陶順啟 楊杰 張三軍/河南省駐馬店市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心

豬繁殖與呼吸綜合征（Porcine reproductive and respiratory syndrome,PRRS）,俗 稱“ 藍(lán) 耳病”，是由豬繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRS virus，PRRSV）引起的一種嚴(yán)重危害養(yǎng)豬業(yè)的病毒性疾病。傳染性胸膜肺炎（porcine contagious pleuropneumia,PCP）是由胸膜肺炎放線桿菌（Actinobacillus pleuro pneumoniae,APP）引起的一種高度致死性呼吸道傳染病，以急性出血性纖維素性肺炎和慢性纖維素性壞死性胸膜炎為特征。PRRS與傳染性胸膜肺炎均可引起豬只的肺部病變和典型的呼吸道癥狀，并常混合感染，相互加強(qiáng)對豬只的致病作用，造成豬場的重大損失。現(xiàn)將駐馬店市驛城區(qū)某豬場發(fā)生PRRS與傳染性胸膜肺炎混合感染的診斷過程報(bào)道如下。

（一）發(fā)病情況

該場基礎(chǔ)母豬存欄126頭，2018年3月份底8頭母豬出現(xiàn)流產(chǎn)，4月初約有370頭育肥出現(xiàn)呼吸道癥狀，，占育肥豬群的60%左右。由于4月初出現(xiàn)兩次較強(qiáng)冷空氣，晝夜溫差20℃以上，當(dāng)時(shí)豬場技術(shù)人員認(rèn)為是豬流感，使用清瘟敗毒散、支原凈拌料，VC飲水，連用7 d，沒有效果，此期間死亡7頭育肥豬。保育豬也有發(fā)病現(xiàn)象，但癥狀較輕。

（二）癥狀

病豬精神沉郁、喜臥，食欲減退或廢絕，體溫升高，一般在40℃以上，咳嗽、喘，呼吸頻率明顯增加，隨著病情發(fā)展病豬呼吸困難，呈現(xiàn)張口、腹式呼吸。眼結(jié)膜潮紅，分泌物增多。個(gè)別豬兩耳、背部、臀部、腹下等處皮膚發(fā)紺。發(fā)病后期口鼻常有泡沫樣物流出，有的帶有血液，并在短時(shí)間內(nèi)死亡。懷孕母豬表現(xiàn)為呼吸粗，眼分泌物增多，低燒，流產(chǎn)，特別是懷孕80 d以后出現(xiàn)流產(chǎn)病例較多，出現(xiàn)6頭。流產(chǎn)胎兒胎衣表面有出血斑（見圖1）。

（三）病理剖檢

對發(fā)病育肥豬進(jìn)行了剖檢，可見氣管內(nèi)有泡沫樣分泌物（見圖2）；肺間質(zhì)增寬，表面有出血斑（見圖3），胸腔積液；肺門淋巴結(jié)出血（見圖4）、腸系膜淋巴結(jié)出血；腎臟淤血，紫紅色；膀胱有出血點(diǎn)。

圖1 流產(chǎn)胎兒胎衣表面有出血斑

圖2 氣管內(nèi)泡沫樣分泌物

圖3 肺間質(zhì)增寬，表面有出血斑

圖4 肺門淋巴結(jié)出血

（四）實(shí)驗(yàn)室診斷

1.鏡檢。無菌采取發(fā)病豬的肺臟組織，將其在載玻片上制成觸片，革蘭氏染色鏡檢，可見革蘭氏陰性短桿菌，菌體兩端染色較明顯。

2.細(xì)菌分離培養(yǎng)。無菌采取發(fā)病豬少許肺臟組織，分別在普通瓊脂平板、鮮血瓊脂平板、麥康凱和TSA固體培養(yǎng)基上接種，37℃恒溫箱中培養(yǎng)20～24 h后觀察，可見在TSA固體培養(yǎng)基上生長良好，可見表面光滑、邊緣整齊、半透明、針尖大小菌落；在鮮血瓊脂平板培養(yǎng)基上可見細(xì)小透明菌落及呈現(xiàn)β溶血；普通瓊脂平板和麥康凱培養(yǎng)基上未見細(xì)菌生長。挑取分離細(xì)菌革蘭氏染色鏡檢與APP形態(tài)一致。

3.細(xì)菌生化試驗(yàn)。取分離菌株進(jìn)行生化試驗(yàn)，結(jié)果顯示葡萄糖、麥芽糖、蔗糖、果糖、木糖陽性反應(yīng)；鼠李糖、山梨醇、靛基質(zhì)、MR、V-P、吲哚為陰性反應(yīng)。與APP的生化特性相符。

4.熒光PCR病原學(xué)檢測。無菌采取發(fā)病豬的肺、脾、淋巴結(jié)部分組織，樣品經(jīng)處理后送PCR室，采用熒光RT-PCR/熒光PCR方法檢測，結(jié)果顯示PRRS核酸陽性。

（五）分析與討論

1.根據(jù)該豬場發(fā)病情況、癥狀、病理剖檢和實(shí)驗(yàn)室診斷確診該次疫情是由PRRS與APP混合感染造成的。雖然通過加強(qiáng)飼養(yǎng)管理、做好豬場的通風(fēng)保溫和嚴(yán)格的消毒，使用頭孢噻呋鈉、氟苯尼考、強(qiáng)力霉素、轉(zhuǎn)移因子藥物治療等一系列綜合措施，但是該豬場還是造成很大經(jīng)濟(jì)損失。

2.近年駐馬店豬場PRRS的發(fā)病情況趨于緩和，較少出現(xiàn)規(guī)模性流行，造成的損失相對較輕，PCP的發(fā)病主要以飼養(yǎng)管里條件差的豬場散發(fā)為主。像該豬場的暴發(fā)性發(fā)病較少，可能主要是由PRRS能損害機(jī)體免疫系統(tǒng)，造成免疫抑制，常能并發(fā)或繼發(fā)細(xì)菌、病毒等多種病原微生物，造成混合感染。同時(shí)氣溫驟降，豬的應(yīng)激較大，這都有利于PCP的發(fā)病。PRRS與PCP混合感染也相互促進(jìn)致病，都能造成肺部損害，引起嚴(yán)重的呼吸道癥狀。

3.筆者通過多年對駐馬店市豬場流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多規(guī)模豬場并沒有使用PRRS疫苗，而是通過嚴(yán)格的生物安全措施、后備母豬的帶毒馴化，做好豬瘟、偽狂犬、口蹄疫基礎(chǔ)免疫等綜合性措施對PRRS的控制達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。而對于飼養(yǎng)管理水平較差的豬場使用PRRS活疫苗的豬場比沒有使用PRRS活疫苗的發(fā)病率低，所以豬場要根據(jù)自己實(shí)際情況選用一個(gè)適合本場的PRRS控制措施。

4.PCP在在春、秋氣溫變化大季節(jié)多發(fā)，主要危害6周齡以上豬只，特別是3月齡左右豬較易感。所以在該病易發(fā)季節(jié)、豬只易發(fā)階段要提前使用藥物保健預(yù)防。由于抗生素的長期使用，APP的耐藥性越來越明顯，所以使用藥物進(jìn)行治療前最好進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選用高敏藥物進(jìn)行治療效果較好。此外，加強(qiáng)豬場的飼養(yǎng)管理，降溫時(shí)及時(shí)關(guān)閉門窗，做好豬舍的通風(fēng)換氣，降低飼養(yǎng)密度等措施，也能減少該病的發(fā)生。目前有市售商品化疫苗，必要時(shí)可以使用疫苗免疫接種。