相坤

【摘?要】??目的?：?研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理管理在內(nèi)科護(hù)理管理中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法?：?選取2017年1月至2017年12月在本院內(nèi)科進(jìn)行診治的86例患者，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組采用內(nèi)科常規(guī)護(hù)理管理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理。比較兩組的QOL量表評(píng)分情況和臨床護(hù)理效果。結(jié)果?：?觀察組的生活質(zhì)量分級(jí)為極差0例，差4例，中等15例，較好13例，良好11例，改善率為90.70%（39/43），明顯高于對(duì)照組的76.74%（33/43）（P<0.05）;觀察組患者的遵醫(yī)行為率為97.67%（42/43），疾病知識(shí)知曉率為93.02%（40/43），堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)率為90.70%（39/43），自我管理能力為95.35%（41/43），均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論?：?優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在內(nèi)科護(hù)理管理中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，可以提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】 ?優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理;內(nèi)科;護(hù)理管理價(jià)值

內(nèi)科作為醫(yī)院中一個(gè)極為重要的臨床科室，其中包含心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科以及神經(jīng)內(nèi)科等多個(gè)科室，由于內(nèi)科涉及到的疾病種類(lèi)多種多樣，接收的患者數(shù)量較多，護(hù)理人員必須全面掌握疾病相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，因此護(hù)理人員需要具備更高的專(zhuān)業(yè)護(hù)理水平[1-2]。本研究主要探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在內(nèi)科護(hù)理管理中的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2017年1月至2017年12月在本院內(nèi)科進(jìn)行診治的86例患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組43例，男23例，女20例;年齡17～82歲，平均（39.42±10.17）歲。對(duì)照組43例，男21例，女22例;年齡16～82歲，平均（40.35±10.26）歲。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2?研究方法

對(duì)照組采用內(nèi)科常規(guī)護(hù)理管理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的嚴(yán)格要求，對(duì)本院的內(nèi)科護(hù)理人員確定制度化、人性化以及科學(xué)化的護(hù)理管理職能。定期舉辦內(nèi)科疾病相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的專(zhuān)題講座，有目的、有方向和有步驟地開(kāi)展健康教育。主要包括如何監(jiān)測(cè)疾病、患者常見(jiàn)的癥狀、如何預(yù)防、病情發(fā)展、堅(jiān)持用藥等，使患者認(rèn)識(shí)到過(guò)度緊張、酗酒、肥胖、吸煙和高鈉飲食等不良生活習(xí)慣對(duì)疾病產(chǎn)生的不利影響。在治療的整個(gè)過(guò)程中，注意分散患者的注意力，緩解不良心理情緒，主要依照每位患者的性格、愛(ài)好、職業(yè)，指引患者多看電視、聽(tīng)舒緩的音樂(lè)、輕按摩和讀書(shū)看報(bào)等，豐富患者的生活，防止消極情緒對(duì)患者的生活造成不良影響。指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用藥物，不能私自停藥，定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3?觀察指標(biāo)

采用QOL量表評(píng)估患者的生活質(zhì)量情況，包括極差、差、中等、較好和良好5個(gè)等級(jí)。比較兩組患者的遵醫(yī)行為、疾病知識(shí)知曉率、堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)以及自我管理能力情況。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（??±s?）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組生活質(zhì)量分級(jí)情況比較

觀察組的生活質(zhì)量分級(jí)為極差0例，差4例，中等15例，較好13例，良好11例，改善率為90.70%（39/43），明顯高于對(duì)照組的76.74%（33/43），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2?兩組護(hù)理效果對(duì)比

觀察組患者的遵醫(yī)行為率為97.67%（42/43），疾病知識(shí)知曉率為93.02%（40/43），堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)率為90.70%（39/43），自我管理能力為95.35%（41/43），均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3?討論

內(nèi)科患者具有病情變化快、病種較多、容易反復(fù)發(fā)作以及發(fā)病危急等特點(diǎn)[3-4]。在進(jìn)行治療的過(guò)程中必須配合以有效的護(hù)理干預(yù)才能保證發(fā)揮最佳的療效。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種較為新穎的護(hù)理干預(yù)模式，主要以患者作為護(hù)理工作的?中心，按照患者具體情況的差異開(kāi)展有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)內(nèi)科患者護(hù)理的效果顯著[5-7]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以?xún)?yōu)化完善基礎(chǔ)護(hù)理工作，有助于建立相互信任、和諧的護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)自我心理調(diào)控能力，提高患者治療的依從性，促進(jìn)患者早日康復(fù)。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的生活質(zhì)量分級(jí)改善率明顯高于對(duì)照組，觀察組患者的遵醫(yī)行為率、疾病知識(shí)知曉率、堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)率、自我管理能力均明顯高于對(duì)照組。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式作為一種以患者作為中心的科學(xué)護(hù)理方法，全方位貫徹落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，不僅注重疾病康復(fù)護(hù)理和密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化，而且注重了解患者所處的社會(huì)環(huán)境以及家庭環(huán)境，充分滿足患者多方面的需求，有助于實(shí)現(xiàn)患者人格尊嚴(yán)的完整。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在內(nèi)科護(hù)理管理中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，可以提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理效果。

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