李曉江

【摘 要】目的：探究對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，討論其臨床應(yīng)用意義。方法：選擇我院中2015年9月至2017年7月間收治的急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊?6例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)分組的方式，將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，保證兩組患者一般資料基本相同，每組中均包含28例患者。對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式，而實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，并對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)比兩組患者術(shù)后的心肌功能恢復(fù)時(shí)間以及住院時(shí)間和護(hù)理滿意度評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的心肌功能恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，患者的恢復(fù)時(shí)間更短，并且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊卟捎脙?yōu)質(zhì)護(hù)理，并加入健康教育指導(dǎo)，能夠有效提高患者的治療效果，并提高學(xué)生對(duì)相關(guān)疾病的了解程度，使患者能夠在日常生活中進(jìn)行自我護(hù)理，拋棄不健康的生活方式，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，是一種有效的護(hù)理方式，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；心肌梗死；心律失常

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--01

心肌梗死是一種臨床上常見的心血管疾病，老年人群為高發(fā)人群，這種病癥往往發(fā)病較為迅速，患者在發(fā)病時(shí)病情進(jìn)展較快。所以在進(jìn)行治療時(shí)，需要根據(jù)患者的具體癥狀對(duì)患者的病情發(fā)展進(jìn)行預(yù)估，才能保證在患者發(fā)病時(shí)能夠于快速的治療，保證患者的生命安全，[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種現(xiàn)代化的新型護(hù)理模式，具有較高的整體性。將其應(yīng)用于心肌梗死患者的護(hù)理中，能夠促進(jìn)患者治療，提高患者的治療依從性，也應(yīng)當(dāng)將這種有效的護(hù)理方案應(yīng)用到日常工作中[2]。本次研究中探究對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊邞?yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，討論其臨床應(yīng)用意義。取得了一定效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2015年9月至2017年7月間收治的急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊?6例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)分組的方式，將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，保證兩組患者一般資料基本相同，每組中均包含28例患者。對(duì)照組中患者年齡23—48歲，平均年齡（35.8±6.8）歲。實(shí)驗(yàn)組中患者年齡24—49歲，平均年齡（35.4±7.6）歲。所有患者均采用心肌梗死常規(guī)方案進(jìn)行治療。兩組患者在一般資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。（P>0.05）

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方案，主要包括對(duì)患者進(jìn)行日常體征檢測(cè)、病房常規(guī)護(hù)理等工作。實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體方式如下。

由于急性心肌梗死患者往往存在劇烈疼痛的情況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注重患者的疼痛感受，同時(shí)對(duì)于心律失常并發(fā)患者，則應(yīng)當(dāng)給予其高流量吸氧，這樣有助于減輕患者的呼吸困難，必要時(shí)可以給予患者適量的哌替啶進(jìn)行肌肉注射，從而減輕患者的疼痛癥狀以及不適感。同時(shí)護(hù)理人員還需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理評(píng)估，通過(guò)和藹可親的護(hù)理手段，對(duì)患者的恐懼和焦慮不安心理進(jìn)行消除，使患者在住院過(guò)程中能夠以健康的心理狀態(tài)進(jìn)行休養(yǎng)。

為了避免患者的心率失常癥狀加重，對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者，進(jìn)行早期吸氧，能夠有利于減輕患者的心肌壞死癥狀。在住院過(guò)程中，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息，避免患者勞累過(guò)度而出現(xiàn)心力衰竭的情況。如果患者出現(xiàn)排便困難，則應(yīng)當(dāng)做好患者的飲食護(hù)理，為患者制定相應(yīng)的科學(xué)飲食，以促進(jìn)患者排便，必要時(shí)給予通便類藥物，這樣能夠減輕心臟負(fù)荷，提高患者的機(jī)體抵抗力，這樣能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者的身心健康。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的心肌功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意評(píng)分。

滿意度調(diào)查：采用我院對(duì)患者滿意度調(diào)查表，滿分為100，得分越高，說(shuō)明患者的護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有患者的臨床基礎(chǔ)資料均用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0或是SPSS19.0處理，其中總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生情況等計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，并采取t檢驗(yàn)，若p<0.05，則證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的心肌功能恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，患者的恢復(fù)時(shí)間更短，并且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性心肌梗死屬于一種心內(nèi)科多發(fā)疾病，普遍伴有惡性心律失常，對(duì)患者的生命健康造成極大的威脅，具有極高的病死率。急性心肌梗死并發(fā)心律失常，是一種老年人群的多發(fā)疾病，發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)瀕死感，這多是由于動(dòng)脈硬化斑塊破裂，而導(dǎo)致急性血栓所引起的。由于這種疾病的發(fā)病較為迅速、病情危重，所以在臨床護(hù)理時(shí)，對(duì)護(hù)理的要求也更高，臨床護(hù)理水平也會(huì)對(duì)患者的預(yù)后恢復(fù)和治療效果產(chǎn)生直接的影響。在目前臨床上，對(duì)這類疾病進(jìn)行護(hù)理時(shí)，所采用的護(hù)理方案往往為常規(guī)護(hù)理方案，這類護(hù)理方式起護(hù)理效果較差，甚至可能導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患者的康復(fù)造成極大的影響。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的心肌功能恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，患者的恢復(fù)時(shí)間更短，并且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 說(shuō)明通過(guò)對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊哌M(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠改善患者的心功能，縮短患者的住院時(shí)間，對(duì)于患者的康復(fù)有十分積極的意義。

綜上所述，對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊卟捎脙?yōu)質(zhì)護(hù)理，并加入健康教育指導(dǎo)，能夠有效提高患者的治療效果，并提高學(xué)生對(duì)相關(guān)疾病的了解程度，使患者能夠在日常生活中進(jìn)行自我護(hù)理，拋棄不健康的生活方式，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，是一種有效的護(hù)理方式，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

林素賢.急性心肌梗死后并發(fā)心律失?；颊邔?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（45）：25.

張瑤.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失常保守治療患者的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（31）：235-236.

于會(huì)芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失常保守治療患者的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（11）：2097-2098.