韓貴民

呼和浩特市韓貴民中醫(yī)診所，內(nèi)蒙古呼和浩特 010051

胃炎在消化內(nèi)科非常常見(jiàn)，臨床表現(xiàn)以代謝功能紊亂和消化系統(tǒng)吸收異常為主，導(dǎo)致患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)代謝出現(xiàn)異常，降低免疫機(jī)能，導(dǎo)致患者的正常工作和生活受到非常嚴(yán)重的影響。胃炎如果得不到有效的控制，將進(jìn)一步誘發(fā)其他類(lèi)型疾病。以往針對(duì)胃炎患者治療以西醫(yī)治療方式為主，這種治療方式需要患者長(zhǎng)期服藥，存在有較多的不良反應(yīng)，治療效果不是十分理想[1]。中醫(yī)學(xué)范疇，胃炎屬于胃脘痛，采取疏肝法治療方式，對(duì)于胃炎患者有著非常好的治療效果。針對(duì)急性胃炎，在治療方式上選擇祛除病因、保護(hù)胃粘膜、對(duì)癥治療為主，慢性胃炎方面，找到病因是關(guān)鍵。該文選擇2015年6月—2016年5月收治的110例胃炎患者進(jìn)行研究，探討中醫(yī)疏肝法對(duì)胃炎的治療價(jià)值與效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的110例胃炎患者，其中男性患者60例，女性患者50例，48例患者屬于萎縮性胃炎，62例患者屬于慢性淺表性胃炎，年齡35～72歲，平均年齡（47.5±5.9）歲，病程 2～7 年。 排除其他因素干擾，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者55例，年齡37～72歲，平均年齡（46.8±6.2）歲，觀察組患者 55例，年齡35～71 歲，平均年齡（48.1±4.9）歲，患者在年齡以及性別等各項(xiàng)基礎(chǔ)資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取西藥治療方式治療，選擇硫糖鋁咀嚼片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H34020111），服藥方式為口服，1 g/次，4次/d，奧美拉唑腸溶膠囊（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20093560），服藥方式為口服，1粒/次，2次/d，部分患者存在有腹脹等情況，選擇多潘立酮片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20031280），服藥方式為口服，10 mg/次，3次/d。共治療2個(gè)療程，每個(gè)療程1個(gè)月。觀察組聯(lián)合使用中醫(yī)疏肝法，藥方：香附9 g，青皮、柴胡、郁金各 6 g，丹參 12 g，川芎 4.5 g，紅澤蘭 12 g，延胡索、金鈴炭各6 g。 煎服，1劑/d，2次/d，共治療2個(gè)療程，每個(gè)療程1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

治療2個(gè)療程后，結(jié)合胃鏡檢查結(jié)果針對(duì)患者療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。顯效：經(jīng)胃鏡檢查，胃粘膜病變區(qū)域縮小面積超過(guò)75%；有效：經(jīng)胃鏡檢查，胃粘膜病變區(qū)域縮小面積45%～75%；無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究中所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，其計(jì)量資料用（±s）表示，通過(guò)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組與觀察組患者治療有效數(shù)分別為45例、52例，有效率分別為81.8%、94.5%，具體情況見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比

3 討論

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步，人們的生活方式以及生活水平有了非常明顯的改善，很大程度上增加了人們?nèi)粘ｏ嬍骋约扒榫w等方面的波動(dòng)性，胃炎發(fā)病率有了明顯的提高。胃炎在消化內(nèi)科較為常見(jiàn)，其臨床癥狀以消化吸收功能紊亂為主，對(duì)于患者的日常工作以及生活有著非常嚴(yán)重的影響[2]。胃炎主要是指不同病因所導(dǎo)致的胃粘膜炎癥，屬于多發(fā)病，臨床上針對(duì)胃炎可以將其分為急性以及慢性兩種形式，急性胃炎包含有急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎，在慢性胃炎方面，包含有淺表性胃炎、萎縮性胃炎。急性胃炎有多種病因引發(fā)，其病理檢查胃粘膜固有層存在有炎細(xì)胞浸潤(rùn)，以中性粒細(xì)胞為主，過(guò)冷食物、烈酒以及粗糙食物都可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)急性胃炎。臨床上針對(duì)急性胃炎，在治療方式上選擇祛除病因、保護(hù)胃粘膜、對(duì)癥治療為主[3]。在去除病因方面，患者臥床休息，停止任務(wù)對(duì)胃部產(chǎn)生刺激的食物以及藥物，飲食以清淡為主，針對(duì)部分腹瀉較為嚴(yán)重患者，飲食選擇糖鹽水。在保護(hù)胃粘膜方面，包含有抑制胃酸分泌以及粘膜保護(hù)劑。在對(duì)癥治療方面，部分患者存在有腹痛情況，可以采取局部熱敷方式進(jìn)行治療，針對(duì)疼痛較為劇烈患者，給予解痙止痛藥物進(jìn)行治療，針對(duì)部分惡心嘔吐患者，選擇胃復(fù)安等藥物治療，針對(duì)脫水病人，鼓勵(lì)病人多喝水，選擇平衡鹽液，注意對(duì)患者補(bǔ)鉀，糾正水電解質(zhì)平衡。在慢性胃炎方面，其病因以Hp為主，尿素酶可以分解NH3，一方面保持細(xì)菌周?chē)行原h(huán)境，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致上皮細(xì)胞膜受到損傷，慢性胃炎癥狀不存在有明顯的特異性，中上腹存在有不適感，進(jìn)食后這種情況較為嚴(yán)重，針對(duì)慢性胃炎患者，消除病因十分重要，一般選擇易消化事物，忌煙酒，飲食以清淡為主，多吃水果和蔬菜[4]。

根據(jù)西醫(yī)治療理念，胃炎患者的治療需要采取質(zhì)子泵抑制劑以及胃粘膜保護(hù)劑治療方式，但是這種治療方式在實(shí)際治療過(guò)程中很難取得理想的治療效果，同時(shí)患者因?yàn)殚L(zhǎng)期服用治療藥物，存在有非常多的不良反應(yīng)，很大程度上影響到患者臨床治療的依從性。根據(jù)中醫(yī)治療理念，胃炎屬于胃脘痛，針對(duì)胃炎患者，采取疏肝法治療，有著非常好的治療效果。藥方為：香附 9 g，青皮、柴胡索、郁金各6 g，丹參 12 g，川芎4.5 g，紅澤蘭12 g，延胡6 g，有著疏肝理氣、健脾的效果[5]，其中香附疏肝解郁，理氣寬中，青皮疏肝破氣，消積化滯，柴胡和解表里，疏肝解郁，郁金活血止痛，行氣解郁，丹參活血祛瘀，涼血消癰，川芎行氣開(kāi)郁，祛風(fēng)燥濕，紅澤蘭活血通經(jīng)，祛瘀止痛，延胡索活血，行氣，止痛，聯(lián)合使用，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)胃粘膜的有效保護(hù)，健脾益氣，保持患者肝氣順暢運(yùn)行。

該次研究表明，對(duì)照組與觀察組患者治療有效數(shù)分別為45例、52例，有效率分別為81.8%、94.5%。

綜上所述，針對(duì)胃炎患者，采取中醫(yī)疏肝法治療，療效確切，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]黃志虎,徐海英.中醫(yī)疏肝法在胃炎治療中應(yīng)用價(jià)值分析[J].中醫(yī)臨床研究,2015(6)：93-94.

[2]岳淑梅.中醫(yī)疏肝法對(duì)胃炎的治療價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015(8)：1455-1455.

[3]路陽(yáng).中醫(yī)疏肝法治療胃炎的可行性初步研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(19)：3786-3787.

[4]溫國(guó)鋒.中醫(yī)疏肝法治療胃炎的應(yīng)用效果初步觀察及評(píng)估[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(5)：62-63.

[5]汪琳.中醫(yī)疏肝法對(duì)胃炎的治療價(jià)值分析與臨床研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2016(9下半月版)：168.