于 婷

（內(nèi)蒙古包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

腰椎間盤突出是外力作用下導(dǎo)致的椎鍵盤損傷，其臨床癥狀主要為腰腿疼痛，近年來，該疾病的發(fā)生率逐年上升，并且其發(fā)病人群也朝年輕化發(fā)展。臨床上針對于該疾病的治療主要為手術(shù)治療，雖然手術(shù)治療會起到一定效果，但是對患者的損傷較大，術(shù)后會引發(fā)一些并發(fā)癥，因此預(yù)后較差，而保守治療對于腰椎間盤突出癥患者有其明顯的優(yōu)勢，而蒙醫(yī)對腰間盤突出癥的有其獨特的見解[1]，所以本次研究主要分析，腰椎間盤突出癥采用蒙醫(yī)護理干預(yù)的效果，特選擇80例患者進行研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2017年7月我院收治的患者80例，上述患者均符合腰椎間盤突出癥的臨床診斷標準，同時經(jīng)過臨床影響學(xué)確診，排除患有嚴重心肝腎功能障礙者，上述患者均無嚴重精神障礙，能自主溝通，將以上患者分為兩組進行比較，觀察組和對照組。其中觀察組患者為40例，男性患者和女性患者的比例為20:20，年齡最大為69歲，最小為45歲，病程1～5年，平均病程為（3.62±0.88）年，對照組患者為40例男性患者和女性患者的比例為21:19，年齡最大為68歲，最小為44歲，平均年齡為（53.29±1.41）歲，病程1～5年，平均病程為（3.53±0.76）年。比較上述兩組患者的相關(guān)資料，差異較小，可實時下方研究。

1.2 方式

對照組患者實施常規(guī)的護理干預(yù)，主要針對患者的疼痛、心理以及鍛煉等方面。觀察組患者實施蒙醫(yī)護理干預(yù)（1）情志干預(yù)，心理舒適主要是值患者對信念、生命等需要的滿足，由于腰椎間盤患者的生活能力下降，同時手術(shù)治療患者術(shù)后擔心預(yù)后情況，因此容易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，因此護理人員應(yīng)根據(jù)患者的心理問題實施護理干預(yù)，做好喚醒的心理疏導(dǎo)，同時患者家屬受到患者的感染，也會出現(xiàn)不良情緒，因此護理人員在對患者進行心理疏導(dǎo)的同時也要對其家屬進行干預(yù)，讓家屬予以患者一個精神依托，同時能鼓勵患者積極的進行治療，讓患者感受到家的溫暖，無形中予以鼓勵，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。（2）日常干預(yù)，首先保持患者良好的體位，這樣能減輕患者的疼痛感，并且不會加重對受損部位的壓迫，其次在環(huán)境方面，舒適的環(huán)境有助于患者的恢復(fù)，保持病房的空氣清新，并恒定溫度和濕度，注意防寒處理，防止患者出現(xiàn)感冒的情況，對待患者的衣服應(yīng)及時清洗和消毒。另外在飲食方面，根據(jù)蒙醫(yī)的優(yōu)勢結(jié)合患者的自身情況，為期制定有效的飲食計劃，讓其多吃高熱量、高蛋白以及高纖維的食物，以易消化為主，促進受損部位的愈合，為防止患者出現(xiàn)便秘的情況，應(yīng)多吃新鮮的蔬菜和水果[3]。（3）蒙醫(yī)時序干預(yù)，根據(jù)自然界氣候的變化，同時應(yīng)四季之時，避免患者受到外邪的侵襲，也是預(yù)防疾病的有效措施，由于自然界的變化會對疾病有一定的影響，因此蒙醫(yī)主要把握四季變化，并將其分為6個時節(jié)來解釋，辯證調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的平衡[4]。

1.3 觀察范圍

分析上述患者護理前后的疼痛分值，并對腰椎進行評分，另外觀察患者護理前后的臨床指標情況。

腰椎評分以及疼痛分值采用腰痛疾患者綜合評分法進行分析，分值分值越高，患者情況越差[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中所涉及到的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0進行分析，計量資料和計數(shù)資料分別采用（±s）以及（n/%）的形式表達，并采用x2和t進行檢驗，以P＜0.05為統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 疼痛vas評分以及腰椎評分

分析上述患者治療前后疼痛vas評分以及腰椎評分，治療前，兩組患者疼痛分值和腰椎評分差異較小，治療后其分值均明顯變化，但是觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯小于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者治療前后疼痛vas評分以及腰椎評分比較（ ±s）

表1 兩組患者治療前后疼痛vas評分以及腰椎評分比較（ ±s）

組名 n 疼痛分值 腰椎分值治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 40 7.33±1.27 2.05±0.96 25.62±1.33 10.83±1.73對照組 40 7.42±1.14 3.44±1.22 26.01±1.17 15.04±1.36 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 臨床指標

比較上述患者治療前后臨床指標變化情況，治療前兩組患者的上述患者治療前血清TNF-α，IL-1水平均較高，治療后數(shù)值降低，但是觀察組數(shù)據(jù)明顯小于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者治療前后臨床指標變化情況對比（ ±s）

表2 兩組患者治療前后臨床指標變化情況對比（ ±s）

組名 n TNF-α IL-1治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 40 12.68±1.34 7.04±1.28 85.67±11.63 25.14±5.06對照組 40 12.79±1.25 11.39±1.04 86.92±12.02 44.29±6.33 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

腰椎間盤突出癥是常見的骨科疾病，也是導(dǎo)致腰腿疼痛的主要因素，嚴重影響患者健康，在蒙醫(yī)學(xué)中，腰椎間盤突出癥屬于下肢白脈病的范疇，主要是由于患者的脊柱受到外力的因素如風、寒、濕、跌等導(dǎo)致內(nèi)外失衡，同時導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)臟腑氣機失常，進而出現(xiàn)氣血功能紊亂的情況，蒙醫(yī)護理過程中主要強調(diào)飲食有節(jié)，起居有常同時還注重患者的精神調(diào)養(yǎng)，降低不良情緒在護理過程中產(chǎn)生的異常情況，保持患者的樂觀心態(tài)，降低疾病的發(fā)生[6]。

通過此次研究結(jié)果得出，治療前，兩組患者疼痛分值和腰椎評分差異較小，治療后其分值均明顯變化，但是觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯小于對照組，同時觀察組治療后血清TNF-α，IL-1水平也優(yōu)于對照組，P＜0.05。進一步說明，蒙醫(yī)護理干預(yù)有其獨特的優(yōu)勢，可以有效降低患者腰椎部位的無菌性炎癥反應(yīng)，提高局部組織的溫度，增加血清β等含量，減低致痛物質(zhì)，進而改善腰椎功能，保證患者健康。

[1] 呼斯樂.蒙醫(yī)特色療法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效分析[J].中國民族醫(yī)藥雜志,2017,23(8):27-29.

[2] 吉 英,哈斯巴根那.通過蒙藥熱敷配合蒙醫(yī)諾呼拉呼療法治腰椎間盤突出癥的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(24):317.

[3] 孟克畢力格.蒙醫(yī)推拿療法聯(lián)合溫針療法治療腰椎間盤突出癥40例臨床觀察[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(16):337.

[4] 海 花.蒙醫(yī)火針、針灸、推拿配合蒙藥治療腰椎間盤突出癥的護理干 預(yù)措施分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(36):258-259.

[5] 金 秋,博·阿古拉.蒙醫(yī)針刺拔罐療法結(jié)合蒙藥治療神經(jīng)根型腰椎間盤突出癥療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2016,25(15):12-14.

[6] 辛文珍.蒙醫(yī)綜合療法治療腰椎間盤突出癥的護理及療效觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志,2017,23(1):78-79.