朱正康

摘 要：隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)于高質(zhì)量的醫(yī)療需求越來(lái)越多。而對(duì)著醫(yī)療科學(xué)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，以新材料和新技術(shù)為主要應(yīng)用的大型醫(yī)療設(shè)備成為醫(yī)院臨床診治的主要手段。但是這些醫(yī)療設(shè)備無(wú)論是在正常態(tài)還是在故障狀態(tài)下都會(huì)產(chǎn)生一定的風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)大型醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)控制與管理是現(xiàn)代醫(yī)療管理中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。本文將在分析醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)控制現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，簡(jiǎn)要介紹關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)控制在醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備中的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)控制；醫(yī)院；大型醫(yī)療設(shè)備；管理應(yīng)用

一、醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備在管理中存在的問(wèn)題

（一）大型醫(yī)療設(shè)備在采購(gòu)中存在的問(wèn)題

隨著醫(yī)院對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備的需要逐漸加強(qiáng)，生產(chǎn)大型醫(yī)療設(shè)備的企業(yè)也越來(lái)越多，醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)也比過(guò)去更加激烈。在這些企業(yè)中有生產(chǎn)能力和技術(shù)實(shí)力都強(qiáng)的企業(yè)，但也有一些濫竽充數(shù)，生產(chǎn)質(zhì)量不過(guò)關(guān)的企業(yè)。如果醫(yī)院在大型醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)上沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，很可能將不符合國(guó)家和行業(yè)規(guī)范的醫(yī)療器械選購(gòu)進(jìn)來(lái)，在臨床使用中不但會(huì)影響診斷和治療效果，而且還可能會(huì)威脅到患者的生命安全。

（二）對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備的使用沒(méi)有有效的監(jiān)管方式

醫(yī)院大型的醫(yī)療設(shè)備往往技術(shù)含量更高，因此而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)也更大。如果在這些設(shè)備的使用過(guò)程中沒(méi)有對(duì)某些不規(guī)范、不正確的操作進(jìn)行糾正，一方面會(huì)對(duì)設(shè)備本身產(chǎn)生損害，另一方面在使用過(guò)程中就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的安全隱患。比如在使用中操作者對(duì)于這些大型醫(yī)療設(shè)備的結(jié)構(gòu)、功能和使用方法、使用注意事項(xiàng)等不熟悉，或者在使用中沒(méi)有按照具體的規(guī)范要求操作，操作的流程、操作的方法不當(dāng)就會(huì)出現(xiàn)以上問(wèn)題。但是目前對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)管還做得不夠到位，監(jiān)管制度、監(jiān)管人員以及監(jiān)管程序和方法等還有很大的提升空間。

（三）大型醫(yī)療設(shè)備的檔案管理問(wèn)題

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的檔案管理是醫(yī)院檔案管理的重要內(nèi)容，檔案管理的質(zhì)量關(guān)系著這些醫(yī)療設(shè)備能否被有效地使用和維護(hù)。但是由于我國(guó)檔案管理本身起步就晚，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的檔案管理還存在許多不規(guī)范的地方。尤其是在醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)以后，由于其技術(shù)含量高、現(xiàn)代化程度高且更新速度較快，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的檔案管理要求也更高。如果醫(yī)院檔案管理人員在知識(shí)層面上、在專業(yè)能力上跟不上時(shí)代的發(fā)展，就會(huì)在設(shè)備的檔案管理中出現(xiàn)問(wèn)題。此外，檔案管理制度不健全不完善的問(wèn)題也會(huì)影響醫(yī)療設(shè)備的檔案管理，在大型醫(yī)療設(shè)備的使用和維護(hù)中存在著諸如設(shè)備管理混亂、設(shè)備賬目不清等問(wèn)題。

二、加強(qiáng)醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)控制與管理的措施

（一）加強(qiáng)大型醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)管理

為了能保證引進(jìn)的大型醫(yī)療設(shè)備是符合質(zhì)量要求的，且適合用于本醫(yī)院的醫(yī)療診治，首先在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)前可以召開(kāi)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)會(huì)議，對(duì)目前醫(yī)院所需要的大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行探討，制定和優(yōu)化大型醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)方案，確保方案的合理性。其次應(yīng)該對(duì)于醫(yī)院各種大型醫(yī)療設(shè)備的設(shè)備參數(shù)以及布局等進(jìn)行研究并提出相應(yīng)的建議，然后再投入到設(shè)備采購(gòu)中。此外，在對(duì)外進(jìn)行大型醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)時(shí)，應(yīng)選擇合適的對(duì)于該設(shè)備熟悉，具有豐富采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)的人員，然后選擇質(zhì)量過(guò)關(guān)、技術(shù)過(guò)硬的生產(chǎn)企業(yè)，最好是能某家質(zhì)美價(jià)廉的供應(yīng)商簽訂長(zhǎng)期采購(gòu)協(xié)議，保證設(shè)備來(lái)源的可靠性和穩(wěn)定性。

（二）加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備操作人員的管理人員的培養(yǎng)

大型醫(yī)療設(shè)備在使用中是否會(huì)產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)格來(lái)說(shuō)和設(shè)備的使用者、管理者存在很大的關(guān)系。所以為了提高大型醫(yī)療設(shè)備的使用效率，確保設(shè)備使用的安全可靠，首先應(yīng)該加強(qiáng)大型醫(yī)療設(shè)備操作者和相關(guān)管理者的專業(yè)培訓(xùn)，比如安排他們?nèi)ミM(jìn)修，去參加重要的學(xué)術(shù)會(huì)議等，通過(guò)增強(qiáng)他們的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能來(lái)提高設(shè)備使用的安全可靠性。此外，大型醫(yī)療設(shè)備科技含量很高，所以設(shè)備的操作者和管理者還應(yīng)該具備設(shè)備相關(guān)知識(shí)，提高自身的計(jì)算機(jī)技術(shù)和信息化管理技術(shù)等。

（三）提高醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的信息化管理水平

在醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的使用和管理過(guò)程中，雖然現(xiàn)代醫(yī)院已有了先進(jìn)的管理手段，各種計(jì)算機(jī)技術(shù)也引入到了醫(yī)院的日常診治和管理中。但是在大型醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化管理上，其信息化程度依舊不夠高。因此，新時(shí)期要強(qiáng)化對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的信息化管理。不僅要利用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行設(shè)備的查詢和報(bào)表，而且還應(yīng)該利用信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，開(kāi)發(fā)符合本醫(yī)院實(shí)際的醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)，建立信息管理平臺(tái)，提高對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備管理的效率和質(zhì)量。

（四）完善醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備檔案管理

在檔案管理上，醫(yī)院相關(guān)檔案管理人員應(yīng)該對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)買(mǎi)情況、使用情況和維修情況進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)，然后對(duì)這些設(shè)備建立專門(mén)的檔案。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的檔案管理一方面可以使得醫(yī)療設(shè)備管理更加有序高效，減少管理混亂的現(xiàn)象，提高了管理工作效率。另一方面隨著醫(yī)療設(shè)備檔案的建立與完善，這些醫(yī)療設(shè)備也將被更好地利用，使得醫(yī)療設(shè)備的使用效率提升。為了能達(dá)到這兩方面的效果，首先要提高醫(yī)院檔案管理人員的綜合水平，包括他們的檔案管理專業(yè)知識(shí)、對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備的掌握程度以及工作態(tài)度等。此外，還應(yīng)該建立和完善相應(yīng)的檔案管理制度，使得對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的檔案管理更具體，符合管理程序規(guī)范。有了人員和制度的保障，就會(huì)真實(shí)記錄大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)買(mǎi)、使用和維護(hù)情況，以便相關(guān)人員能及時(shí)了解設(shè)備的狀況，及時(shí)處理風(fēng)險(xiǎn)。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備無(wú)論是在非使用狀態(tài)還是在使用過(guò)程中都可能會(huì)產(chǎn)生各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)的存在不僅降低了設(shè)備的使用時(shí)限，而且還對(duì)患者、對(duì)使用者產(chǎn)生極其不利的影響。目前在醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)管理和控制上主要存在人員水平、管理制度和管理手段上的問(wèn)題。針對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自己的實(shí)際采取合理的措施加強(qiáng)對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)控制與管理。

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