馮葦

摘 要：隨著科技的發(fā)展，人們花費(fèi)在手機(jī)電腦等高新科技產(chǎn)品上的時間越來越多，在為社會經(jīng)濟(jì)生活帶來方便的同時，也使得頸椎病成為了現(xiàn)代年輕人當(dāng)中普遍的疾病。從臨床病癥上來看，頸椎病是多發(fā)于中老年人當(dāng)中的疾病，但是隨著生活方式的改變，對電子產(chǎn)品具有高依賴性的低頭族的頸椎也受到了嚴(yán)重的損害，現(xiàn)在頸椎病已經(jīng)成為了青少年中常見的疾病之一，并且嚴(yán)重影響著青少年的身心健康?；诖?，本文以大學(xué)生的頸椎病作為研究的對象，并且希望通過論文的研究來改善大學(xué)生的身體狀況，所以本研究對于維護(hù)大學(xué)生的身心健康和指導(dǎo)運(yùn)動療法具有極強(qiáng)的實踐意義。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生 頸椎病 運(yùn)動處方

中圖分類號：G804 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）04（b）-0015-02

大學(xué)生是祖國未來的建設(shè)者，大學(xué)生的身心健康都受到了社會的高度關(guān)注，隨著低頭族隊伍的擴(kuò)大，頸椎病已經(jīng)成為了影響大學(xué)生健康的主要疾病之一。通過對國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的梳理發(fā)現(xiàn)，針對大學(xué)生頸椎病進(jìn)行專題研究和專題報導(dǎo)的數(shù)量極少，能夠為改善大學(xué)生身體健康提供良好指導(dǎo)的研究更是少之又少?；诖?，論文通過問卷調(diào)查對大學(xué)生的頸椎狀況進(jìn)行為期一年的研究，并且希望通過運(yùn)動處方來使得學(xué)生的頸椎狀況得以轉(zhuǎn)變，對導(dǎo)致頸椎病變的生物學(xué)發(fā)病原理進(jìn)行追溯。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本文以云南某大學(xué)的學(xué)生作為研究對象，并且制定了嚴(yán)格的研究對象挑選標(biāo)準(zhǔn)。首先，確定了云南某大學(xué)10個學(xué)院的大一、大二學(xué)生為對象；其次，按照抽簽原則對每個學(xué)院抽選150人作為研究對象；最后，共挑選了1500名學(xué)生，其中男性811名女性689名，年齡平均的分布在17～24周歲，平均年齡為20.7歲。

1.2 研究方法

通過調(diào)查表格對頸椎病的各種體征、病征進(jìn)行細(xì)致的羅列，并且向所有的研究對象發(fā)放調(diào)查問卷，共1500份。表格回收之后，對可能患有頸椎?。▎芜x四項以上）的患者進(jìn)行篩選；對初步篩選擇進(jìn)行進(jìn)一步的問診和相關(guān)體格檢查；對具有明顯陽性體征的對象進(jìn)行X射線片檢查；進(jìn)一步對造成大學(xué)生頸椎病的生物力學(xué)發(fā)病原理和致病原因進(jìn)行分析；對大學(xué)生頸椎病患者采用運(yùn)動處方治療進(jìn)行干預(yù)，有方分別包含了第一套頸椎病防治操6節(jié)、第二套整脊組合運(yùn)動6節(jié)，進(jìn)行運(yùn)動矯正之后的患者頸椎病有了明顯的緩解。

1.3 運(yùn)動處方實驗

處方一以研究對象的班級為單位在體育委員的帶領(lǐng)下對兩個運(yùn)動處方進(jìn)行同時展開，每天在上午二、三節(jié)休息期間進(jìn)行矯正運(yùn)動；處方二在體育教師的組織和領(lǐng)導(dǎo)之下，在課堂準(zhǔn)備或結(jié)束部分進(jìn)行強(qiáng)度中度的練習(xí)，持續(xù)時間為12min。

運(yùn)動處方一包含了六節(jié)頸椎病防治操第一節(jié)下頜內(nèi)收操：研究者自然站立，眼睛，平視前方，放松肩部頭部盡可能地向后拉伸，同時下顎向胸部靠攏，共維持6s并且重復(fù)6次。第二節(jié)頸部側(cè)屈操：下頜內(nèi)收，右耳靠近右肩，眼睛繼續(xù)平視前方，共維持6s且重復(fù)6次，反向，亦然。第三節(jié)頸部旋轉(zhuǎn)操：頭部下頜內(nèi)收且左側(cè)轉(zhuǎn)動維持6s，共重復(fù)6次；反向，亦然。第四節(jié)頸部前曲后伸操：頸部前曲維持6s，向后延伸停留6s，且共重復(fù)6次。第五節(jié)左右后轉(zhuǎn)身看腳跟操：身體站立兩腳與肩同寬，上體左右依次后轉(zhuǎn)見異側(cè)腳跟各6次，每次維持6s。第六節(jié)聳提雙肩操：雙臂垂直向下聳肩提肩15次。

運(yùn)動處方二包含了六節(jié)整肌組合運(yùn)動：第一節(jié)：人體站立、雙手后置相握、仰頭看天；第二節(jié)：原地弓箭部轉(zhuǎn)動上體；第三節(jié)：雙人背靠背進(jìn)行蹺蹺板練習(xí)；第四節(jié)：墊上滾動；第五節(jié)：墊上俯臥背后伸；第六節(jié)：墊上仰臥挺髖練習(xí)，手腳墊地頭部、腰部向上抬

2 結(jié)果

2.1 大學(xué)生頸椎健康狀況調(diào)查

通過對問卷的分析，發(fā)現(xiàn)1500份問卷皆可列入有效的統(tǒng)計范圍之內(nèi)。通過進(jìn)一步檢查可能患有頸椎病的學(xué)生有842名，經(jīng)過確診之后患有頸椎病的患者共有412人，占總?cè)藬?shù)的27.3%。結(jié)合頸椎病患者的具體分析，共185例頸型頸椎病、143例神經(jīng)根型、49例椎動脈型、33例混合型，分別占總?cè)藬?shù)的45.12%、34.88%、11.95%、8.05%，病程在0.5～12a之間。然后對可疑頸椎病患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計，頸部僵硬酸痛、頭暈頭痛、雙肩沉重等選項最多。除此之外，部分學(xué)生在問卷調(diào)查中表示患有腸胃病，經(jīng)常感冒、皮膚炎，女學(xué)生表示存在月經(jīng)不調(diào)、乳房脹痛等病癥。在觸診的階段，學(xué)生頸后部棘突上和兩側(cè)經(jīng)按壓后存在明顯痛點，此類病癥使得學(xué)生出現(xiàn)活動受限、項肌肉痙攣癥狀。頸椎病嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)顏面不對稱、高低肩、生理曲度變直、頸椎棘突偏斜等問題，在進(jìn)行頭顱旋轉(zhuǎn)時存在明顯的障礙，項韌帶增厚或呈索條狀，在實驗過程中部分學(xué)生必從神經(jīng)牽拉試驗和椎間孔擠壓試驗，結(jié)果呈陽性。問卷調(diào)查結(jié)果顯示大部分學(xué)生缺乏科學(xué)的使用頸椎的方法，并不認(rèn)為自己是得了頸椎病，所以，在自我防護(hù)和矯正方面的意識更加薄弱。

2.2 運(yùn)動處方實驗結(jié)果

對學(xué)生進(jìn)行為期一年的運(yùn)動治療之后，再次對學(xué)生的頸椎狀況進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查結(jié)果表明，81.76%的學(xué)生頸部問題得到了有效緩解甚至消失（P<0.05），不僅頸椎問題得到了有效改善，免疫力也在不斷提高體制得到了有效增強(qiáng)。同時，影像學(xué)表示接受了運(yùn)動治療的學(xué)生頸椎生理曲度有增加和恢復(fù)的趨勢，椎間盤突出有回納的趨勢，且椎間孔和椎管間隙增大，椎旁韌帶和棘上韌帶伸縮能力增強(qiáng)（P<0.05）。所以，通過對運(yùn)動治療前后的對比可以發(fā)現(xiàn)，頸椎活動呈現(xiàn)出明顯的差異。

3 討論與分析

結(jié)合問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)對大學(xué)生自查的結(jié)果進(jìn)行了整理，且學(xué)生表示影響脊椎健康的因素大致有12種。通過數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)最大的影響因素就是超時間的伏案學(xué)習(xí)，與此同時使用手機(jī)電腦、缺乏有效鍛煉的都影響了脊椎狀況；其次不良的使用姿勢以及使用習(xí)慣造成了脊椎損傷；最后是急性損傷，例如：沉重的書包等。結(jié)合0.5～12a之間的發(fā)病病程分析，分學(xué)生認(rèn)為初發(fā)癥狀集中在小學(xué)初中階段。由此可知，以固定的姿勢長時間使用頸椎和背負(fù)過重的重物是使頸椎病發(fā)的主要原因。這些原因使得頸椎長久保持同一姿勢，過度的消耗使得頸椎軟組織強(qiáng)直收縮，直接影響了椎間盤纖維環(huán)的營養(yǎng)代謝，最終使得人體的肩部、頸部、腰部、背部的韌帶出現(xiàn)慢性損傷，逐漸的纖維化、鈣化。從生物力學(xué)研究的結(jié)果來看，側(cè)面的收縮用力會破壞椎骨穩(wěn)定力學(xué)的結(jié)構(gòu)，最終椎間盤內(nèi)部應(yīng)力分布不均，擠壓破裂問題叢生，甚至導(dǎo)致骨質(zhì)增生。結(jié)合X射線片的結(jié)果，多數(shù)學(xué)生都伴有骨質(zhì)增生，且脊椎曲度被改變。

4 結(jié)語

兩個運(yùn)動處方所選擇的治療時間分別是課間和體育課上，最終的實證結(jié)果也表明運(yùn)動治療法能夠有效地緩解頸椎病癥，并且對頸椎病具有治療作用，由于這種運(yùn)動方法并不會妨礙正常的教學(xué)秩序且不受地點的限制，所以，這種治療方法的介入途徑十分合理，適用于在各大高校繼續(xù)推行。綜上所述，各大高校應(yīng)該正視目前低頭族擴(kuò)延的趨勢，并且需要通過早期的綜合防治對學(xué)生的頸椎病進(jìn)行有效的干預(yù)，將運(yùn)動的療法列入教學(xué)規(guī)劃當(dāng)中，不斷地增強(qiáng)學(xué)生的身心健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 湯珊珊，林梅.青少年頸椎病的常見病因分析及干預(yù)對策[J].中外醫(yī)療，2010，29（27）：131.

[2] 王剛，翁長水，王軍.握力檢查在神經(jīng)根型頸椎病中療效評價中的應(yīng)用[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2007，22（3）：256-257.