高節(jié)義(大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院 云南 大理 671000)
疝氣若不及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療,則會(huì)對(duì)機(jī)體內(nèi)部的其他器官系統(tǒng)造成嚴(yán)重不利影響,嚴(yán)重病情患者甚至?xí)苯铀劳觯荒壳爸委燄逇庾畛R?jiàn)方式是應(yīng)用修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療,而隨著微創(chuàng)技術(shù)不斷發(fā)展,腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)得到了廣泛應(yīng)用,可以取得更好的治療效果,而為了確保手術(shù)過(guò)程能夠順利進(jìn)行,給予術(shù)中護(hù)理配合是確有必要的。
選擇2016年9月—2017年9月我院行腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)患者60例,均分為對(duì)照組、研究組各30例,分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理配合。研究組:男性16例,女性14例;年齡31~51歲,平均(41.33±5.26)歲;單側(cè)發(fā)病17例,雙側(cè)發(fā)病13例。對(duì)照組:男性17例,女性13例;年齡30~52歲,平均(41.26±5.12)歲;單側(cè)發(fā)病18例,雙側(cè)發(fā)病12例。經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)軟件分析組間基線資料數(shù)據(jù)指標(biāo),無(wú)差異,P>0.05。
對(duì)照組:給予患者常規(guī)護(hù)理流程護(hù)理措施,對(duì)患者的具體病情狀況進(jìn)行了解。
研究組:(1)與主治醫(yī)生共同探討手術(shù)中值得注意的步驟和要點(diǎn),對(duì)腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)內(nèi)容要求進(jìn)行認(rèn)真閱讀,熟練進(jìn)行對(duì)應(yīng)護(hù)理配合。(2)在手術(shù)過(guò)程中,護(hù)理人員要注意患者各方面指征變化情況,對(duì)于存在特殊情況的患者要及時(shí)給予對(duì)應(yīng)解決方案,護(hù)理人員與主治醫(yī)生多交流、溝通,盡量在相對(duì)較短的時(shí)間內(nèi)給予最為合理對(duì)應(yīng)醫(yī)學(xué)配合措施,以此確保手術(shù)過(guò)程能夠順利進(jìn)行。(3)在腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)完成之后,要關(guān)注患者的情緒變化情況,并告知患者手術(shù)之后的相關(guān)注意事項(xiàng),在手術(shù)之后要對(duì)患者進(jìn)行對(duì)應(yīng)的照顧和病情觀察[1]。
經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析組間的并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)時(shí)間和出血量數(shù)據(jù)指標(biāo)。并發(fā)癥的具體觀察指標(biāo)有:腹脹、縱隔積氣、切口感染。
經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)軟件分析本文的計(jì)量資料(手術(shù)時(shí)間和出血量數(shù)據(jù))、計(jì)數(shù)資料(并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)),差異有意義則P<0.05。
研究組行腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)的患者行手術(shù)室護(hù)理配合后的并發(fā)癥發(fā)生率(10.00%)、手術(shù)時(shí)間(39.26±10.22min)和出血量(36.26±4.33ml)數(shù)據(jù)指標(biāo)經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn)均低于對(duì)照組(并發(fā)癥發(fā)生率:43.33%、手術(shù)時(shí)間:50.33±5.12min、出血量:47.36±4.19ml),P<0.05,差異顯著。
見(jiàn)表1、表2。
表1 并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)分析表
表2 手術(shù)時(shí)間和出血量數(shù)據(jù)分析表
手術(shù)是否順利完成需要團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密合作,其中,護(hù)理人員是協(xié)調(diào)手術(shù)過(guò)程的配合者,實(shí)施的每一項(xiàng)護(hù)理操作都直接關(guān)系到手術(shù)結(jié)果能否成功;手術(shù)前進(jìn)行患者探視是護(hù)理人員必須完成的一項(xiàng)護(hù)理過(guò)程,在此階段可以對(duì)患者的病情狀況等相關(guān)信息進(jìn)行全面了解,并通過(guò)溝通等方式了解患者的心理狀態(tài),若有不良心理情緒可以及時(shí)給予針對(duì)性疏導(dǎo);在患者進(jìn)入手術(shù)室之后,對(duì)患者的基本信息情況進(jìn)行仔細(xì)核對(duì),可以有效降低醫(yī)療事故發(fā)生率,并且,在此期間要多和患者進(jìn)行交流,以此緩解患者的緊張感;手術(shù)器械是否妥善準(zhǔn)備也是護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作的關(guān)鍵所在,這要求了護(hù)理人員全面了解腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)的實(shí)施過(guò)程內(nèi)容,并且與手術(shù)醫(yī)生密切溝通,以此達(dá)到盡量縮減手術(shù)時(shí)長(zhǎng)的目的;在手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中,護(hù)理人員要關(guān)注手術(shù)醫(yī)生的術(shù)式習(xí)慣,并做到準(zhǔn)確傳遞手術(shù)所用器件,同時(shí)對(duì)患者的各項(xiàng)指征進(jìn)行觀察,為患者做好保暖措施,以防并發(fā)癥發(fā)生;在手術(shù)結(jié)束之后,護(hù)理人員依據(jù)手術(shù)儀器的特點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)保養(yǎng)也是十分有必要的[2-3]。
數(shù)據(jù)結(jié)合顯示,研究組行腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)的患者行手術(shù)室護(hù)理配合后的并發(fā)癥發(fā)生率(10.00%)、手術(shù)時(shí)間(39.26±10.22min)和出血量(36.26±4.33ml)數(shù)據(jù)指標(biāo)經(jīng)SPSS21.0系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn)均低于對(duì)照組(并發(fā)癥發(fā)生率:43.33%、手術(shù)時(shí)間:50.33±5.12min、出血量:47.36±4.19ml),P<0.05,差異顯著;由此可見(jiàn),行腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)的患者予以手術(shù)室護(hù)理配合,可以降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率,縮短患者的手術(shù)時(shí)間和出血量。
[1]楊麗.腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)手術(shù)護(hù)理配合分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(35):177-178.
[2]趙昱.腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)手術(shù)室護(hù)理配合體會(huì)[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報(bào),2016,29(1):57-58.
[3]張美娟.舒適護(hù)理在腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2015,28(15):141-142.