于文立

（山東省菏澤市立醫(yī)院兒科，山東 菏澤 274031）

貧血是早產(chǎn)兒常見(jiàn)病，多發(fā)于出生后3到4周的時(shí)間，早產(chǎn)兒自身由于體質(zhì)較弱，一旦貧血的發(fā)生對(duì)患兒的身體、智力發(fā)育等都會(huì)造成影響。所以臨床對(duì)早產(chǎn)兒貧血的預(yù)防以及治療已經(jīng)成為一項(xiàng)重要的研究課題。本文主要研究分析重組人促紅細(xì)胞生成素聯(lián)合鐵劑防治早產(chǎn)兒貧血的臨床效果，特選取2016年1月至2016年6月我院收治的早產(chǎn)兒貧血的患兒89例為本次研究對(duì)象，現(xiàn)將資料整理并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2016年1月至2016年6月我院收治的早產(chǎn)兒貧血的患兒89例為本次研究對(duì)象，將89例患兒按照治療方式的不同分成兩組，觀察組和對(duì)照組，觀察組患兒44例，男性患兒24例，女性患兒20例；胎齡28～34周。對(duì)照組患兒45例，男性患兒23例，女性患兒22例；胎齡28～34周。將兩組患兒的基本資料，包括日齡、病情等進(jìn)行比較分析，結(jié)果顯示無(wú)差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]：新生兒出生14 d內(nèi)，靜脈血Hb指標(biāo)≤130 g/L或者外周血Hb指標(biāo)≤145 g/L；新生兒Hb指標(biāo)為100～145 g/L，判定為輕中度貧血；Hb指標(biāo)＜80 g/L，判定為重度貧血。

1.3 方法：患兒接受全面檢查，對(duì)照組患兒采用常規(guī)治療，出生1周后服用維生素、鐵劑。鐵劑服用量為每天4 mg/kg；觀察組患兒在此基礎(chǔ)上聯(lián)合重組人促紅細(xì)胞生成素，采用皮下注射的方式，間隔2天治療1次，每次400 IU/kg。

1.4 觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組患兒接受治療后不同時(shí)期Hb、Hct、Ret指標(biāo)的變化情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒接受治療后不同時(shí)期Hb、Hct、Ret指標(biāo)的變化：兩組患兒接受治療前，Hb、Hct、Ret指標(biāo)的指比較無(wú)顯著差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；經(jīng)1周、3周的治療后，兩組患兒的各項(xiàng)指標(biāo)均有升高，較治療前指標(biāo)比較具有差異性，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患兒經(jīng)治療后的各項(xiàng)指標(biāo)變化明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果比較（±s）

表1 兩組治療效果比較（±s）

觀察組 44 治療前 83.15±12.34 3.02±0.91 25.67±1.34治療1周 99.89±13.42 5.78±1.34 32.45±2.61治療3周 131.45±16.758.71±2.41 37.89±3.25對(duì)照組 45 治療前 84.35±12.19 3.07±0.42 24.89±1.62治療1周 91.02±13.01 3.45±1.21 30.91±1.27治療3周 119.85±14.523.98±1.82 32.41±3.17

2.2 兩組患兒輸血情況比較：治療過(guò)程中，觀察組患兒出現(xiàn)4例輸血，占9.09%；對(duì)照組患兒出現(xiàn)11例輸血，占24.44%；兩組結(jié)果比較具有顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

早產(chǎn)兒貧血嚴(yán)重危害患兒的身體健康，是兒科臨床常見(jiàn)疾病，對(duì)其發(fā)病的原因進(jìn)行分析掌握，可以更好的判斷疾病，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，降低對(duì)患兒的傷害[2]。早產(chǎn)兒由于胎齡少，所以造成體內(nèi)的鐵劑的存儲(chǔ)量不足，鐵是人體所需的一種微量元素，一旦缺乏容易造成機(jī)體的部分功能紊亂，所以容易造成貧血。臨床早產(chǎn)兒一旦貧血嚴(yán)重，未得到及時(shí)的預(yù)防，則需要輸血治療，但是輸血治療存在一定的危險(xiǎn)隱患，會(huì)造成溶血、感染等情況的發(fā)生。而重組人促紅細(xì)胞生成素屬于含唾液酸的酸性糖蛋白，由165 個(gè)氨基酸所構(gòu)成，經(jīng)皮下注射后可以有效的刺激紅細(xì)胞的生成、成熟，從而治療和預(yù)防貧血事件的發(fā)生。

本次研究結(jié)果顯示：經(jīng)1周、3周的治療后，兩組患兒的各項(xiàng)指標(biāo)均有升高，較治療前指標(biāo)比較具有差異性，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患兒經(jīng)治療后的各項(xiàng)指標(biāo)變化明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療過(guò)程中，觀察組患兒出現(xiàn)4例輸血，占9.09%；對(duì)照組患兒出現(xiàn)11例輸血，占24.44%；兩組結(jié)果比較具有顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明早產(chǎn)兒貧血應(yīng)用重組人促紅細(xì)胞生成素聯(lián)合鐵劑防治的臨床效果顯著，有效預(yù)防患兒輸血情況的發(fā)生，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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