趙蕾?王風(fēng)
摘 要:當(dāng)前,中國已進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段。如何滿足老年人社會(huì)福利需求的日益增長和多元化的要求,成為了我國社會(huì)福利社會(huì)化改革的重點(diǎn)之一。當(dāng)我國面臨老年人的福利需求與供給的矛盾時(shí),傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式已不足以解決問題。因此,如何整合資源,如何加快老年社會(huì)福利事業(yè)的發(fā)展在現(xiàn)階段尤為重要。本文將從人口老齡化的背景淺析相應(yīng)社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展的原因、困境和現(xiàn)狀。
關(guān)鍵詞:社會(huì)福利;人口老齡化;社會(huì)化
1 引 言
隨著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,在國家財(cái)力與人民生活水平有所改善的同時(shí),人口老齡化問題加劇。我國社會(huì)福利事業(yè)起步晚、經(jīng)驗(yàn)不足,如何改善我國老年福利事業(yè)的長足發(fā)展,需及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)其不斷健康的發(fā)展。
2 問題的提出
人口老齡化是指:總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長的動(dòng)態(tài)。對應(yīng)而來有兩個(gè)含義:一是指老年人口相對增多,在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程;二是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài),進(jìn)入老齡化社會(huì)。據(jù)此,中國在世紀(jì)之交就已邁入老年型國家行列。中國65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎?010的比重為8.54%,2012年的比重為14.3%,截至2014年底,我國60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到2.12億,占總?cè)丝诘?5.5%。據(jù)預(yù)測,本世紀(jì)中葉老年人口數(shù)量將達(dá)到峰值,超過4億,屆時(shí)每3人中就會(huì)有一個(gè)老年人。
3我國老年社會(huì)福利事業(yè)中存在的主要問題
3.1從宏觀層面看
3.1.1社會(huì)福利供給不足,無法滿足社會(huì)發(fā)展需要和人民群眾需求
國家對福利保障和福利服務(wù)的資源投入不夠、比重輕,社會(huì)福利事業(yè)單位數(shù)量少,且設(shè)施、設(shè)備普遍陳舊落后,服務(wù)水平不高。例如,據(jù)民政部門2014年抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,有超過11.6%的老年人有意愿進(jìn)入福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,而各類福利機(jī)構(gòu)中提供的老年人床位只有約110萬張,平均每千名60歲以上老年人只擁有床位7.3張,占老齡人口總數(shù)的0.8%。社區(qū)福利服務(wù)由于覆蓋面小、服務(wù)內(nèi)容單一、服務(wù)水平低,也無法滿足老年人的基本需求。
3.1.2社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展不均,民辦福利事業(yè)制約因素多
由于我國各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡,決定了地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間社會(huì)福利發(fā)展的不均。地區(qū)分布方面,東部和中部的人口老齡化相對嚴(yán)重,西部地區(qū)的人口壓力相對較小。時(shí)間走勢方面,東部地區(qū)人口老齡化正在向中西部逐漸轉(zhuǎn)移。
3.1.3社會(huì)福利事業(yè)大體在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下的管理體制內(nèi),社會(huì)化程度不高
目前,我國的絕大多數(shù)社會(huì)福利事業(yè)單位由國家和集體舉辦,來自社會(huì)力量所辦的福利機(jī)構(gòu)比例較小。從資金投入來看,根據(jù)民政部10個(gè)抽樣單位數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)顯示,截止2014年,政府財(cái)政投入的總量雖有很大提高,但比例已由100%下降到17.2%,募捐、社會(huì)捐贈(zèng)等占投入的45%以上,社會(huì)力量投入僅占9.3%。
3.1.4社會(huì)福利從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)有待提高,穩(wěn)定的社會(huì)工作者和志愿者隊(duì)伍亟待建設(shè)
現(xiàn)有的服務(wù)隊(duì)伍還不能適應(yīng)社會(huì)工作發(fā)展的客觀要求,專業(yè)水平較低,專門技術(shù)人員、專業(yè)社會(huì)工作者和管理人員嚴(yán)重缺乏。目前,在社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事服務(wù)工作的工作人員,80%以上是為解決就業(yè)而招聘的失業(yè)家庭人員,沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),對于老年人衛(wèi)生保健、心理關(guān)懷和孤殘兒童康復(fù)等知識(shí)儲(chǔ)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足工作的需求。
3.2從微觀層面看
3.2.1家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化
家庭養(yǎng)老是中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。但近幾十年家庭的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生了較大的改變。另外,隨著人口流動(dòng)和子女工作繁忙情況的日漸加劇,子女與老人不再完全生活在同一個(gè)城市,即使在同一城市分開居住的情況也愈加常見。傳統(tǒng)社會(huì)中多代同堂的情景也不再是普通現(xiàn)象。
3.2.2老年人心理健康和情感孤獨(dú)問題日益突出
老年人退休后脫離了原角色和工作環(huán)境,在參與社會(huì)生活的機(jī)會(huì)減少后,與之而來的是感到孤獨(dú)或排斥,自尊心受到強(qiáng)烈的影響,其身心健康都有可能發(fā)生一定的改變。同時(shí),子女普遍忙于工作,與老年人交流的時(shí)間不多,大多數(shù)老年人因此產(chǎn)生年老不再有用的消極情緒。
4 原因剖析
4.1現(xiàn)有的社會(huì)福利事業(yè)仍然嚴(yán)重滯后于社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平
我國社會(huì)福利機(jī)構(gòu)匾乏,結(jié)構(gòu)不合理;受部門設(shè)置影響,有限資源不能有效整合。隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步推進(jìn),越來越多的單位人游離于單位體制之外,一些福利機(jī)構(gòu)檔次偏高,超越了當(dāng)?shù)厝罕姷某惺苣芰Α?/p>
4.2發(fā)展過程限制,社會(huì)組織發(fā)育不全
社會(huì)福利服務(wù)沒有建立起按比例發(fā)展的經(jīng)費(fèi)資助制度。國有社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)主要是由各級政府財(cái)政部門提供,國家對民政服務(wù)對象有固定列支的“社會(huì)救濟(jì)撫恤支出”。隨著民政服務(wù)對象的減少,“社會(huì)救濟(jì)撫恤支出”亦愈來愈少。因此,財(cái)政固定列支的“社會(huì)救濟(jì)撫恤支出”沒有和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展及人民生活支出指數(shù)掛鉤,也沒有在總體財(cái)政支出中占有相應(yīng)的比例關(guān)系。
4.3乏規(guī)范的社會(huì)工作崗位設(shè)置
民政部門尚未有相應(yīng)的培訓(xùn)、認(rèn)證機(jī)制,福利機(jī)構(gòu)從業(yè)人員沒有設(shè)置準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),沒有完善的上崗培訓(xùn),導(dǎo)致業(yè)務(wù)素質(zhì)不高。此外,我國社會(huì)福利志愿者隊(duì)伍還處于自發(fā)和起步階段,不但人數(shù)少,而且缺乏相關(guān)服務(wù)技能和組織,在絕大多數(shù)地方志愿者服務(wù)的制度化、經(jīng)常化、規(guī)范化還很欠缺。
5 改善中國社會(huì)老年福利的對策和建議
5.1積極轉(zhuǎn)變政府職能,夯實(shí)和諧社會(huì)的制度基礎(chǔ)
一是加強(qiáng)老年福利立法。目前中國的《老年人權(quán)益保障法》,已大大滯后于市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求,缺乏老年人福利的專項(xiàng)法律,使老年人福利大多停留在政策性文件規(guī)定的層面,缺少可操作性的法律支撐。二是轉(zhuǎn)變政府職能,政府減少對養(yǎng)老事業(yè)的大包大攬,增加法人和社會(huì)組織在市場中競爭的機(jī)會(huì)。三是加大對養(yǎng)老服務(wù)的投入。養(yǎng)老事業(yè)的投入首先是政府的責(zé)任。政府應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,強(qiáng)化公共財(cái)政,發(fā)揮主導(dǎo)作用,增加對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入。重點(diǎn)建設(shè)一批基礎(chǔ)性、示范性的社會(huì)福利機(jī)構(gòu),扶持公益性、福利性的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí)要整合社會(huì)管理資源,調(diào)動(dòng)一切積極因素,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),創(chuàng)新完善工作方法,推進(jìn)社會(huì)事業(yè)管理體制改革,推動(dòng)公益事業(yè)發(fā)展,提高公共服務(wù)水平和效能,不斷滿足社會(huì)需求。
5.2培育發(fā)展民間組織,形成社會(huì)建設(shè)和管理合力
社會(huì)建設(shè)和管理的重心在基層,民間組織在某些方面發(fā)揮著愈加重要的作用,比如:社會(huì)管理體制的健全、社會(huì)資源的有效配置、社會(huì)協(xié)調(diào)的加強(qiáng)、社會(huì)矛盾的化解以及對地方經(jīng)濟(jì)、就業(yè)問題的服務(wù)等。老年福利服務(wù)的發(fā)展模式,須走社會(huì)福利社會(huì)化的道路。國家在保證必要的投入的基礎(chǔ)上,動(dòng)員鼓勵(lì)和扶持各方面力量,參與到老年社會(huì)服務(wù)中來。
5.3在老年社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)上,把握好“醫(yī)”與“養(yǎng)”
發(fā)展中國老年人社會(huì)福利事業(yè),首要和直接的問題是“養(yǎng)”和“醫(yī)”的基礎(chǔ)保障。一個(gè)老年人的身體出現(xiàn)問題,隨之而來的是支付醫(yī)藥費(fèi)、保姆費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,這些費(fèi)用的支出對很多人來說將對生活質(zhì)量大打折扣。于是避免貧困是社會(huì)福利的一個(gè)重要目標(biāo),要加快完善建立城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、最低生活保障、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以及城鄉(xiāng)貧困老年人醫(yī)療救助等制度,使城鄉(xiāng)老年人都能享有最基本的“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”。
6 結(jié)論
中國在近30年經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的同時(shí),累計(jì)發(fā)生了收入分配差距過大導(dǎo)致的社會(huì)矛盾,社會(huì)發(fā)展未能匹配經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度,社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展滯后等諸多社會(huì)問題,在完善、推進(jìn)社會(huì)老年福利事業(yè)發(fā)展的過程中,我們需要的不是傳統(tǒng)方式的擴(kuò)張與延續(xù),也不是完全照搬西方社會(huì)的福利模式,而是要走出一條適合中國本土發(fā)展的道路。從中國國情出發(fā),將醫(yī)療、健康、家庭服務(wù)與日常生活照料及社區(qū)資源等結(jié)合,對老年人社會(huì)福利政策不斷完善,對老年人社會(huì)福利制度建設(shè)不斷加快,從而加速老年人福利事業(yè)的改革。