賈 英

（河北省晉州市人民醫(yī)院急診，河北 石家莊 052260）

子宮瘢痕是指剖宮產(chǎn)手術(shù)，或肌壁間肌瘤剝除術(shù)后造成的，子宮瘢痕對再次妊娠的孕期、分娩、產(chǎn)后等過程影響較大[1]。本次研究分析分析舒適護理模式對子宮瘢痕妊娠介入治療患者負性情緒的改善效果，具體探究結(jié)果見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年2月到2017年2月隨機選取60例在我院進行介入治療的子宮瘢痕妊娠患者作為研究對象，采用雙盲法將患者分為兩組，對照組年齡26～37歲，平均（29.5±3.6）歲，孕次1～4次，平均（2.1±0.3）次，產(chǎn)次1～3次，平均（1.2±0.3）次，文化程度為初中及以下9例，高中及中專7例，大專及以上14例；觀察組年齡25～38歲，平均（30.2±3.0）歲，孕次1～4次，平均（2.3±0.2）次，產(chǎn)次1～3次，平均（1.1±0.4）次，文化程度為初中及以下8例，高中及中專6例，大專及以上16例。納入患者均在我院進行介入治療，對比兩組患者的臨床資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理，嚴密監(jiān)測患者的生命體征變化，子宮的收縮情況以及引導流血量，留置導尿管的質(zhì)、色、量。保持床單元清潔，協(xié)助患者翻身。謹遵醫(yī)囑補液、抗炎、宮縮治療。飲食以清淡易消化為主，保持大便通暢。進行健康宣教，注意休息并加強營養(yǎng)。

觀察組采用舒適護理，具體包括（1）術(shù)前心理護理：保持病房溫度、濕度適宜，告知患者注意事項。根據(jù)患者的文化程度、性格特點為患者講解疾病的相關(guān)知識，告知患者手術(shù)后的注意事項，進行手術(shù)治療的必要性；（2）手術(shù)中的舒適護理：協(xié)助患者取舒適體溫，手術(shù)中注意保暖，手術(shù)結(jié)束后及時清理，并注意保護患者隱私；（3）飲食護理：堅持補液，防止血液濃縮。手術(shù)2 d后床上翻身運動有利于正常排氣，排氣前可食用鯽魚湯、雞湯等。排氣后可使用半流質(zhì)食，術(shù)后3 d指導患者早期下床活動；（4）術(shù)后心理護理：及時與患者溝通，告知患者手術(shù)情況。建議家屬多陪伴產(chǎn)婦，給予患者心理、精神支持。

1.3 判定標準

采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估兩組患者的心理情況，總分均為100分，分數(shù)越高則表明患者的心理焦慮、抑郁程度越高[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0軟件。計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者評分對比（ ±s）

表1 兩組患者評分對比（ ±s）

組別 n SAS（分） SDS（分）觀察組 30 43.2±1.2 32.1±2.3對照組 30 58.6±1.3 51.2±1.2 t/3.12 5.02 P/＜0.05 ＜0.05

3 討 論

子宮瘢痕在臨床中較為常見，懷孕后容易造成子宮破裂，或引起嚴重的并發(fā)癥。臨床加強對患者的護理，有利于患者以積極的態(tài)度進行治療[3]。

舒適護理是指讓患者處于輕松、安靜的環(huán)境下，個體具有身心健康、無焦慮、無疼痛的輕松自在的感覺。當患者的精神舒暢、感覺安全，生理、心理得到滿足時，就表明患者處理舒適狀態(tài)。子宮瘢痕患者進行介入治療，生理出現(xiàn)疼痛產(chǎn)生不舒適，且由于對介入治療的不理解，產(chǎn)生焦慮、恐懼心理。住院后起居改變，患者常常處于矛盾之中，加強對患者的舒適護理，有助于患者積極配合治療，并促進患者身心健康。本次進行護理的兩組患者，觀察組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護理模式能夠改善子宮瘢痕妊娠介入治療患者的負性情緒。

[1] 高 瑩,魏瑩瑩,賈 靜.中藥聯(lián)合米非司酮和MTX治療剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕妊娠(GSP)的療效及護理[J].海峽藥學,2017,29(11):219-220.

[2] 鄧 媛.子宮動脈栓塞術(shù)聯(lián)合刮宮治療子宮瘢痕妊娠的護理效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2017,11(14):145-147.

[3] 白小麗,王劍鷹.認知干預聯(lián)合舒適護理在超聲介入聯(lián)合清宮術(shù)治療子宮瘢痕妊娠患者中的應用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(32):3636-3638.