王朝寧*，丁小敏，劉志勇，王春花，王 麗

（1.德州市人民醫(yī)院內(nèi)二科，山東 德州 253014；2.德州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科，山東 德州 253014）

糖尿病作為一種常見病癥，發(fā)生機(jī)理為內(nèi)分泌代謝紊亂，臨床治療多選用藥物降糖方式，但是因服用藥物配合度低等因素影響，導(dǎo)致療效受到影響，因此應(yīng)重視科學(xué)護(hù)理[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取糖尿病患者84例，按照護(hù)理方法分為兩組，一組為對(duì)照組（42例），另一組為研究組（42例）。對(duì)照組男女比例為23∶19例；年齡38～70歲，平均年齡（54.17±3.85）歲；病程1～9年，平均病程（5.04±2.35）年。研究組男女比例為24∶18例；年齡39～71歲，平均年齡（54.26±3.92）歲；病程1～10年，平均病程（5.19±2.44）年。兩組一般資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組選用常規(guī)方式予以護(hù)理，即：護(hù)理人員應(yīng)囑咐與指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑服用相關(guān)治療藥物，實(shí)時(shí)觀察其心理變化，給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)等。

研究組選用全程健康教育護(hù)理模式，即：

1.2.1 入院時(shí)

護(hù)理人員應(yīng)于患者入院時(shí)向其發(fā)放健康教育調(diào)查表，表格內(nèi)容包括身體情況、生活與飲食習(xí)慣等，然后向患者說明糖尿病相關(guān)知識(shí)，如發(fā)生機(jī)理、癥狀、治療方式及影響因素等，使其明白自我管理對(duì)控制病情進(jìn)展的意義，并在飲食上作出指導(dǎo)，多進(jìn)食新鮮蔬果，嚴(yán)禁高糖分、高熱量食物，適度補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素。

1.2.2 住院時(shí)

護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)與協(xié)助患者完成各項(xiàng)常規(guī)檢查，如24 h尿蛋白定量、糖耐量實(shí)驗(yàn)等，檢查期間向其說明檢查目的，使其大致了解自身病情，并對(duì)糖尿病健康教育知識(shí)手冊(cè)予以發(fā)放，定期開展大講堂活動(dòng)，提升糖尿病普及度，且健康教育過程中使用通俗易懂語言，選取文字結(jié)合視頻、圖片方式，提升健康教育的直觀化、形象化，制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，加大溝通力度，給予充分關(guān)心、鼓勵(lì)及支持，提升其醫(yī)護(hù)配合度。

1.2.3 出院前

出院之前，護(hù)理人員應(yīng)向患者及其家屬說明出院后的自我管理方式、飲食運(yùn)動(dòng)原則及注意事項(xiàng)，通過微信、電話等多種聯(lián)系方式了解患者出院后病情變化，進(jìn)行出院后健康教育。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組護(hù)理前后餐后2 h血糖、空腹血糖指標(biāo)水平與護(hù)理后滿意度。選用調(diào)查問卷表[2]評(píng)估滿意度，評(píng)估內(nèi)容包括：護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理態(tài)度、飲食護(hù)理、生活護(hù)理及功能護(hù)理，各項(xiàng)20分，總分100分，不滿意為60分以下，滿意為60～80分，十分滿意為80分以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組餐后2 h血糖、空腹血糖比較

兩組護(hù)理前后餐后2 h血糖、空腹血糖指標(biāo)水平無差異（P＞0.05）；對(duì)比對(duì)照組，研究組護(hù)理后餐后2 h血糖、空腹血糖指標(biāo)水平更低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組餐后2 h血糖、空腹血糖比較（x ±s，mmol/L）

2.2 兩組滿意度比較

對(duì)比對(duì)照組，研究組護(hù)理后滿意度更高（P＜0.05），見表2。

表2 兩組滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

全程健康教育護(hù)理作為一種現(xiàn)代化護(hù)理模式，其主要分為3個(gè)階段，即入院時(shí)、住院時(shí)及出院前健康教育。其中，入院時(shí)健康教育可加深患者對(duì)糖尿病知識(shí)與自我管理意義的認(rèn)知，還可指導(dǎo)其健康飲食；住院時(shí)健康教育可加深患者對(duì)自身病情的認(rèn)知，指導(dǎo)其合理運(yùn)動(dòng)，提升其服用配合度；出院前健康教育可使患者及其家屬了解出院后需注意事項(xiàng)，確保病情合理控制。

本研究中，研究組與對(duì)照組護(hù)理滿意度分別為97.62%、80.98%，且研究組護(hù)理后餐后2 h血糖、空腹血糖指標(biāo)水平更低（P＜0.05）。由此可知，糖尿病護(hù)理工作中全程健康教育護(hù)理模式的應(yīng)用效果顯著，可使血糖水平下降，值得推廣運(yùn)用。

[1] 陳日開.分析探究全程健康教育護(hù)理模式應(yīng)用于內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理工作中的效果[J].糖尿病新世界,2017,20(16):101-102.

[2] 王曉麗.全程健康教育護(hù)理模式在內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(38):7611-7612.

[3] 謝 綺.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(15):152-154.