黃瑜

【摘 要】目的：觀察知信行健康教育模式對帕金森患者生活質(zhì)量的影響。方法：擷取本院收治的95例帕金森患者，擷取時間是2015年9月至2017年9月，分組原則以隨機數(shù)字法為主，分觀察組（n=48）和對照組（n=47）。對照組予以常規(guī)護理，觀察組予以知信行健康教育模式。比較生活質(zhì)量。結(jié)果：與對照組生活質(zhì)量比較，觀察組較高，具統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：知信行健康教育模式可有效提升帕金森患者的生活質(zhì)量，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】知信行健康教育模式；帕金森；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.74 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2017）11-03-0-01

帕金森是一種臨床常見病，多見于老年人，病變部位多是黑質(zhì)部、紋狀體，而震顫、運動量減輕、肌強直、運動遲緩、步態(tài)異常是患者主要的臨床癥狀，如果治療不及時或者方法不恰當(dāng)，患者的生活質(zhì)量將顯著降低，且普遍伴有一定的情感障礙和認知障礙，因此治療期間的護理措施顯得至關(guān)重要[1]。本文筆者為了辯論知信行健康教育模式對帕金森患者生活質(zhì)量的影響，特擷取本院2015年9月至2017年9月收治的95例帕金森患者查究，匯總?cè)缦拢?/p>

1 資料與方法

1.1 基線資料 擷取本院收治的95例帕金森患者，均經(jīng)影像學(xué)資料、實驗室檢查、臨床癥狀、體征確診，擷取時間是2015年9月至2017年9月，分組原則以隨機數(shù)字法為主，分觀察組（n=48）和對照組（n=47）。觀察組女性20例，男性28例，年齡區(qū)間是46-72歲，平均年齡為（59.02±12.28）歲；病程區(qū)間是1-6年，平均病程為（3.56±2.52）年。對照組女性18例，男性27例，年齡區(qū)間是48-71歲，平均年齡為（59.52±10.68）歲；病程區(qū)間是2-6年，平均病程為（4.06±1.96）年。兩組基線資料差異不突出，P>0.05，具有優(yōu)異的可比價值。

1.2 方法

1.2.1 對照組：監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑實施治療，觀察病情，飲食清淡。

1.2.2 觀察組：（1）知：詳細向患者講述帕金森的發(fā)生原因、臨床癥狀、治療方法、影響因素、注意事項、預(yù)后等。嚴格控制患者的用藥時間、用法、劑量以及濃度等。在此期間，如若出現(xiàn)任何不良狀況，均及時告知主治醫(yī)師，予以對癥處理。護理人員結(jié)合患者的具體情況，為其制定針對性的飲食計劃，并嚴格監(jiān)督、督促，以積極、樂觀的心態(tài)面對治療[2]。（2）信：護士應(yīng)加強與患者的溝通，了解其心理情緒變化，結(jié)合其家庭情況、文化程度予以針對性的心理疏導(dǎo)，使其負性情緒得以消散。對于患者疑問，要耐心、詳細回答，提高其對自身疾病的了解和認識，贏得患者信任，有助于后續(xù)治療和護理措施的順利進行。（3）行：指導(dǎo)患者進行功能鍛煉，運動強度以患者耐受為主，遵循“循序漸進”的原則。病情較輕的患者，可進行散步、打太極等鍛煉；病情較重的，可對患肢進行按摩，促進局部血液循環(huán)，防止用力過度；鍛煉期間，保持正確的鍛煉姿勢，避免畸形。

1.3 評價指標(biāo) 生活質(zhì)量評分：用SF-36評分表（生活質(zhì)量評分）對患者的RP（生理功能）、GH（總體健康）、RE（情感功能）、MH（精神健康）、SF（社會功能）、PF（生理功能）六方面進行評定，分值的高低與患者生活質(zhì)量成正比[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS24.0軟件統(tǒng)計，生活質(zhì)量代表計量資料，是t檢驗，用 表示，P<0.05，具統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

比較生活質(zhì)量。觀察組的RP、GH、RE、MH、SF、PF方面的質(zhì)量評分遠比對照組的高，具統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05，見表1。

3 討論

當(dāng)前臨床對于帕金森的發(fā)病機制尚不明確，廣泛認為該病的發(fā)生與遺傳因素、氧化磷酸化缺失、自由基損傷、感染因素、藥物因素、外傷因素等有著極為密切的聯(lián)系，震顫癥狀最早見于手部，隨意動作時會明顯減輕，靜止時會出現(xiàn)，睡眠時又會消失，患者情緒激動的情況下，會加劇震顫癥狀。帕金森患者抑郁的概率極高，給社會以及家庭均造成了巨大的負擔(dān)，該病病程較長，易反復(fù)發(fā)作，如果護理不全面，患者的致殘率、死亡率極高，故對患者進行有效的管理顯得至關(guān)重要[4]。知信行理論與人們行為改變有著極為密切的聯(lián)系，目標(biāo)是行為改變，基礎(chǔ)是信息和知識，動力是態(tài)度和信念，進而起到改變行為的作用。在對患者護理的過程中，加強了對其生活、心理、精神等多方面的掌握和了解，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，進而達到改變患者機體功能的目的，進一步提升生活質(zhì)量[5]。本文研究示：觀察組的生活質(zhì)量遠比對照組的高，具統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。證實了知信行理論在帕金森患者住院期間的可行性、有效性，在臨床中的借鑒價值較高。

綜上所述：帕金森患者治療期間予以知信行健康教育模式，明顯優(yōu)化了患者生活狀況，效果確切，廣大患者值得信賴并予以推廣。

參考文獻

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