許玉芳

【摘要】目的：研究分析布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床效果。方法：選取我院收治的68例小兒急性支氣管炎患兒為研究對(duì)象。對(duì)照組進(jìn)行阿奇霉素聯(lián)合布地奈德治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予特布他林治療。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組患兒FEV1為（83.21±3.44）L，對(duì)照組患兒FEV1為（73.10±3.12）L，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患兒的退熱時(shí)間分別為（2.11±0.67）d與（3.88±0.74）d，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組咳嗽消失時(shí)間為（6.20±1.12）d顯著短于對(duì)照組時(shí)間為（7.99±1.80）天，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒急性支氣管炎中應(yīng)用布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療臨床效果理想，可幫助患兒盡快恢復(fù)健康，緩解臨床癥狀，具有臨床推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】布地奈德；阿奇霉素；特布他林；小兒急性支氣管炎；臨床效果

【中圖分類號(hào)】 R246.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-095-01

在臨床治療中，小兒急性支氣管炎發(fā)病率高，主要臨床癥狀為發(fā)熱及咳嗽等，若未及時(shí)治療，可能威脅患兒生命健康[1]。為研究分析布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床效果，選取我院2015年2月到2017年6月收治的68例小兒急性支氣管炎患兒，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院收治的68例小兒急性支氣管炎患兒，隨機(jī)分為2組各39例。對(duì)照組中，年齡范圍為2到10歲，平均年齡為（6.32±1.88）歲，19例患者為女性，男性患者為20例。實(shí)驗(yàn)組中，年齡范圍為2到11歲，平均年齡為（6.88±1.43）歲，18例患者為女性，男性患者為21例。

1.2方法實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患兒均進(jìn)行解痙、平喘等常規(guī)治療，對(duì)照組進(jìn)行阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療，10mg/kg阿奇霉素+250ml 5.0%葡萄糖注射液，靜脈滴注，1日1次，1mg吸入用布地奈德[2]+2ml 0.9%氯化鈉注射液，加壓霧化吸入，1日2次。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予硫酸特布他林霧化液2.5mg加霧化組治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0軟件，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后FEV1指標(biāo)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患兒FEV1為（83.21±3.44）L，對(duì)照組患兒FEV1為（73.10±3.12）L，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患兒的FEV1分別為（71.12±2.33）L 與（71.01±2.43）L，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

2.2兩組患者咳嗽及啰音等臨床癥狀消退時(shí)間對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患兒的退熱時(shí)間分別為（2.11±0.67）d與（3.88±0.74）d，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組咳嗽消失時(shí)間為（6.20±1.12）d顯著短于對(duì)照組時(shí)間為（7.99±1.80）天，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1.

3討論

急性支氣管炎為一種兒科常見疾病，主要原因?yàn)楦鞣N細(xì)菌、肺炎支原體或病毒感染，造成發(fā)熱及咳嗽等系列臨床癥狀，隨著病情發(fā)展，造成患兒高熱[3]，影響肺功能，若未及時(shí)治療，可能引起支氣管肺炎，威脅患兒生命健康。

相關(guān)研究表明，F(xiàn)EV1 值可于一定程度上評(píng)價(jià)患兒肺功能受損情況，F(xiàn)EV1 值低，代表肺功能受損較嚴(yán)重。阿奇霉素為臨床上常用的治療藥物，大環(huán)內(nèi)酯類，能夠有效降低患兒機(jī)體內(nèi)的粘附因子水平，消炎作用顯著。布地奈德藥物應(yīng)用較為廣泛，能夠有效松弛患兒支氣管平滑肌，治療安全性高，不良反應(yīng)輕微[4]。特布他林可抑制內(nèi)源性致痙攣物質(zhì)釋放，增強(qiáng)黏膜纖毛作用，提高清除作用，松弛平滑肌，擴(kuò)張氣道。在本次研究中，治療后，實(shí)驗(yàn)組患兒FEV1為（83.21±3.44）L，對(duì)照組患兒FEV1為（73.10±3.12）L，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患兒的退熱時(shí)間分別為（2.11±0.67）d與（3.88±0.74）d，實(shí)驗(yàn)組咳嗽消失時(shí)間為（6.20±1.12）d顯著短于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可得，小兒急性支氣管炎中應(yīng)用布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林效果顯著，具有協(xié)同作用，安全性較高，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，小兒急性支氣管炎中應(yīng)用布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療臨床效果理想，可幫助患兒盡快恢復(fù)健康，緩解臨床癥狀，具有臨床推廣的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]陳淑敏.布地奈德氣霧劑、阿奇霉素注射液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液治療小兒急性支氣管炎的臨床療效[J]中國(guó)藥物評(píng)價(jià)，2017，34（2）：112-114.

[2]趙蓓，童人杰，張春芬，張櫻.布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床觀察[J]中國(guó)藥房，2016，27（18）：2519-2521.

[3]吳玉麗，趙曉莉，王游.阿奇霉素、β2受體興奮劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入治療支原體感染引發(fā)小兒哮喘的臨床效果研究[J]臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，15（19）：1880-1883.

[4]曾師義.布地奈德、特布他林、異丙托溴銨聯(lián)合霧化吸入輔助治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床分析[J]中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊，2012，22（7）：2146-2147.