吳志 陳曦

家在福州的市民張女士，今年76歲。二十多年前，她曾患過(guò)乳腺癌，十多年前又患上宮頸癌。這么多年，聽了無(wú)數(shù)次醫(yī)生的“倒計(jì)時(shí)判決”，但是她在積極治療的同時(shí)，和醫(yī)生、癌友們經(jīng)常交流經(jīng)驗(yàn)、互相鼓勵(lì)，一次次戰(zhàn)勝癌癥。

“科學(xué)抗癌，關(guān)愛生命”的關(guān)鍵，在于引導(dǎo)公眾遠(yuǎn)離不良生活習(xí)慣，養(yǎng)成均衡膳食、戒煙限酒、適時(shí)篩查、規(guī)范診療、快樂生活等健康生活方式。下面，我們就新時(shí)代、新思路、新常態(tài)如何有效開展“中國(guó)式抗癌”做以解讀，希望能對(duì)癌癥患者有所裨益。

新時(shí)代：“大數(shù)據(jù)”精準(zhǔn)治療

目前，國(guó)家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)顯示全國(guó)惡性腫瘤新發(fā)病例數(shù)380.4萬(wàn)例，相當(dāng)于平均每天有超過(guò)1萬(wàn)人被確診為癌癥，每分鐘有7個(gè)人被確診為癌癥。全國(guó)發(fā)病率居前五位癌癥是肺癌、胃癌、結(jié)（直）腸癌、肝癌、乳腺癌。

隨著分子靶向藥物、微創(chuàng)外科、細(xì)胞療法等各種新技術(shù)的運(yùn)用，如今癌癥已經(jīng)不是絕癥，患者應(yīng)更多將其當(dāng)成高血壓、糖尿病一樣，看做是一種慢性病。有些晚期惡性癌癥沒有更好的治療方法，也可以嘗試新藥臨床試驗(yàn)，不僅給患者提供了一個(gè)免費(fèi)治療的機(jī)會(huì)，也從新療法中得到目前國(guó)際上最好的治療，或者是可能比常規(guī)治療更先進(jìn)的治療。

“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”將為每個(gè)患者提供國(guó)際權(quán)威、前沿性、精準(zhǔn)個(gè)性化的“個(gè)體化”治療方案。今后當(dāng)醫(yī)生選定了某一種治療方案之后，還將借助全球腫瘤疾病大數(shù)據(jù)，根據(jù)病例數(shù)、生存率、不良反應(yīng)發(fā)生率等相關(guān)信息，給出世界頂級(jí)腫瘤醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的建議，確保治療有更強(qiáng)的針對(duì)性、更高的效率和更小的不良反應(yīng)。

新常態(tài)：講“規(guī)矩”更講“底線”

癌癥的致病機(jī)制復(fù)雜，往往是多種復(fù)雜因素，以及內(nèi)、外因素相互作用的結(jié)果。長(zhǎng)期吸入二手煙、大氣污染、房屋裝修污染、西方化的飲食習(xí)慣、吸煙酗酒、過(guò)勞狀態(tài)等各種因素，也是引發(fā)癌癥不可忽略的因素。

不以規(guī)矩，不能成方圓，防癌更是講“規(guī)矩”的地方。癌癥就是一種生活方式病，每個(gè)人的生活方式都要講“規(guī)矩”，根據(jù)不同的體質(zhì)、性別、年齡等因素，用生活“規(guī)矩”來(lái)改良“癌癥概率”。平時(shí)粗茶淡飯，權(quán)衡好葷素的搭配，多吃新鮮蔬菜和水果，盡量少外出就餐，多在家吃飯。工作有勞有逸，睡眠質(zhì)量、健康運(yùn)動(dòng)和愉悅情緒也不可少，平時(shí)多清理“情緒垃圾”，善于自我安慰，自我解脫。

抗癌更要講“底線”?！皩幙慑e(cuò)殺一千，絕不能放過(guò)一個(gè)”的“過(guò)度治療”，往往是得不償失；“高難度”手術(shù)或新技術(shù)濫用，對(duì)病人幾乎沒有什么好處，甚至可能導(dǎo)致“瘤去人亡”的后果。在提倡“帶瘤生存”的今天，更注重的是治療能讓患者活多久，活的生活質(zhì)量好不好？以提高患者生活“舒適度”為底線。

新思維：懂“理財(cái)”“沒病找病”

想要不得癌癥，一定要有“沒病找病”的意識(shí)。就是說(shuō)，不要等到很難受了再去醫(yī)院檢查。比如咳嗽超過(guò)2周以上、咯血或痰中帶血這種早期癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。體檢則是最有效而經(jīng)濟(jì)的健康計(jì)劃，但不同人群的高危因素側(cè)重點(diǎn)不同，體檢時(shí)建議進(jìn)行個(gè)體化的精準(zhǔn)防癌篩查。比如，有乳腺癌、卵巢癌家族史的高危人群檢查，可以考慮做BRAC1、BRAC2的基因檢測(cè)。

醫(yī)生和家屬都要有“理財(cái)”觀。在確診癌癥之后，緊隨而至的就是放療、化療、手術(shù)，各種治療的高昂費(fèi)用，往往令很多家庭因病致貧、因病返貧，人財(cái)兩空。因此，“理財(cái)”觀也應(yīng)當(dāng)作為腫瘤醫(yī)生和家屬對(duì)自己的基本要求，懂得為患者“當(dāng)家”，使患者能有錢做持續(xù)的治療，帶著腫瘤長(zhǎng)期生存下去。

患者切勿輕信某些補(bǔ)品的虛假治癌廣告，不要盲目地把生命押在所謂的“神芝”“神醫(yī)”或者“祖?zhèn)髅胤健鄙稀０┌Y患者服用補(bǔ)品或營(yíng)養(yǎng)劑，最好請(qǐng)教醫(yī)生后再用，因?yàn)橛行┭a(bǔ)品功效有待進(jìn)一步驗(yàn)證，而且“因人而異”，功效也不一樣。