張玉珍

【摘 要】目的：觀(guān)察心理護(hù)理對(duì)艾滋病感染者的影響。方法：隨機(jī)選取我院2016年3月至2018年2月接受的86例艾滋病患者為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，按照是否給予心理護(hù)理將所有患者均分為觀(guān)察組與對(duì)照組，對(duì)照組43例患者給予常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組43例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，觀(guān)察比較兩組患者護(hù)理干預(yù)前后心理應(yīng)激反應(yīng)。結(jié)果：觀(guān)察組患者護(hù)理干預(yù)后癥狀自評(píng)表（SCL-90）得分為，觀(guān)察組患者護(hù)理干預(yù)后癥狀自評(píng)表（SCL-90）得分明顯優(yōu)于對(duì)照組（0.62±0.12VS1.03±0.45），兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.O5）。結(jié)論：對(duì)于艾滋病感染者給予心理護(hù)理可有效穩(wěn)定患者心理情緒。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；艾滋病感染；影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R473.75 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05--02

艾滋病首次報(bào)告出現(xiàn)于上世紀(jì)80年代中葉，至今艾滋病感染者快速增加，造成了嚴(yán)峻的公共安全問(wèn)題，艾滋病感染者承受較大的心理壓力，隨著現(xiàn)代醫(yī)療理念的發(fā)展，對(duì)于艾滋病感染者，護(hù)理人員在對(duì)其實(shí)施相關(guān)臨床護(hù)理的過(guò)程中開(kāi)始注重個(gè)體心理情緒對(duì)臨床治療的影響[1]。近現(xiàn)代臨床研究顯示，個(gè)體長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁等負(fù)面心理應(yīng)激情緒可對(duì)機(jī)體免疫能力、代謝系統(tǒng)等多個(gè)臟器系統(tǒng)功能造成不同程度的影響，艾滋病患者心理護(hù)理相關(guān)研究較少[2]。本次研究對(duì)我院86例艾滋病患者分別給予常規(guī)護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理，通過(guò)比較兩組患者護(hù)理干預(yù)前后癥狀自評(píng)表（SCL-90）得分變化情況，從而論證心理護(hù)理對(duì)艾滋病感染者的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2016年3月至2018年2月接受的86例艾滋病患者按照是否給予心理護(hù)理將所有患者均分為觀(guān)察組（43例）與對(duì)照組（43例），觀(guān)察組：男性23例，女性20例，年齡在18～65歲，平均年齡在（35±2.5）歲。受教育程度：有33例患者為初中及以下文化程度，有10例患者為高中文化程度。對(duì)照組：男性24例，女性19例，年齡在19～65歲，平均年齡在（36±2.6）歲。受教育程度：有30例患者為初中及以下文化程度，有10例患者為高中文化程度，有3例患者為專(zhuān)科文化程度。兩組患者在年齡、性別、文化程度等一般資料上不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理會(huì)以及患者家屬同意，所有患者均自愿參與本次研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 43例患者給予常規(guī)護(hù)理，（1）健康指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)向患者以及患者家屬講解艾滋病病因、病機(jī)以及臨床治療措施，對(duì)于與患者有密切接觸的個(gè)體應(yīng)及時(shí)行醫(yī)學(xué)檢查。（2）飲食指導(dǎo)：囑患者在飲食中應(yīng)增加高蛋白、高熱量的飲食物，養(yǎng)成少食多餐的飲食習(xí)慣，注意食物衛(wèi)生，盡量避免食用海鮮、辛辣等刺激性飲食物。（3）行為指導(dǎo)：①?lài)诨颊咴谌粘９ぷ?、學(xué)習(xí)中應(yīng)避免過(guò)度勞累，根據(jù)季節(jié)以及天氣變化及時(shí)增添衣物，防止發(fā)生繼發(fā)性感染，從而加重病情。②囑患者規(guī)律服藥，正確面對(duì)疾病，做好自身保護(hù)工作，避免傳染給他人。

1.2.2 觀(guān)察組 43例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，心理護(hù)理的實(shí)施應(yīng)根據(jù)患者不同心理情緒變化以及受教育程度，（1）若患者出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒護(hù)理人員應(yīng)親切、友好的與患者進(jìn)行溝通，通過(guò)發(fā)放相關(guān)宣傳資料、播放影音視頻材料的方式引導(dǎo)患者正確看待自身疾病，耐心傾聽(tīng)患者內(nèi)心的想法，通過(guò)自身所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)幫助患者解脫精神困擾。（2）若患者出現(xiàn)抑郁、自我封閉等情緒，護(hù)理人員應(yīng)與患者家屬進(jìn)行溝通，在掌握患者一般家庭資料的情況下，有針對(duì)性的給予臨床護(hù)理，一般而言，自我封閉的艾滋病患者多家庭殘缺，內(nèi)心缺乏安全感。，護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，并采用電話(huà)回訪(fǎng)或上門(mén)隨訪(fǎng)等形式對(duì)患者臨床用藥、生活行為進(jìn)行監(jiān)督。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理干預(yù)前后心理應(yīng)激反應(yīng)變化情況，本次研究參考癥狀自評(píng)表（SCL-90）得分，癥狀自評(píng)表（SCL-90）得分滿(mǎn)分為5分，得分越高表示患者焦慮、抑郁等心理應(yīng)激反應(yīng)越強(qiáng)烈，對(duì)患者日常工作、生活和學(xué)習(xí)的影響越大。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件系統(tǒng)分析相關(guān)數(shù)據(jù)；兩組患者護(hù)理前后癥狀自評(píng)表（SCL-90）得分其中計(jì)量資料用（）表示，并用t檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者護(hù)理前后癥狀自評(píng)表（SCL-90）得分，具體情況（見(jiàn)表1），觀(guān)察組患者護(hù)理干預(yù)后癥狀自評(píng)表（SCL-90）得分明顯高于對(duì)照組。

3 討論

艾滋病的全稱(chēng)為獲得性免疫缺陷綜合征，本病的發(fā)生是由于個(gè)體頸性傳播、血液傳播感染人免疫缺陷病毒，人免疫缺陷病毒主要侵犯T淋巴細(xì)胞，損傷機(jī)體免疫功能，致使患者出現(xiàn)艾滋病相關(guān)綜合征，最終發(fā)展為嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染、腫瘤[3]?？刂苽魅驹?、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。

近些年相關(guān)部門(mén)調(diào)查顯示艾滋病感染率逐年升高，絕大多數(shù)艾滋病感染者可出現(xiàn)沮喪、恐懼、緊張等心理應(yīng)激感應(yīng)，相關(guān)研究顯示個(gè)體長(zhǎng)期處于抑郁、焦慮等負(fù)面心理應(yīng)激情緒可影響機(jī)體生理、心理、內(nèi)分泌以及免疫功能，致使機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂[4]。對(duì)于艾滋病感染者護(hù)理人員給予心理護(hù)理，主要是針對(duì)艾滋病感染者不同心理情緒變化進(jìn)行有效干預(yù)，從而降低患者心理壓力，喚醒艾滋病感染者生活的希望與求生的信心。本次研究顯示給予心理護(hù)理的觀(guān)察組患者護(hù)理干預(yù)后癥狀自評(píng)表（SCL-90）得分為0.62±0.12，明顯低于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)于艾滋病感染者給予心理護(hù)理可有效降低患者心理應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)穩(wěn)定患者情緒具有重要的意義。

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