張巖

2017年12月6日晚，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于斯普愛思滴眼液有關(guān)事宜的通知》，要求斯普愛思滴眼液盡快啟動臨床有效性試驗，并且不得超說明書宣傳。一篇《一年狂賣7.5億的洗腦神藥，請放過中國老人！》的文章，把“神藥事件”再次拉入市場，輿論開始了一場“狂轟亂炸”。

江湖之大，藏污納垢。即使各大媒體連日的口誅筆伐，披著“大健康”的外衣進(jìn)行炒作的“中國式神藥”，可以說是不勝枚舉。其中，獨樹一幟的“抗腫瘤神藥”更是危害萬千。輕則傷財勞神，重則危及生命。

揭開抗腫瘤藥物的“神秘面紗”

首先我們要知道，抗腫瘤藥物是什么？抗腫瘤藥物發(fā)展到目前為止，先后出現(xiàn)三次大革命。

第一次革命：化療藥物 目前，絕大多數(shù)臨床使用的化療藥都屬于這一類。常用化療藥物有統(tǒng)一作用，即殺死快速分裂的細(xì)胞，因此對治療癌癥有不錯的效果。但是，化療、放療都是“殺敵一千，自損幾百”的“勾當(dāng)”，在殺死癌細(xì)胞的同時都極大程度地傷害了患者身體，包括大大降低患者免疫力。

第二次革命：靶向藥物 20世紀(jì)70年代，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)很多致癌基因在正常細(xì)胞里都不存在，于是開始嘗試開發(fā)特異的藥物來選擇性地殺死癌細(xì)胞。2001年，第一個針對癌癥突變基因的特異靶向藥物格列維克（Gleevec）橫空出世，讓BCR-ABL突變的慢性白血病患者的5年存活率從30%躍到89%。目前，制藥公司研發(fā)的新藥大多數(shù)都是靶向治療藥物。

第三次革命：免疫療法 相對于傳統(tǒng)化療或靶向治療有一個本質(zhì)區(qū)別，免疫療法針對的是免疫細(xì)胞，而不是癌癥細(xì)胞。免疫療法的靶點是正常免疫細(xì)胞，目標(biāo)是激活人體自身的免疫系統(tǒng)來治療癌癥?，F(xiàn)在各大藥廠和政府紛紛從觀望狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槿硇耐度朊庖咧委熝芯?，在更多的人力、物力和政策支持下，我們有理由對找到更多、更好的免疫治療藥物保持樂觀。

除了以上這三大種類的藥物，目前世面上并不存在其他有效的“神藥”。

抗腫瘤“神藥”的騙局

基于美國食品和藥物管理局（FDA）及中國有關(guān)部門的觀點，正規(guī)抗癌藥的研制一般要經(jīng)過體外試驗、體內(nèi)試驗、毒理試驗和臨床試驗這幾個步驟，其中最重要的是驗證治療效果的臨床試驗。能夠上市一種藥物非常不容易，100個申請中進(jìn)入臨床研究的藥物，最后平均只有5.9個能得到美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)。

大家平時會在手機(jī)、微信、電視、報紙等媒體上看到各種聲稱能夠抗癌治病的東西，如蟾蜍、白花蛇舌草等，這些都不可能是真正的抗癌藥。因為，他們連最基本的臨床實驗都沒有，根本無法驗證有效性。

國內(nèi)外對“神藥”的定義不同。國外的神藥是對藥物的一種美譽(yù)，如治療丙肝的索菲布韋，讓卡特總統(tǒng)腦部黑色素瘤消失的PD-1單抗Keytruda，這些藥物均經(jīng)過了嚴(yán)格的臨床試驗和適應(yīng)證用藥申請，對于病癥有著前無古人的治療效果。

但是，國內(nèi)的“神藥”一般只在中國市場銷售，打著“奇跡般地殺死腫瘤中的癌細(xì)胞”“比化療更有效”“治療所有的癌癥”等旗號。它們往往沒有嚴(yán)格的臨床試驗和明確的作用機(jī)制。一邊不停地狂刷著銷量，一邊也在不停地耽誤著患者的治療時機(jī)。需要注意的是，這類藥物通常不在醫(yī)院出售，一般以網(wǎng)絡(luò)和會銷等形式推廣，非常隱蔽，監(jiān)管難度極大。同時銷售手法極為巧妙，營銷途徑廣泛，很容易讓極度焦慮的癌癥患者上鉤。

在這里，提醒廣大的癌癥患者，看病首選當(dāng)?shù)乜诒玫恼?guī)公立醫(yī)院，用藥請用正規(guī)合格藥品，謹(jǐn)防忽悠！