李煥新

[摘要] 后勤部門作為醫(yī)院結(jié)構(gòu)體制中的重要組成部分之一，在確保醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開展中做出了突出性貢獻(xiàn)，醫(yī)院在新醫(yī)改的影響之下，也紛紛重視起自身服務(wù)水平的提升，加強(qiáng)管理工作是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要途徑，精細(xì)化管理理念應(yīng)運(yùn)而生，使得醫(yī)院后勤管理工作煥然一新。為此，該研究主要針對(duì)精細(xì)化管理在醫(yī)院后勤管理工作中的具體應(yīng)用展開深入探討。

[關(guān)鍵詞] 精細(xì)化管理；醫(yī)院；后勤管理

[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）10（b）-0010-03

[Abstract] The logistics department， as one of the major components in the hospital structural system， makes the outstanding contributions in ensuring the successful development of various work in the hospital， under the influence of the new medial reform， the hospitals gradually attach importance to the improvement of their own service levels， and enhancing the management work is one of the important ways to realize the goal. Therefore， the paper deeply studies the specific application of refined management in the hospital logistics management work.

[Key words] Refined management； Hospital； Logistics management

醫(yī)院后勤部門在醫(yī)療體制改革背景下的發(fā)展獲得醫(yī)院上下以及國(guó)家的高度重視，在新時(shí)期，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)院在發(fā)展中所面臨的壓力以及挑戰(zhàn)也越來越大，傳統(tǒng)的后勤管理模式已無法適應(yīng)當(dāng)前的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，已經(jīng)被醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)所摒棄，提升后勤管理的有效性，創(chuàng)新后勤管理方式是當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的主要方向，精細(xì)化管理在醫(yī)院后勤管理中的具體應(yīng)用，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院發(fā)展中成本控制，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展[1]。

1 精細(xì)化管理的基本概述

1.1 概念

精細(xì)化管理的發(fā)展起源可以一直追溯至國(guó)家企業(yè)管理時(shí)期，作為一種精細(xì)化的分工管理模式，在現(xiàn)代企業(yè)管理中強(qiáng)調(diào)服務(wù)質(zhì)量的提升，是對(duì)傳統(tǒng)管理理念的一種詮釋以及具體化，將先進(jìn)的管理理念以及管理模式應(yīng)用于其中，從而最大程度地利用資源，實(shí)現(xiàn)發(fā)展的最終目的[2]。精細(xì)化管理是一項(xiàng)注重細(xì)節(jié)與過程的管理模式，要求管理者在實(shí)際管理的過程中能夠把控每一個(gè)管理細(xì)節(jié)，將管理工作落實(shí)于實(shí)際當(dāng)中，對(duì)管理工作的開展需要每日進(jìn)行總結(jié)，并檢查工作的進(jìn)展情況，對(duì)于管理工作中可能存在的各種問題，需要及時(shí)加以解決，采取有效措施進(jìn)行干預(yù)。

1.2 精細(xì)化管理在醫(yī)院后勤管理中的重要性

精細(xì)化管理在醫(yī)院后勤管理中的實(shí)際應(yīng)用，能夠?yàn)獒t(yī)院后勤部門各項(xiàng)工作的開展帶來一定的群眾基礎(chǔ)，提升醫(yī)院后勤管理部門的工作效率，使醫(yī)院發(fā)展沒有后顧之憂，醫(yī)護(hù)工作者能夠在良好的工作環(huán)境和氛圍中開展各項(xiàng)工作內(nèi)容，同時(shí)改善患者的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)工作的開展能夠獲得患者的認(rèn)可[3]。醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的開展能夠在精細(xì)化管理模式的影響下達(dá)到推行性細(xì)化的最終目的，同時(shí)明確管理目標(biāo)，推動(dòng)醫(yī)院管理工作的有效進(jìn)行。

2 醫(yī)院后勤管理工作的發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)院在長(zhǎng)期的發(fā)展過程中，已經(jīng)逐漸形成了適應(yīng)自身發(fā)展的管理模式，后勤管理部門作為醫(yī)院結(jié)構(gòu)體系中的重要組成部分之一，是醫(yī)院展開各項(xiàng)管理工作不可缺失的一項(xiàng)內(nèi)容[4]。但是醫(yī)院后勤管理往往得不到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，久而久之，導(dǎo)致醫(yī)院后勤部門工作人員難以有效進(jìn)行各項(xiàng)管理工作，后勤部門的管理工作開展甚至與醫(yī)院的整體管理工作失去聯(lián)系，成為一個(gè)獨(dú)立的體系，各部門之間聯(lián)系的減弱，管理工作也因此喪失針對(duì)性[5]。后勤部門進(jìn)行相關(guān)保障工作，成本核算內(nèi)容難以發(fā)揮出實(shí)效性，成本核算不夠具體，造成物品存儲(chǔ)以及留置較多，不僅浪費(fèi)了大量的資金，同時(shí)也不利于醫(yī)院其他各項(xiàng)工作的開展。此外，后勤管理部門尚未建立起完善的后勤管理隊(duì)伍，后勤管理部門成員的素質(zhì)也有待進(jìn)一步提高，一旦在管理工作中出現(xiàn)各種問題，不利于進(jìn)行責(zé)任的歸責(zé)，甚至無法將存在的問題加以有效的解決，從而給醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的開展造成不必要的麻煩。

3 精細(xì)化管理中需要注意的各項(xiàng)內(nèi)容

由于醫(yī)院后勤管理中受到傳統(tǒng)管理模式的影響深遠(yuǎn)，精細(xì)化管理模式的推進(jìn)，需要完全顛覆傳統(tǒng)的管理理念，將原有的不相適應(yīng)的內(nèi)容摒棄，更好地適應(yīng)和開展精細(xì)化管理模式。與傳統(tǒng)管理模式存在顯著的不同，精細(xì)化管理更加強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)性以及具體化，在日常管理的過程中，要求能夠?qū)ぷ鬟M(jìn)行細(xì)致的劃分，對(duì)責(zé)任進(jìn)行細(xì)致的劃分，并且提升工作效率，其要求的不僅是怎么做，更要求如何做到更好。此外，精細(xì)化管理難以落實(shí)于實(shí)際當(dāng)中，相對(duì)而言，醫(yī)院后勤管理部門的工作內(nèi)容龐雜，在日常管理中更多的是將精力投放在工作的完成情況當(dāng)中，精細(xì)化管理工作開展的基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，精細(xì)化管理工作的開展更多的是流于形式，管理缺少實(shí)效性[6]。同時(shí)精細(xì)化管理的工作質(zhì)量還有待于進(jìn)一步提升，分工的細(xì)致化是精細(xì)化管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，需要各項(xiàng)管理工作的開展都能夠按照相關(guān)程序進(jìn)行，并將責(zé)任落實(shí)于具體的負(fù)責(zé)人身上。但是在醫(yī)院后勤管理的實(shí)際當(dāng)中，管理工作的實(shí)際開展情況還有待于進(jìn)一步提升，管理的質(zhì)量以及水平都較低，甚至在精細(xì)化管理之后，新的管理方法和原有的并存，導(dǎo)致管理中相關(guān)問題的處理變得更加復(fù)雜，管理工作效率持續(xù)降低。

4 在后勤管理中進(jìn)行精細(xì)化管理的具體舉措

在醫(yī)院后勤管理中，想要將精細(xì)化管理落實(shí)于實(shí)際當(dāng)中，可以從以下幾個(gè)方面入手進(jìn)行解決。

4.1 建立和完善精細(xì)化管理制度

醫(yī)院后勤部門需要不斷建立健全后勤管理工作制度。一方面在制定相關(guān)工作制度時(shí)要能夠積極聽取醫(yī)院其他部門以及醫(yī)護(hù)工作者的建議以及意見，綜合考量各項(xiàng)因素之后進(jìn)行工作內(nèi)容的具體細(xì)化，并將其落實(shí)于實(shí)踐當(dāng)中，確保各個(gè)環(huán)節(jié)管理工作的順利進(jìn)行，使得各項(xiàng)工作的開展都能夠在制度的規(guī)范下進(jìn)行。另一方面，將醫(yī)院后勤部門具體的工作內(nèi)容和相關(guān)的責(zé)任進(jìn)行細(xì)分，然后分配給后勤管理工作人員，一旦工作出現(xiàn)問題，將由具體的負(fù)責(zé)人承擔(dān)責(zé)任，后勤管理部門需要定期對(duì)工作人員工作開展的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，做到獎(jiǎng)懲分明，使得后勤管理工作人員都能夠積極主動(dòng)地參與管理工作。

4.2 明確后勤管理中的采購(gòu)流程

醫(yī)院進(jìn)行后勤管理工作的開展，其中一項(xiàng)重要的內(nèi)容即為采購(gòu)工作，醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)療產(chǎn)品和附屬設(shè)備多為易耗物品，需要長(zhǎng)期采購(gòu)。在精細(xì)化管理模式的影響之下，需要進(jìn)行采購(gòu)流程的規(guī)范，具體表現(xiàn)在，首先需要經(jīng)由相關(guān)部門進(jìn)行采購(gòu)工作開展的申請(qǐng)，并通過醫(yī)院后勤管理部門對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容進(jìn)行審核，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成審批工作之后，進(jìn)行表決會(huì)議的召開，并告知采購(gòu)部門，采購(gòu)部門需要制定采購(gòu)計(jì)劃，并完成執(zhí)行工作。按照精細(xì)化管理模式的相關(guān)要求進(jìn)行上述各個(gè)環(huán)節(jié)工作內(nèi)容的開展，在實(shí)際應(yīng)用中如若發(fā)現(xiàn)問題，需要及時(shí)加以解決。

4.3 進(jìn)行后勤管理的成本控制

醫(yī)院在社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療體制改革的影響之下，其在發(fā)展中面臨著諸多的問題，醫(yī)院想要獲取到更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，促進(jìn)自身的長(zhǎng)效發(fā)展，必須重視起成本管理的相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)院成本費(fèi)用較高，對(duì)成本核算實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理成為必然。為確保精細(xì)化管理工作能夠發(fā)揮實(shí)效性，在具體的管理中，應(yīng)當(dāng)對(duì)物資的使用情況進(jìn)行明確的登記，實(shí)現(xiàn)各部門的分門別類管理，同時(shí)對(duì)物品的記錄需要細(xì)致化，并能夠參與部門間的績(jī)效評(píng)比[7]。對(duì)于可回收利用的醫(yī)療物資，應(yīng)當(dāng)做好回收工作，避免浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生，在具體的人員管理中，可以分配具體的人員進(jìn)行回收工作的處理，確保成本控制落實(shí)于實(shí)際當(dāng)中。

4.4 實(shí)現(xiàn)后勤管理人員的優(yōu)化配置

想要確保醫(yī)院后勤管理工作的順利進(jìn)行，將精細(xì)化管理發(fā)揮其效應(yīng)，管理工作人員自身素養(yǎng)的提升不可忽視，建立和完善醫(yī)院后勤管理工作人員隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)管理工作人員各項(xiàng)資源的優(yōu)化配置，后勤管理工作人員需要能夠端正工作態(tài)度，并能夠具有創(chuàng)新精神，不斷學(xué)習(xí)和掌握新的知識(shí)和技能。同時(shí)醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地對(duì)后勤管理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，并完善工作考核制度，使其能夠不斷提升自身的工作素養(yǎng)，確保管理工作完成的質(zhì)量以及效率。根據(jù)后勤管理工作人員的工作內(nèi)容以及工作量大小，可以適當(dāng)對(duì)其進(jìn)行工資的調(diào)整，完善薪資發(fā)放制度以及福利制度，使員工工資的實(shí)際發(fā)放情況能夠與個(gè)人績(jī)效建立起聯(lián)系，從而有效激發(fā)出員工工作的積極性，使其能夠?yàn)榫?xì)化管理在后勤管理工作中的推進(jìn)帶來積極意義。

4.5 做好精細(xì)化管理工作在其他部門中的應(yīng)用

后勤管理工作在醫(yī)院中涉及范圍廣，同時(shí)工作內(nèi)容相對(duì)龐雜，其日常工作常常和醫(yī)院的各個(gè)部門緊密關(guān)聯(lián)，在處理日常事物時(shí)，后勤管理部門要與其他部門做好工作的銜接，同時(shí)需要對(duì)人際關(guān)系進(jìn)行調(diào)整，不斷提升服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開展以及工作效率的提升，使醫(yī)院在發(fā)展中能夠樹立起良好的外在形象。對(duì)部門之間各項(xiàng)工作的開展進(jìn)行細(xì)化，同時(shí)要確保醫(yī)院在開展工作時(shí)的效率和質(zhì)量[8-9]。后勤管理人員在工作期間需要相互促進(jìn)，相互扶持，并且提升自身處理緊急突發(fā)狀況的能力，在確保醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開展的同時(shí)，將精細(xì)化管理有效應(yīng)用于醫(yī)院后勤部門的管理中，以此提升醫(yī)院的服務(wù)水平[10-11]。

5 結(jié)語

醫(yī)院后勤管理在長(zhǎng)期的發(fā)展中，適應(yīng)醫(yī)療體制改革發(fā)展客觀需要，醫(yī)院發(fā)展所面臨的挑戰(zhàn)也越來越多，提升管理水平成為目前醫(yī)院后勤部門發(fā)展的必然趨勢(shì)[12]。在精細(xì)化管理的應(yīng)用之下，能夠?yàn)獒t(yī)院后勤管理的發(fā)展帶來積極影響，推動(dòng)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，從而促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)效發(fā)展。

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（收稿日期：2018-07-18）