徐昊
所有的頭部受傷,醫(yī)學上都稱為“顱腦外傷”。“顱腦外傷”又分為很多種,輕微的摩擦受傷可以完全不用處理,然而嚴重的卻可能危及生命。什么樣的情況需要立刻上醫(yī)院?
1.意識障礙,昏迷不醒;
2.出現(xiàn)了抽搐,臨床上叫做癲癇發(fā)作,老百姓叫“羊角風”;
3.頭皮摔破了出血了;
4.頭上鼓了大包,也就是巨大的頭皮血腫。
上面四種情況相信大家都會毫不猶豫地送孩子去醫(yī)院,但是如果沒什么明顯的鼓包,或者僅有很小的鼓包,孩子哭鬧后也基本上平靜,是否還需要去醫(yī)院呢?
教給家長一個最簡單使用的方法:觀察孩子的精神狀態(tài)、飲食情況。換句話說,如果精神、吃喝如常,那么問題不大;如果精神不振、昏昏欲睡、胡言亂語、頻繁嘔吐,那么需要及時送醫(yī)。
需要注意的是,后腦勺著地比額頭著地更需要警惕,正面的顱骨由于有面部腔和竇保護,雖然看起來鼻青臉腫,但是造成腦子受傷較少。而后腦勺著地,常常會更加嚴重!
頭上鼓包,醫(yī)學上稱之為“頭皮血腫”,簡單來說就是頭皮以下的小血管破裂出血導(dǎo)致的血腫。頭皮不同層面的出血,機制和處理都有所不同。孩子頭上撞了個包?趕快揉一揉。這樣的做法是絕對錯誤的,尤其是在受傷的早期。這樣不僅不能緩解疼痛,常常會加重出血。本來一個小血腫硬是被揉成了大血腫,本來一個小問題,甚至搞成了需要住院的大問題。
全身任何地方受傷,都不要立刻去“揉”。不管是胳膊還是腿,受傷早期最重要的是固定和保護。小孩子摔到腿,本來只有輕微的骨裂卻給家長扳成了骨折,這樣的情況屢見不鮮。
那么普通的“小包”在家如何處理?首先是冷敷,受傷24小時后才能熱敷。早期的冷敷可以止血、防止血腫增大、減輕組織水腫。而晚期的熱敷可以活血化瘀,促進血腫吸收。
如果入院觀察,一般需24小時。臨床上,顱腦外傷之后顱內(nèi)出血一般出現(xiàn)在受傷后6小時以內(nèi),24小時以后出現(xiàn)的情況極少。除了醫(yī)生的專業(yè)判斷之外,一張CT片足矣。當然拍CT會存在一定的輻射,小孩不宜多拍。如果精神、 飲食正??杀M量不拍??梢粤粼卺t(yī)院觀察,6~24小時內(nèi)出現(xiàn)問題,隨時檢查處理也來得及。
大部分比較小的頭皮血腫都會在1~2周自然消退。但是遇到無法消退的血腫,如果還是液體,可以去醫(yī)院采取注射器穿刺抽液體。抽完之后再用繃帶包緊,三五天后一般也可治愈。
孩子磕磕碰碰依然不能避免。我們要放手讓孩子奔跑,也要了解更多的醫(yī)學知識,做到心中有數(shù),遇事不慌。
您有沒有這樣的體會?生氣了,就會感到“心里堵得慌”。中醫(yī)學里這叫肝氣犯胃。往往會伴有食欲不振、噯氣,甚至惡心欲吐、上腹脹痛等。而長期壓力過大或心情郁悶的人,又常常會出現(xiàn)腹痛、腹瀉,這就是所說的“肝郁往往脾虛”。