劉福

（北京市朝陽區(qū)亞運村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 預(yù)防保健科，北京 100101）

0 引言

《食品衛(wèi)生法》和《公共衛(wèi)生管理條例》規(guī)定，食品和公共場所從業(yè)人員如果患有活動性肺結(jié)核或痰菌陽性，恢復(fù)原工作應(yīng)以臨床治療達到治愈標準為準[1-3]。為了解本地區(qū)肺結(jié)核發(fā)病情況，以避免該傳染病的發(fā)生和流行，保護人民群眾的身體健康，現(xiàn)對本地區(qū)服務(wù)行業(yè)2016年和2017年從業(yè)人員19859名疑似肺結(jié)核檢出情況及結(jié)果進行分析

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016至2017年本地區(qū)食品和公共場所從業(yè)人員19859名做為研究對象。

1.2 方法

由同一名有著豐富工作經(jīng)驗的放射科醫(yī)師對19859名食品和公共場所從業(yè)人員進行胸部熒光透視檢查，對存在肺結(jié)核、占位性病變、肺部感染等肺部陽性體征的從業(yè)人員實施X線胸片檢查。由結(jié)防所專科醫(yī)生最后對疑似為肺結(jié)核者進行確診。

1.3 統(tǒng)計學分析

所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0軟件進行分析，用百分比表示研究涉及計數(shù)資料，χ2用于數(shù)據(jù)差異性的檢驗，經(jīng)比較若顯示P＜0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2016至2017年疑似肺結(jié)核檢出情況

由表1可知，2016至2017年共體檢從業(yè)人員19859名，檢出疑似肺結(jié)核16名，總檢出率0.080%。2016年檢出率0.048%，2017年檢出率0.115%，(χ2=5.85，P＜0.05)，2017年疑似肺結(jié)核的檢出率由2016年的0.048%升至0.115，兩年間比較差異顯著。

表1 亞運村地區(qū)2016至2017年從業(yè)人員肺結(jié)核檢出情況[n（%）]

2.2 不同行業(yè)疑似肺結(jié)核檢出情況

2016、2017年分別檢出疑似肺結(jié)核者5例、11例，其中11例為食品行業(yè)從業(yè)人員，檢出率0.079%，公共場所行業(yè)5例，檢出率0.084%，(χ2=0.0247P＞0.05)經(jīng)統(tǒng)計學分析檢出率差異無統(tǒng)計學意義,詳情見表2。

表2 亞運村地區(qū)2016至2017不同行業(yè)肺結(jié)核檢出情況

2.3 不同性別疑似肺結(jié)核檢出情況

9171名男性健康體檢人員中共檢出疑似肺結(jié)核12例，檢出率0.13%。共有10688名女性進行從業(yè)人員健康檢查，檢出疑似肺結(jié)核4例，檢出率0.037%，男性檢出率高于女性，經(jīng)統(tǒng)計學分析(χ2=5.35P＜0.05)，檢出率差異有統(tǒng)計學意義，詳情見表3。

表3 亞運村地區(qū)2016-2017不同性別疑似肺結(jié)核檢出情況（n，%）

3 討論

2017年檢出率高于2016年檢出率，差異有統(tǒng)計學意義，本地區(qū)疑似肺結(jié)核檢出率2017年較2016年呈上升趨勢。

2016至2017年從業(yè)人員疑似肺結(jié)核檢出率男性高于女性，差異有統(tǒng)計學意義，與較多文獻一致[4-5]。由于食品、公共場所從業(yè)人員因流動性大、居住環(huán)境差、衛(wèi)生意識不強，從而易導(dǎo)致肺結(jié)核的傳播。針對以上情況，我們應(yīng)該致力于規(guī)范治療結(jié)核病DOTS策略的擴展，同時借助新媒體、組織活動、宣教手冊等宣傳方式對人民群眾進行深入全面的健康教育，以提高人民群眾結(jié)核病知識知曉率，引起對結(jié)核病防治的重視，另外還應(yīng)做好食品和公共場所工作人員的健康體檢工作，提高肺結(jié)核的檢出率，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療[6-10]。