任思蘭

（四川省南充市中心醫(yī)院手術(shù)室 四川 南充 637000）

現(xiàn)如今，在婦科臨床治療中，子宮肌瘤被作為一類收治率較高的疾病，大大的影響著患者的日常工作與生活，通常藥物治療難以實(shí)現(xiàn)令人滿意的療效，一些患者還需要展開手術(shù)切除治療，憑借著高效的護(hù)理工作來確保子宮肌瘤剔除術(shù)的實(shí)際治療效果[1]。目前，護(hù)理工作隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步進(jìn)一步得到了改善，人性化服務(wù)逐漸獲得了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注?；诖耍疚膶?duì)人性化服務(wù)用于子宮肌瘤患者手術(shù)室護(hù)理中的價(jià)值進(jìn)行探討，為強(qiáng)化患者子宮肌瘤剔除術(shù)的實(shí)際治療效果提供合理的護(hù)理方式。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇來我院進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)治療的232例患者作為此次研究對(duì)象。在此次232例患者中，對(duì)照組中年齡31～58歲；平均年齡（40.32±2.05）歲，其中多發(fā)型64例，單發(fā)型52例。實(shí)驗(yàn)組中年齡31～59歲；平均年齡（40.56±2.21）歲，其中多發(fā)型60例，單發(fā)型56例.兩組患者一般資料比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組借助常規(guī)護(hù)理干預(yù)路徑；實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用人性化手術(shù)室護(hù)理，也就是：第一步：手術(shù)前的人性化護(hù)理干預(yù)：在手術(shù)開始前告知患者手術(shù)室內(nèi)環(huán)境、手術(shù)方法、優(yōu)勢(shì)技術(shù)等，若是在條件允許的情況下，需引導(dǎo)患者參觀手術(shù)室，向其解釋手術(shù)體位，叮囑患者相關(guān)的手術(shù)注意事項(xiàng)等。并且護(hù)理工作者需要在病友內(nèi)選取預(yù)后效果較為顯著的患者展開現(xiàn)身說法，消除患者的不良心理。再者全面的掌握每位患者所需要的手術(shù)的實(shí)際方法以及特點(diǎn)，和患者的具體情況有機(jī)結(jié)合，對(duì)其可能出現(xiàn)的各類問題進(jìn)行判斷，在和患者交流時(shí)有效的安排防范以及消除手段。第二步：手術(shù)室人性化護(hù)理干預(yù)：在手術(shù)開始前針對(duì)手術(shù)室內(nèi)展開全面的消毒清理，同時(shí)在規(guī)定位置放置所需的醫(yī)療器械。在患者進(jìn)入手術(shù)室后嚴(yán)格按照實(shí)際的要求對(duì)室內(nèi)溫度全面的調(diào)節(jié)，對(duì)應(yīng)用的藥物種類進(jìn)行復(fù)查。在進(jìn)入手術(shù)室前，手術(shù)工作者需應(yīng)用六步洗手法對(duì)手部全面的清潔，同時(shí)通過專門的護(hù)士，對(duì)主刀醫(yī)師所需要穿戴的手術(shù)衣物全面負(fù)責(zé)。同時(shí)確?；颊唧w位保持最為合理的狀態(tài)，防止肢體太過擠壓制約手術(shù)展開，在手術(shù)時(shí)需避免輔料、紗布等輔助器材在患者體內(nèi)遺落情況的出現(xiàn)[2]。第三步：術(shù)后人性化護(hù)理干預(yù)：在結(jié)束手術(shù)后及時(shí)實(shí)施縫合、保暖、護(hù)送操作環(huán)節(jié)，同時(shí)告知病房?jī)?nèi)患者家屬相關(guān)的術(shù)后注意事項(xiàng)。在早期對(duì)患者輸液管、導(dǎo)尿管的通暢性嚴(yán)格的監(jiān)控，同時(shí)記錄患者的血壓、體溫、術(shù)后用藥反應(yīng)等，比如若是患者術(shù)后想要咳嗽，需要將手術(shù)切口先輕按，接著才可咳嗽，同時(shí)展開深呼吸排出痰液。另外護(hù)理工作者需要安排患者應(yīng)用正確體位展開休息，防止對(duì)切口造成擠壓，在術(shù)后早期安排患者實(shí)施恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所搜集的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的抑郁評(píng)分以及焦慮評(píng)分明顯的低于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間以及手術(shù)時(shí)間顯著的低于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組的出血量顯著的低于對(duì)照組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)情況見表。

表 兩組術(shù)后心理狀態(tài)和住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、出血量的對(duì)比

3.討論

子宮肌瘤是良性腫瘤，主要出現(xiàn)在育齡期婦女。目前針對(duì)此病的病理因素還不明確，一般是認(rèn)為和雌激素有所關(guān)系。子宮肌瘤嚴(yán)重的影響著患者的健康及日常生活，一般表現(xiàn)為月經(jīng)量過多、月經(jīng)不調(diào)，造成嚴(yán)重性貧血。在肌瘤過大的情況下，需要應(yīng)用手術(shù)切除治療，也正是因?yàn)樽訉m部位的特殊性，在臨床需要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)子宮肌瘤剔除術(shù)護(hù)理工作的重視程度[3]。本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組的抑郁評(píng)分以及焦慮評(píng)分明顯的低于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間以及手術(shù)時(shí)間、出血量顯著的低于對(duì)照組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，在對(duì)子宮肌瘤患者的治療中，人性化服務(wù)的護(hù)理效果顯著，能夠有效的改善患者的心理狀況，降低患者的住院時(shí)間以及手術(shù)時(shí)間、出血量，值得進(jìn)一步的應(yīng)用。

[1]張加紅，周良珍.臨床健康教育路徑在腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].西部醫(yī)學(xué)，2014，26(10):1332-1334.

[2]呂凈上，付秀虹，王慧芬，等.自制表帶式止血帶在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)中的價(jià)值研究[J].中國(guó)內(nèi)鏡雜志，2014，20(11):1149-1152.

[3]王金龍，干寧，葛小花.腹腔鏡輔助陰式全子宮切除術(shù)在巨大子宮肌瘤治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014(32):4359-4360.