傅維康

公元1912年，美國傳記作家羅特利在《約翰·霍普金斯醫(yī)院公報(bào)》上發(fā)表了一篇文章，其標(biāo)題翻譯成中文為《在英國出生、在英國成長，被英國和世界（人們）遺忘了的詹姆斯·帕金森的命運(yùn)》。羅特利提到的詹姆斯·帕金森就是1817年最先報(bào)道“震顫”病癥（即帕金森?。┑恼材匪埂づ两鹕?。

但是，為什么在這么長的時間里，帕金森被遺忘了呢？這得從他所生活的年代說起。

帕金森1755年誕生于英國倫敦。讀完中學(xué)后，帕金森即在父親的診所做學(xué)徒，20歲時進(jìn)倫敦醫(yī)院附設(shè)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)了半年。1784年，帕金森獲得外科醫(yī)師資格。之后，他陸續(xù)聆聽了英國解剖生理學(xué)家、實(shí)驗(yàn)外科先驅(qū)約翰·亨特的一系列醫(yī)學(xué)講座，并用英文速記法記錄了亨特的講授內(nèi)容。

帕金森在多年的行醫(yī)中，遇見過6名身體某些部位不自主節(jié)律性震顫的患者，他稱之為“震顫麻痹”。他對這些50歲以上患者的癥狀進(jìn)行總結(jié)后，于1817年發(fā)表了《簡論震顫麻痹》。在這篇論文中，他把患者的癥狀歸納為4方面基本特征：一是患者在靜止時，身體某些部位不自主節(jié)律性震顫，最先往往發(fā)生在手指，一秒鐘顫抖4～5次，他稱之為“搓丸子”狀;二是肌肉張力增高，逐漸演變?yōu)榧∪饨┲蹦酥廖s，發(fā)生在面部則呈現(xiàn)表情凝滯，眨眼次數(shù)明顯減少，整個面容宛似面具，后來被學(xué)者稱為“帕金森面具”或“帕金森面容”;三是走路時邁步不大，只能步子小而快地拖步，同時頭顱搖晃并向前領(lǐng)，呈現(xiàn)“慌張步態(tài)”，軀體肌肉倔直，難以坐下和起身，躺平后難以翻轉(zhuǎn)身體;四是身體平衡失調(diào)，體位不穩(wěn)定，常易跌倒。其他癥狀還有：手指不能握物，寫字與系鞋帶困難;面部與口腔肌肉張力增高，影響張口與閉口，常流口水，咀嚼食物困難等。

實(shí)際上帕金森癥古已有之。帕金森本人也說到，古希臘、古羅馬及其他一些國家的早先醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)已有若干記述。在我國現(xiàn)存的古代文獻(xiàn)中，也保存著若干有關(guān)“人體顫抖和搖晃”癥狀頗為生動的史料。

然而，帕金森在1817年歸納總結(jié)的“震顫”病癥報(bào)道發(fā)表后，在頗長的一段日子里，并沒有引起醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。究其原因，可能是因?yàn)樵谂两鹕畹哪莻€年代，人們的壽命普遍不長，主要發(fā)生于老年人的“震顫”患者不常見，且帕金森報(bào)道的病例只有6例，加上他當(dāng)時知名度不高，這些因素導(dǎo)致帕金森被西醫(yī)學(xué)界所遺忘。

直至19世紀(jì)60年代，享有法國“神經(jīng)病學(xué)之父”尊稱的讓·馬丁·夏爾科對帕金森報(bào)道的“震顫”病癥進(jìn)行了研究考察，作了一些補(bǔ)充，并在1877年將帕金森所報(bào)道的病癥命名為“帕金森氏病”（又譯為帕金森病等）。

1992年歐洲若干國家組織成立了“歐洲帕金森病聯(lián)合會”，該協(xié)會在1997年建議把帕金森誕生的4月11日定為每年的“世界帕金森病日”，以推動對帕金森病的研究及防治工作。

（摘自《健康報(bào)》）