馮莉娜

【摘要】目的：研究分析社區(qū)兒童保健工作中施行健康教育的臨床價(jià)值。方法：研究對(duì)象選擇我社區(qū)服務(wù)中心2016年9月至2017年9月管轄的120例兒童家長(zhǎng)，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員成立健康教育小組，根據(jù)兒童年齡段不同采用不同的健康教育形式，行為反應(yīng)通過(guò)觀察兒童日常行為習(xí)慣和生活態(tài)度，了解兒童健康教育成果。結(jié)果：三個(gè)年齡組采用健康教育前后對(duì)于知識(shí)的知曉率存在差異，新生兒組差異顯著由干預(yù)前56.0%增長(zhǎng)到干預(yù)后90.0%，嬰幼兒組的知曉率在健康教育干預(yù)后也有明顯提高，學(xué)齡前組在干預(yù)后是知曉率提高幅度最小的組別。結(jié)論：社區(qū)兒童保健工作中施行健康教育效果與家長(zhǎng)有著重要關(guān)系，在兒童不同階段接受能力相差加大，應(yīng)根據(jù)不同年齡段特點(diǎn)有針對(duì)性的開展健康教育。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)兒童；社區(qū)保健；健康教育；臨床評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】 R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-205-01

公共衛(wèi)生服務(wù)體系的主要內(nèi)容包括健康教育，健康教育也是社區(qū)兒童保健工作的重要組成部分[1]。嬰幼兒時(shí)期是兒童成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，該時(shí)期兒童活動(dòng)能力較強(qiáng)，接觸感染的概率也明顯增加，應(yīng)重視對(duì)家長(zhǎng)的健康教育，在兒童成長(zhǎng)中起到重要作用[2]。本次研究社區(qū)兒童保健工作中開展健康教育的價(jià)值評(píng)析，現(xiàn)進(jìn)行報(bào)道。

1資料和方法

1.1研究資料研究對(duì)象選擇我社區(qū)服務(wù)中心2016年9月至2017年9月管轄的120例兒童家長(zhǎng)，其中男性54人，女性66人，年齡25-36歲之間，平均年齡28.3歲，兒童120例包括男性61例，女性59例，未滿1周歲兒童50例，1-3周歲兒童40例，3-6歲兒童30例。

1.2方法社區(qū)醫(yī)務(wù)人員成立健康教育小組，負(fù)責(zé)健康教育的不同時(shí)期，疾控科醫(yī)生是健康教育小組的負(fù)責(zé)人，組織每次健康教育工作，協(xié)調(diào)全面工作，并對(duì)健康教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，婦幼護(hù)士負(fù)責(zé)上門進(jìn)行家庭健康教育，兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)幼兒園的健康教育和督導(dǎo)工作，婦保科醫(yī)師負(fù)責(zé)一陣和健康巡講工作[3]。新生兒組以健康信息傳播為健康教育的重點(diǎn)方式，進(jìn)行入戶的健康教育方式，由婦幼醫(yī)生負(fù)責(zé)家庭訪視工作，在訪視中詢問(wèn)新生兒的睡眠、喂養(yǎng)、預(yù)防接種、大小便情況，對(duì)新生兒身體進(jìn)行全面檢查，對(duì)于新生兒發(fā)生黃疸和臍部感染應(yīng)以重視，關(guān)注新生兒母親的心理和生理康復(fù)情況，對(duì)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)疾病應(yīng)送醫(yī)院就診，月體重增長(zhǎng)低于0.6kg應(yīng)轉(zhuǎn)到兒童保健科，對(duì)母親的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)、飲食休息、清潔衛(wèi)生進(jìn)行指導(dǎo)，并教授哺乳方式，并給予避孕措施指導(dǎo)；嬰幼兒組以健康教育為主，可采用家長(zhǎng)大課堂和面授的教育形式，該時(shí)期嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育較快，健康教育應(yīng)以喂養(yǎng)和兒童營(yíng)養(yǎng)為重點(diǎn)，兒保醫(yī)生定期進(jìn)行檢查，了解兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況，指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)兒童膳食進(jìn)行合理搭配，防止喂養(yǎng)不當(dāng)造成兒童發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性疾病，此階段兒童神經(jīng)發(fā)育較快，動(dòng)作和語(yǔ)言能力發(fā)育明顯，應(yīng)以游戲互動(dòng)的形式進(jìn)行早期教育，每半年對(duì)兒童感知、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行評(píng)估，讓家長(zhǎng)們清楚了解兒童的發(fā)育達(dá)標(biāo)情況，并讓家長(zhǎng)了解兒童的發(fā)育水平，幫助家長(zhǎng)克服恐懼情緒，每半年可舉辦比賽或講座，使兒童在游戲中輕松交流；學(xué)齡前時(shí)期兒童體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)，神經(jīng)發(fā)育迅速，日常活動(dòng)增多，與社會(huì)的接觸也日益政所，應(yīng)采取有效的健康教育方式，防止傳染病和意外傷害的發(fā)生，每個(gè)季度應(yīng)由兒保醫(yī)生到幼兒園進(jìn)行健康狀況督導(dǎo)，通過(guò)講故事、游戲的形式讓兒童學(xué)會(huì)正確生活方式，指導(dǎo)兒童自我保護(hù)方式，對(duì)幼兒園教師可采用分發(fā)宣傳冊(cè)的形式，了解季節(jié)性疾病和傳染病的預(yù)防措施，掌握兒童意外傷害的基本處理方式，對(duì)家長(zhǎng)方法宣傳冊(cè)或開展講座進(jìn)行健康教育。

1.3效果評(píng)價(jià)行為反應(yīng)通過(guò)觀察兒童日常行為習(xí)慣和生活態(tài)度，了解兒童健康教育成果；問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)家長(zhǎng)或老師進(jìn)行調(diào)查，了解兒童在健康教育干預(yù)前后態(tài)度、認(rèn)知上的變化；根據(jù)兒童患病率調(diào)查兒童常見(jiàn)病和多發(fā)病，通過(guò)健康教育干預(yù)前后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，從而評(píng)價(jià)反應(yīng)健康教育。

2結(jié)果

三個(gè)年齡組采用健康教育前后對(duì)于知識(shí)的知曉率存在差異，新生兒組差異顯著由干預(yù)前56.0%增長(zhǎng)到干預(yù)后90.0%，嬰幼兒組的知曉率在健康教育干預(yù)后也有明顯提高，學(xué)齡前組在干預(yù)后是知曉率提高幅度最小的組別，說(shuō)明在學(xué)齡前時(shí)期兒童和家長(zhǎng)均掌握一定健康常識(shí)，但健康教育質(zhì)量還需提升，數(shù)據(jù)見(jiàn)表。

3討論

健康教育是社區(qū)兒童工作的重要組成部分，健康教育在兒童健康成長(zhǎng)中起到重要的指導(dǎo)意義[4]。兒童健康教育的目的與實(shí)施健康教育的內(nèi)容應(yīng)相對(duì)應(yīng)，兒童身心發(fā)展與兒童和家長(zhǎng)的生活經(jīng)驗(yàn)有直接關(guān)系，根據(jù)兒童年齡階段不同，健康教育也應(yīng)與兒童接受能力相符合，由淺入深逐漸符合兒童接受能力[5]。社區(qū)健康教育與家長(zhǎng)有直接關(guān)系，兒童認(rèn)知過(guò)程因從被動(dòng)-主動(dòng)-自主的規(guī)律進(jìn)行。對(duì)于新生兒組、嬰幼兒組為被動(dòng)接受群體，家長(zhǎng)才是健康教育的直接傳導(dǎo)者。兒童因年齡階段接受能力和認(rèn)知存在差別，在健康教育活動(dòng)中應(yīng)根據(jù)途徑、形式、方法進(jìn)行整合。綜上所述，社區(qū)兒童保健工作中施行健康教育效果與家長(zhǎng)有著重要關(guān)系，在兒童不同階段接受能力相差加大，應(yīng)根據(jù)不同年齡段特點(diǎn)有針對(duì)性的開展健康教育。

參考文獻(xiàn)

[1]楊彥，張德春，李勝玲，等，健康教育對(duì)社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果評(píng)價(jià)[J]，中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，14（16）：1825-1826.

[2]楊薇薇IE，在社區(qū)開展兒童保健與預(yù)防接種健康教育的重要性[J]，飲食保健，2016，3（11）：244-245.

[3]余艷艷，健康教育對(duì)社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果評(píng)價(jià)[J]，中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（15）：154-156.

[4]趙曉燕，王青，健康教育對(duì)社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健效果評(píng)價(jià)[J]，中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（9）：251-252.

[5]趙麗芳，健康教育在社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健中的作用探究[J]，中國(guó)醫(yī)療前沿，2012，12（17）：96-97.