張靖平 龐向軍

【摘 要】 目的：探討分析血站血液采集中的護(hù)理干預(yù)作用。方法：回顧性分析于2016年1月至2016年12月于本站獻(xiàn)血的500人作為研究對(duì)象，將其作為本次研究對(duì)照組，行血液采集常規(guī)護(hù)理；另選取于2017年1月至2017年12月于本血站獻(xiàn)血的志愿者500人作為觀察組，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組血液采集護(hù)理效果，以及血液的采集質(zhì)量情況。結(jié)果：通過對(duì)血站血液采集過程中行不同護(hù)理方法，觀察組的獻(xiàn)血者疼痛感及獻(xiàn)血過程中不良反應(yīng)發(fā)生率，相較對(duì)照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）；觀察組的血液報(bào)廢率相較對(duì)照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)血站的血液采集護(hù)理干預(yù)，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能夠行之有效的減少血液采集報(bào)廢率，同時(shí)還能夠降低獻(xiàn)血者的不良反應(yīng)發(fā)生率，減輕獻(xiàn)血者的疼痛。

【關(guān)鍵詞】

血站；血液采集；護(hù)理干預(yù)

據(jù)相關(guān)研究資料表明，WTO已經(jīng)確認(rèn)將獻(xiàn)血作為血液來源中的最為安全方式，獻(xiàn)血者作為比較特殊的社會(huì)群體，愿意為社會(huì)醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)自己，理應(yīng)得到良好的醫(yī)護(hù)服務(wù)態(tài)度[1]。血站的護(hù)理工作者也應(yīng)當(dāng)在血液采集過程中，盡可能的滿足獻(xiàn)血者的合理需求，同時(shí)提升血站的整體服務(wù)工作質(zhì)量，為獻(xiàn)血者提供更加優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)[2]。在本次研究中探討分析血站血液采集中的護(hù)理干預(yù)作用?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析于2016年1月至2016年12月于本站獻(xiàn)血的500人作為研究對(duì)象，將其作為本次研究對(duì)照組，其中包括男310例、女190例，年齡為20～55歲，平均年齡為（26.81±10.18）歲；另選取于2017年1月至2017年12月于本血站獻(xiàn)血的志愿者500人作為觀察組，其中包括男330例，女170例，年齡均為19～57歲，平均年齡為（29.17±11.39）歲。所有納入本次研究的獻(xiàn)血者，均符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，其中女性體質(zhì)量≥45kg，男性體質(zhì)量≥50kg。兩組獻(xiàn)血者臨床資料沒有顯著差異（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組獻(xiàn)血者行常規(guī)護(hù)理，主要包括由獻(xiàn)血者填寫有關(guān)自身的獻(xiàn)血資料后，符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)完成體檢。之后完成化驗(yàn)，獻(xiàn)血者完成血液采集后休息片刻即可離開。

觀察組獻(xiàn)血者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理干預(yù)貫穿獻(xiàn)血的全過程：1）獻(xiàn)血前護(hù)理在獻(xiàn)血者獻(xiàn)血之前，通過營造出安靜、整潔、舒適的獻(xiàn)血環(huán)境，保持能夠給獻(xiàn)血者提供微笑服務(wù)；采血區(qū)明亮寬敞，穩(wěn)定適中確保急救物品的齊全，及獻(xiàn)血椅的舒適度。在獻(xiàn)血等候休息區(qū)域，獻(xiàn)血護(hù)理工作者可以為獻(xiàn)血者提供相應(yīng)的牛奶、面包等食物，確保獻(xiàn)血采血環(huán)境的安逸。加強(qiáng)與獻(xiàn)血者的心理護(hù)理溝通交流，體檢過程中全面了解獻(xiàn)血者的身體狀況，及時(shí)告知獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血中的關(guān)鍵需知，并且重視對(duì)獻(xiàn)血者的隱私加以保護(hù)。2）獻(xiàn)血中護(hù)理在獻(xiàn)血采血過程中護(hù)理工作者，可以主動(dòng)問候獻(xiàn)血者，拉近與獻(xiàn)血者之間的距離。如果獻(xiàn)血人員較多，可以對(duì)等候獻(xiàn)血的人員，予以親切真摯的歉語，確保能夠得到盡可能多的護(hù)理服務(wù)。在采血過程中也需要提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以及相應(yīng)的采血操作技術(shù)，遵循無菌操作原則，預(yù)防采血中出現(xiàn)細(xì)菌感染。除此之外采血過程中還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與獻(xiàn)血者的溝通交流，分散首次獻(xiàn)血者的注意力及緊張情緒。針對(duì)采血中的不適，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采用針對(duì)性措施予以處理。3）獻(xiàn)血后護(hù)理在結(jié)束采血之后，護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)耐心指導(dǎo)獻(xiàn)血者正確按壓采血部位，按壓時(shí)間控制在10min左右，以親切的態(tài)度詢問獻(xiàn)血者是否不適，并且發(fā)放獻(xiàn)血證以及有關(guān)紀(jì)念品，及時(shí)囑咐獻(xiàn)血者休息和能量補(bǔ)充。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組血液采集護(hù)理效果，以及血液的采集質(zhì)量情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用%表示，以χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)。運(yùn)用流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)程序Epidata 2.0版及EPInFO2000版統(tǒng)計(jì)軟件包處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，通過對(duì)血站血液采集過程中行不同護(hù)理方法，觀察組的獻(xiàn)血者疼痛感及獻(xiàn)血過程中不良反應(yīng)發(fā)生率，相較對(duì)照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）；觀察組的血液報(bào)廢率相較對(duì)照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

通常情況下來講，獻(xiàn)血前通常會(huì)發(fā)生緊張感及焦慮感，而此種情緒是無可避免的，一旦發(fā)生不良情緒，則會(huì)很大程度影響獻(xiàn)血的順利進(jìn)行，也會(huì)導(dǎo)致獻(xiàn)血者的自身疼痛感加重。如果獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中心情輕松愉悅，必然會(huì)有效確保血液采集工作順利開展。因此在血液采集過程中，對(duì)獻(xiàn)血者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效緩解獻(xiàn)血者緊張焦慮感。同時(shí)在采血過程中護(hù)理工作者，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與獻(xiàn)血者的溝通交流，從而盡可能的借助溝通分散獻(xiàn)血者的注意力，對(duì)獻(xiàn)血者在穿刺時(shí)的疼痛感會(huì)有所緩解[3]。在獻(xiàn)血過程中，出現(xiàn)不良反應(yīng)主要是由于血液采集工作人員，受到本身操作技術(shù)、采血環(huán)境、自身心理狀態(tài)以及工作狀態(tài)諸多方面因素影響，因而致使在采血中，獻(xiàn)血者容易引發(fā)刺激、恐懼、緊張、焦慮等多種情緒及不適感[4]，會(huì)導(dǎo)致獻(xiàn)血者的植物神經(jīng)功能障礙及血液容量迅速下降，通常表現(xiàn)為臉色蒼白、抽搐驚厥、脈搏緩慢、冷汗頭暈、意識(shí)喪失等情況。對(duì)此通過針對(duì)獻(xiàn)血者在采血中加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，營造良好的獻(xiàn)血環(huán)境，緩解獻(xiàn)血者本身不良情緒[5]。在獻(xiàn)血前及時(shí)向獻(xiàn)血者行護(hù)理宣教，講解獻(xiàn)血相關(guān)常識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)在采血中醫(yī)護(hù)工作者本身的操作技術(shù)熟練性，及時(shí)加大對(duì)獻(xiàn)血者的心理護(hù)理，從而行之有效的減緩獻(xiàn)血者由于本身的疼痛、緊張，而出現(xiàn)的不良情緒及不適感。

在本次臨床研究中也表明，通過對(duì)血站血液采集過程中行不同護(hù)理方法，觀察組的獻(xiàn)血者疼痛感及獻(xiàn)血過程中不良反應(yīng)發(fā)生率，相較對(duì)照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）；觀察組的血液報(bào)廢率相較對(duì)照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）。提示通過在血站的血液采集中，重視護(hù)理干預(yù)能夠確保獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血規(guī)范健康，同時(shí)也促進(jìn)血液供應(yīng)質(zhì)量及效率。通過對(duì)血站的血液采集護(hù)理干預(yù)，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅能夠行之有效的減少血液采集報(bào)廢率，同時(shí)還能夠降低獻(xiàn)血者的不良反應(yīng)發(fā)生率，減輕獻(xiàn)血者的疼痛度。

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