修課及網絡新媒體進一步提高其健康信息素養(yǎng)。

[關鍵詞] 大學生；健康信息素養(yǎng)；健康促進和健康教育；影響因素

[中圖分類號] R193 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）10（b）-0012-04

[Abstract] Objective To know the health information quality and analysis of influencing factors of college students in some Shanxi college. Methods The students in some college in Shanxi were sampled by the stratified cluster sampling， and the SPSS 20.0 software was for statistical description， analysis of variance and multiple linear regression. Results The health information quality of college students was（76.75±10.42）points， and the gender， educational degree of parents， self-evaluation of health status， monthly living expenses， academic records had an effect on the health information quality. Conclusion The whole level of health information quality of college students is high， which can further improve the health literature quality of the selective courses and network new media by the health education and health.

[Key words] College student； Health information quality； Health promotion and health education； Influencing factor

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出，要全面提高全民健康素養(yǎng)，普及健康生活方式[1]。健康信息素養(yǎng)（Health Information Literacy）是健康素養(yǎng)的重要組成部分，是指人們意識到對健康信息的需求并能夠有效的獲取、理解和評價，并據此做出合理健康決策行為的綜合能力[2]。良好的健康信息素養(yǎng)對于民眾獲取疾病防控知識，提高衛(wèi)生服務利用率，養(yǎng)成健康生活方式，改善身體健康狀況具有重要的意義。在校大學生都是成長于網絡時代的90后甚至00后，網絡已經成為他們獲取健康信息的主要渠道[3]?；ヂ摼W上關于健康的信息數量龐大但質量層次不齊，需要大學生有較高的健康信息素養(yǎng)。本文通過對山西某高校大學生進行健康信息素養(yǎng)調查，分析山西在校大學生健康信息素養(yǎng)的基本情況及其影響因素，進而為開展大學生的健康教育和健康促進提供科學指導。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以山西某高校大學生為研究對象。利用分層整群抽樣的方法，在學校本科專業(yè)的4個年級（大五學生處于實習階段，未進行抽樣）中各隨機抽取1個班級，將抽到班級的所有同學經知情同意后作為調查對象，共計397名學生。

1.2 調查內容和方法

利用唐增等[4]研制的《高校學生電子媒介健康素養(yǎng)量表》評價學生的健康信息素養(yǎng)，該量表一共分為健康信息獲取能力、健康信息評價能力、健康信息實踐能力3個維度，分別包括7、8、5個題目。各題目采用Likert-5級正向計分法，即“十分不同意”記為1分，“十分同意”記為5分，每個題目根據選項情況記為1～5分，總分100分。經過唐增等[4]量表研發(fā)者的測試，該量表具有良好的結構效度、內容效度和信度。在上述量表的基礎上，加入學生的基本信息（包括性別、生源地、年級、父母教育程度、自評健康狀況、每月生活費、學習成績）制成《高校學生健康信息素養(yǎng)調查表》，通過問卷星制成電子問卷，由作者本人到抽樣的班級現場發(fā)送問卷并即時回收。

1.3 統計方法

通過問卷星管理后臺將調查結果導出為sav格式的文件，通過SPSS 20.0統計學軟件進行統計分析。對分類變量如性別、生源地、年級、父母受教育程度、自評健康狀況、學習成績、每月生活費等反映學生基本情況的變量進行統計描述，計算頻數分布及構成比。以上述分類變量進行分組，對反映學生健康信息素養(yǎng)的量表得分進行t檢驗或者方差分析，得出有統計學意義的變量。以學生健康信息素養(yǎng)總評分為因變量，以上述有統計學意義的變量為自變量，進行多元線性回歸分析。

2 結果

2.1 大學生基本情況

共調查397名學生，回收有效電子問卷382份，有效率96.2%。男生145名，占38.0%，女生237名，占62.0%；農村生源地的學生276名，占72.3%，城市生源地的學生106名，占27.7%；大一年級155名，占40.6%，大二年級78名，占20.4%，大三年級63名，占16.5%，大四年級86名，占22.5%；父母最高受過的教育程度，未讀完小學27名，占7.1%，小學或初中207名，占54.2%，高中或中專111名，占29.0%，大學本科及以上37名，占9.7%；自評健康狀況優(yōu)秀84名，占22.0%，良好208名，占54.5%，中71名，占18.5%，差19名，占5.0%；學習成績優(yōu)秀43名，占11.3%，良好165名，占43.2%，中151名，占39.5%，差23名，占6.0%；每月生活費1 000元以下207名，占54.2%，1 000～2 000元155名，占40.5%，2 000～3 000元9名，占2.4%，3 000元以上11人，占2.9%。

2.2 大學生健康信息素養(yǎng)情況

山西某高校大學生的健康信息素養(yǎng)為（76.75±10.42）分（滿分100分）。其中電子媒介健康獲取能力（27.48±3.77）分（滿分35分），得分率為78.5%；電子媒介健康評價能力為（30.92±4.79）分（滿分40分），得分率為77.3%；電子媒介健康實踐能力為（19.85±3.67）分（滿分25分），得分率為79.4%。

2.3 健康信息素養(yǎng)在不同維度的差異性分析

健康信息素養(yǎng)在性別、生源地、年級、父母受教育程度、自評健康狀況、學習成績、每月生活費等分類變量的分組之間，差異有統計學意義（P<0.05）。其中電子媒介健康獲取能力評分在生源地、年級、父母受教育程度、自評健康狀況、每月生活費方面差異有統計學意義（P<0.05），在性別、學習成績方面差異無統計學意義（P>0.05）；電子媒介健康評價能力評分在性別、年級、父母受教育程度、自評健康狀況、學習成績、每月的生活費方面差異有統計學意義（P<0.05），在生源地方面差異無統計學意義（P>0.05）；電子媒介健康實踐能力評分在年級、自評健康狀況、學習成績、每月生活費方面差異有統計學意義（P<0.05），在性別、生源地、父母受教育程度方面差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

2.4 高校大學生健康信息素養(yǎng)各條目得分情況

健康信息素養(yǎng)條目最高分的為“我知道如何在社交網絡（如微博、朋友圈）上與他人分享健康資源”“我能夠熟練使用網絡移動設備（如手機、iPad）查找健康信息”“我知道如何利用獲取的網絡健康信息來幫助自己”，得分依次為（4.03±0.6）分、（3.98±0.67）分、（3.97±0.7）分；健康信息素養(yǎng)條目得分最低的為“我能夠區(qū)分出網絡上高質量與低質量的健康資源”“我能夠綜合應用網絡上的專業(yè)和非專業(yè)建議”“我會使用健康類網站（如健康網、丁香園）的相關功能”，得分依次為（3.83±0.72）分、（3.78±0.72）分、（3.77±0.78）分。見表2。

2.5 高校大學生健康信息素養(yǎng)的多元線性回歸分析

高校大學生健康信息素養(yǎng)的回歸模型，以學生的健康信息素養(yǎng)總評分為因變量，以學生的性別、生源地、年級、父母受教育程度、自評健康狀況、學習成績、每月生活費為自變量，通過逐步回歸篩選自變量，得到的回歸方程模型如表3?；貧w方程模型整體檢驗F=9.862，P=0.000，其中性別、父母受教育程度、自評健康狀況、每月生活費、學習成績對大學生的健康信息素養(yǎng)都有影響，非標準化系數B值分別為-3.430，1.973，2.111，2.609， 2.249。

3 討論

大學生是社會新技術、新思想的前沿群體，是推動國家發(fā)展、社會進步的中堅力量。在第七次《全國學生體質與健康素養(yǎng)調查報告》指出，我國大學生體質呈下降趨勢，而主要根源在于缺乏健康的生活方式和疾病的預防控制理念[5]。健康信息素養(yǎng)對于養(yǎng)成健康生活方式、獲取疾病預防知識的隨著互聯網和移動終端的普及，大學生獲取關于醫(yī)療健康的信息資源會更加依賴于互聯網，而互聯網上關于醫(yī)療健康的信息質量層次不齊，對大學生的健康信息素養(yǎng)提出了更高的要求。對大學生的健康信息素養(yǎng)進行調查分析，可以對大學生的健康教育和健康促進提供參考。國內外普遍缺乏健康信息素養(yǎng)能力標準和標準化評估工具的研究設計[6]，Norman研制的電子健康素養(yǎng)量表（eHEALS）用來測量民眾在使用網絡健康知識工具時的感知能力[7]，國內學者唐增[4]以eHEALS為理論基礎，結合國內實際情況，制成《高校學生電子媒介健康素養(yǎng)量表》對大學生的健康信息素養(yǎng)進行調查。

山西某高校的382名大學生樣本，呈現的人群特征有：①生源地是農村的占大多數，父母受過的教育程度普遍較低，而且每個月的生活費在2 000元以內的占94.7%；②學生的學習成績普遍較好，“優(yōu)”和“良”的學生分別占11.3%，43.2%。這382名大學生樣本的健康信息素養(yǎng)總評分以及電子媒介健康獲取能力、電子媒介健康評價能力、電子媒介健康實踐能力均要高于宋榮維等[8]對內地新疆高中班的調查結果，可能是因為該文調查對象是醫(yī)學院校的學生，其較好的健康素養(yǎng)來源于受過的醫(yī)學高等教育，也可能是因為高校大學生對移動互聯網終端的持有率較高等原因。大學生的健康信息素養(yǎng)總評分在性別、生源地、年級、父母受教育程度、自評健康狀況、學習成績、每月生活費等變量之間均有統計學差異，說明家庭背景、經濟狀況等家庭軟實力都會對大學生的健康信息素養(yǎng)產生影響。大學生健康信息素養(yǎng)各條目得分的前3位是屬于電子媒介健康獲取能力的范疇，而條目得分最后3位的是屬于電子媒介健康評價能力和電子媒介健康實踐能力的范疇，說明在大學生的健康教育和健康促進中，要注重大學生的主觀評價能力和實踐能力。在高校大學生健康信息素養(yǎng)的多元回歸分析中，模型擬合度較好，差異有統計學意義（P<0.05）。父母受過的教育程度越高、自評健康狀況和學習成績越好、每月生活費越高，大學生的健康信息素養(yǎng)就越好，此外，男生的健康信息素養(yǎng)也普遍要高于女生。

大學生的健康信息素養(yǎng)對于其養(yǎng)成健康的生活方式、促使其做出正確的健康決策具有重要的意義。健康教育和健康促進是培養(yǎng)在校大學生健康信息素養(yǎng)的有效措施。高校的教務部門應開設健康教育和健康促進的選修課，圖書館和宣傳部門創(chuàng)辦傳播健康知識、健康教育的新媒體，提高在校大學生對于健康教育和健康促進的可及性，進而提高在校大學生的健康信息素養(yǎng)。

[參考文獻]

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[8] 宋榮維，帕爾哈提江·如蘇力，傅華，等.在滬內地新疆高中班學生電子媒介健康素養(yǎng)測定[J].中國健康教育，2018（1）：33-37.

（收稿日期：2018-07-14）