莫軍成

（桂林醫(yī)學(xué)院，廣西 桂林 541004）

近年來，大學(xué)畢業(yè)生的數(shù)量屢創(chuàng)新高，大學(xué)生就業(yè)形勢日益嚴(yán)峻，業(yè)已成為社會關(guān)注的熱點問題之一。為幫助大學(xué)畢業(yè)生順利實現(xiàn)就業(yè)，人們從不同的角度研究大學(xué)生就業(yè)問題?，F(xiàn)有研究基本上都是以大學(xué)生為研究對象來探討他們的就業(yè)問題，較少有研究以用人單位為研究對象探討大學(xué)生的就業(yè)問題。在1999年高校擴招后，大學(xué)生就業(yè)市場漸進由以高校為主導(dǎo)的賣方市場轉(zhuǎn)為由用人單位為主導(dǎo)的買方市場。在買方市場條件下，高校和大學(xué)生若不能適應(yīng)用人單位對大學(xué)畢業(yè)生的要求，那么高校所培養(yǎng)出的學(xué)生就不可能被勞動力市場所認(rèn)可。因而，了解用人單位對大學(xué)畢業(yè)生的選擇偏好不僅可以為高校制定人才培養(yǎng)方案提供合理的依據(jù)，而且對大學(xué)生規(guī)劃好他們的大學(xué)生活和學(xué)習(xí)也有很好的指導(dǎo)作用，以便為大學(xué)生順利實現(xiàn)就業(yè)打下堅實基礎(chǔ)。

關(guān)于用人單位對大學(xué)生選擇偏好的研究，肖云[1]等人就不同性質(zhì)用人單位對大學(xué)生核心素質(zhì)需求差異的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用人單位最為看重的知識要素是大學(xué)生的知識廣博和專業(yè)知識、最為看重的工作態(tài)度是大學(xué)生的敬業(yè)精神。朱生玉[2]認(rèn)為用人單位在個人特征方面最看重學(xué)生的思想品德和學(xué)習(xí)能力、在專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力方面最為看重相關(guān)專業(yè)證書、在實踐和人際溝通方面最為看重社會實踐和社團活動經(jīng)歷、在工作態(tài)度方面最為看重學(xué)生的主動性、忠誠和責(zé)任感。孫志鳳[3]認(rèn)為大學(xué)畢業(yè)生應(yīng)提升人際交往能力、溝通與表達能力。陽榮威[4]通過問卷調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)用人單位對大學(xué)畢業(yè)生能力的重視程度依次為良好的工作態(tài)度、實踐操作能力、團隊合作能力、單位忠誠度、專業(yè)知識、敬業(yè)精、學(xué)習(xí)意愿及可塑性?？傮w而言，已有的研究主要是從整體上探討用人單位對大學(xué)畢業(yè)生的選擇偏好，而較少具體到某個行業(yè)。本研究以醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為研究對象探討其對大學(xué)畢業(yè)生的選擇偏好，為更有針對性的做好大學(xué)生就業(yè)工作提供建議與對策。

一、研究方法與對象

研究對象來自廣西、廣東、北京、河北、浙江、四川、河南等?。ㄗ灾螀^(qū)、市）的120家醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。研究者向這些醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)負責(zé)人事工作的人員發(fā)放120份問卷，回收有效問卷115份，有效問卷回收率95.8%。本次調(diào)查的樣本具體信息如下：三級甲等醫(yī)院57家，三級乙等醫(yī)院10家，二級甲等以下醫(yī)院48家。由于三級乙等醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)單位中本身就不多，有條件的大多升格為三級甲等醫(yī)院了，故在現(xiàn)實中占比不大。

本次調(diào)查選取了專業(yè)知識、外語過級水平、責(zé)任感等17個指標(biāo)，讓用人單位根據(jù)自己對大學(xué)畢業(yè)生的選擇偏好從“非常重要、比較重要、一般重要、不太重要、不重要”中做出選擇。

二、用人單位對大學(xué)畢業(yè)生的具體選擇偏好分析

1.用人單位對大學(xué)畢業(yè)生知識和技能的選擇偏好

以專業(yè)知識、計算機過級水平、外語過級水平考察用人單位對大學(xué)畢業(yè)生知識和技能的選擇偏好。有71.3%的用人單位認(rèn)為專業(yè)知識非常重要，其重要程度在所有指標(biāo)中僅次于責(zé)任感（見表1、表2、表3、表4、表5）。也就是說，在醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)看來，大學(xué)畢業(yè)生的專業(yè)知識非常重要。這種重要的程度直接從行政主管對他們的從業(yè)的資格要求中得已體現(xiàn)。目前，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)實現(xiàn)嚴(yán)格的執(zhí)業(yè)資格制度。一個典型的例證是醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)中提供醫(yī)療服務(wù)的人員是否擁有執(zhí)業(yè)資格成為了醫(yī)患訴訟中爭議的焦點。而通過執(zhí)業(yè)資格考試的前提是要具備一定的知識和技能。

而在相當(dāng)長的時間里，用人單位比較看重的計算機過級水平、外語過級水平的越來越邊緣化了。在計算機過級水平、外語過級水平方面，用人單位認(rèn)為“非常重要”的分別僅為2.6%、6.1%。用人單位不再將大學(xué)生的計算機過級水平和外語過級水平作為重要要求，這說明隨著高等教育的不斷發(fā)展，大學(xué)畢業(yè)生已基本具備熟練的計算機操作能力和相應(yīng)的外語水平。

表1 用人單位對大學(xué)畢業(yè)生知識和技能的選擇偏好（%）

表2 用人單位對大學(xué)畢業(yè)生工作能力的選擇偏好（%）

2.用人單位對大學(xué)畢業(yè)生工作能力的選擇偏好

以積極學(xué)習(xí)、抗壓能力，解決專業(yè)問題考察用人單位對大學(xué)畢業(yè)生工作能力的選擇偏好（見表2）。用人單位在積極學(xué)習(xí)、抗壓能力，解決專業(yè)問題中認(rèn)為“非常重要”分別為60.9%、54.8%、68.7%。由于服務(wù)對象的特殊性且存在個體差異，同一種治療方法并不一定適用于患同一疾病的不同個體，同時，醫(yī)學(xué)也在不斷發(fā)展，這都需要員工不斷的學(xué)習(xí)了解學(xué)科發(fā)展的新的動態(tài)以及掌握新技術(shù)新方法解決或緩解病人的疾苦，且在解決或緩解病人疾苦的過程中要承受住來自各方面的壓力。在訪談中，用人單位強調(diào)他們要求大學(xué)畢業(yè)生在最短的時間內(nèi)獨立上崗也從另一方面體現(xiàn)了解決專業(yè)問題的能力的重要性。

表3 用人單位對大學(xué)畢業(yè)生溝通交往能力的選擇偏好（%）

3.用人單位對大學(xué)畢業(yè)生溝通交往能力的選擇偏好

以有效的口頭溝通、人際交往能力來考察用人單位對大學(xué)畢業(yè)生溝通交往能力的選擇偏好（見表3）。在有效的口頭溝通、人際交往能力方面，用人單位認(rèn)為“非常重要”的分別為48.7%、40.9%，認(rèn)為“比較重要”的分別為45.3%、45.3%?？梢钥闯?，近年來，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)對員工的溝通交往能力的比較重視。目前，醫(yī)患糾紛成為社會關(guān)注的焦點之一。有研究認(rèn)為，當(dāng)下的醫(yī)患糾紛有很大一部分是由于醫(yī)患溝通引起的?！岸鄶?shù)醫(yī)療糾紛并不是因醫(yī)療技術(shù)引發(fā)的,而是由于醫(yī)患溝通障礙導(dǎo)致患者或其家屬對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員不滿意引起的?！盵5]這應(yīng)是促使醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)重視員工溝通交往能力的重要因素之一。

表4 用人單位對大學(xué)畢業(yè)生個性品質(zhì)的選擇偏好（%）

4.用人單位對大學(xué)畢業(yè)生工作態(tài)度的選擇偏好

以服務(wù)他人、團隊合作、主動性、責(zé)任感、忠誠來考察用人單位對大學(xué)畢業(yè)生工作態(tài)度的選擇偏好（見表4）。用人單位在服務(wù)他人、團隊合作、主動性、責(zé)任感、忠誠中認(rèn)為“非常重要”的分別為53.9%、64.4%、68.7%、86.1%、62.7%，其中責(zé)任感被用人單位在所有指標(biāo)中認(rèn)為“非常重要”的認(rèn)可度最高；在服務(wù)他人、團隊合作、主動性、責(zé)任感中認(rèn)為“不重要”的都為0%。這說明醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)對責(zé)任感等工作態(tài)度有更高的要求。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)服務(wù)的對象是有病患的人，他們在希冀醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在解除或是緩解他們的病痛的同時也希冀得到更好的服務(wù)。應(yīng)當(dāng)說，這也是對當(dāng)下醫(yī)療服務(wù)市場現(xiàn)狀的回應(yīng)。

表5 用人單位對大學(xué)畢業(yè)生個性特征的選擇偏好（%）

5.用人單位對大學(xué)畢業(yè)生個性特征的選擇偏好

以相貌身高、畢業(yè)學(xué)校、職業(yè)生涯規(guī)劃、社會實踐來考察用人單位對大學(xué)畢業(yè)生個性特征的選擇偏好（見表5）。用人單位在相貌身高、畢業(yè)學(xué)校、職業(yè)生涯規(guī)劃、社會實踐中認(rèn)為“非常重要”的分別為6.1%、12.2%、13.9%、16.5%。從用人單位的選擇看，他們并不看重大學(xué)畢業(yè)生的相貌身高、畢業(yè)學(xué)校。這一點可能與很多人在現(xiàn)實中的體驗不一樣，用人單位都較為看重求職者的相貌身高、畢業(yè)學(xué)校，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)也不例外。

三、對策建議

1.以執(zhí)業(yè)資格證為引領(lǐng)加強專業(yè)知識和技能的學(xué)習(xí)

一些西方學(xué)者認(rèn)為，隨著高等教育的毛入學(xué)率不斷提高，專業(yè)知識與技能在個體就業(yè)過程中的作用會逐漸減弱。然而，從我國勞動力市場的現(xiàn)實要求來看，專業(yè)知識和技能仍然是影響大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的重要因素。相較而言，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)對大學(xué)畢業(yè)生的專業(yè)知識和技能的要求更為嚴(yán)格。這種嚴(yán)格性就體現(xiàn)在他們要通過對其知識與技能的考核而獲得執(zhí)業(yè)資格證才能從業(yè)。一些醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在與學(xué)生簽訂就業(yè)協(xié)議的時會與學(xué)生約定在一定時間內(nèi)學(xué)生不能通過執(zhí)業(yè)資格考試將取消錄用資格。同時，執(zhí)業(yè)資格也與他們的切身利益息息相關(guān)。有研究表明，“醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在2012-2014屆本科主要學(xué)科門類畢業(yè)生畢業(yè)半年后的月收入的排名中居倒數(shù)，在2014屆本科主學(xué)科門類畢業(yè)生畢業(yè)半年后的月收入為倒數(shù)第一”[6]。這個排名明顯與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)中從業(yè)人員的收入水平不相符。而產(chǎn)生這種現(xiàn)象的關(guān)鍵所在就是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在剛?cè)肼殨r沒有執(zhí)業(yè)資格證。可以說，執(zhí)業(yè)資格與他們的收入息息相關(guān)?；诖?，高校應(yīng)以執(zhí)業(yè)資格引導(dǎo)學(xué)生強化專業(yè)知識和技能的學(xué)習(xí)。眾所周知，大學(xué)階段的學(xué)習(xí)與中學(xué)階段的學(xué)習(xí)有很大的不同。中學(xué)階段的學(xué)習(xí)有升學(xué)這一學(xué)習(xí)目標(biāo)，又有家庭、學(xué)校對學(xué)生學(xué)習(xí)的督促，相較而言，大學(xué)階段的學(xué)習(xí)不僅沒有如升學(xué)這樣明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)而且來自家庭、學(xué)校對學(xué)生學(xué)習(xí)的督促也微不足道，大學(xué)的學(xué)習(xí)主要依靠他們的自覺性來完成。也正是因為這樣，一部分學(xué)生進入大學(xué)后放松了對自己學(xué)習(xí)的要求而沉溺于網(wǎng)絡(luò)之中，導(dǎo)致掛科甚至出現(xiàn)因?qū)W習(xí)成績達不到要求而被退學(xué)。而資格證的考察的內(nèi)容涵蓋他們整個大學(xué)期間的學(xué)習(xí)課程。因而，應(yīng)從學(xué)生入學(xué)伊始引導(dǎo)他們了解資格證制度、獲得資格與技能重要性。這是學(xué)生強化專業(yè)知識和技能學(xué)習(xí)的動力來源。高校應(yīng)將大學(xué)生在就業(yè)前有嚴(yán)格的就業(yè)準(zhǔn)入制度貫穿于他們的整個學(xué)習(xí)過程，幫助他們明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，以此為他們的學(xué)習(xí)提供持續(xù)的動力支持。

2.以具體情境培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力

實踐能力是人們在長期的實踐活動中，并不斷強化自身在實踐中的應(yīng)對能力的基礎(chǔ)之上逐漸形成和發(fā)展起來。與理論知識的學(xué)習(xí)可以離開情境進行不同，實踐能力總是在具體情境的實踐過程中形成和發(fā)展。醫(yī)學(xué)最突出的特點就是實踐性。這也就是醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)看重大學(xué)畢業(yè)生解決專業(yè)問題能力的原因所在。從醫(yī)學(xué)院校的現(xiàn)狀來看，技能競賽和實習(xí)是培養(yǎng)大學(xué)生實踐能力的兩種主要的具體情境。2007年1月，教育部等部門發(fā)布《關(guān)于實施高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程的意見》中明確指出：“繼續(xù)開展大學(xué)生競賽活動，重點資助在全國具有較大影響和廣泛參與面的大學(xué)生競賽活動，激發(fā)大學(xué)生的興趣和潛能，培養(yǎng)大學(xué)生的團隊協(xié)作意識和創(chuàng)新精神”。作為培養(yǎng)大學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力的重要途徑，技能競賽不僅是教育行政主管部門以及第三方評價機構(gòu)對高校辦學(xué)質(zhì)量的重要評價指標(biāo)，而且高校在競賽中獲得的成績直接影響學(xué)校的聲譽。這也促使了學(xué)校大大提高了對競賽的重視程度。競賽的內(nèi)容通常都具有一定的現(xiàn)實意義或是應(yīng)用背景，涉及內(nèi)容廣泛，綜合性強。在參賽過程中，學(xué)生將遭遇到很多所學(xué)專業(yè)或非所學(xué)專業(yè)的問題。在是解決這些問題的過程中，不僅要求他們綜合利用已有的知識和技能，而且還要求他們拓展這些知識和技能，也正是這一過程中激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性、主動性，從而實現(xiàn)從“要我學(xué)”向“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變，進而提升了他們分析問題、解決問題的能力，同時，團隊合作精神也得到培養(yǎng)。這一過程也有助于推進教學(xué)改革、提高實驗室的開放程度，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力。因此，高校應(yīng)結(jié)合學(xué)校實際，積極引導(dǎo)學(xué)生參與技能競賽，如臨床技能大賽、實驗技能大賽等，有針對性系統(tǒng)培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。實習(xí)也是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的一種具體情境。實習(xí)可以互補課堂所學(xué)知識，是連接課堂所學(xué)與真實職場情境的橋梁，通過實習(xí)可以更好的理解課堂所學(xué)的實際應(yīng)用，提升分析、解決問題的能力。然而，由于醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)時間正與考研、找工作的時間段相重合，給正常的實習(xí)造成很大的影響，以至一些醫(yī)療機構(gòu)在接收實習(xí)生是會附加上不會給考研的學(xué)生以特殊的照顧。如何提高實習(xí)的質(zhì)量是高校應(yīng)當(dāng)加以重視的問題。要從選好實習(xí)單位、加強學(xué)生實習(xí)過程的考核、引導(dǎo)學(xué)生正確處理實習(xí)與就業(yè)、考研等的關(guān)系，從整體上提高實習(xí)的質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。

3.加強人文教育

自古以來，醫(yī)學(xué)就一直被認(rèn)為是最具有人文傳統(tǒng)的一門學(xué)科，醫(yī)者也是最具有人情味的一種職業(yè)。在中國古代，醫(yī)學(xué)被譽為“仁術(shù)”，醫(yī)生是“仁愛之士”，行醫(yī)治病、施藥濟人成為他們實現(xiàn)施仁愛于他人的一種理想途徑。在西方，古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底認(rèn)為“醫(yī)生有三件法寶，第一是語言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀”。然而，自20世紀(jì)六七十年代以后，醫(yī)學(xué)與人文之間的裂痕開始顯現(xiàn)，并越來越引起了人們的關(guān)注，從某種程度上說，“醫(yī)鬧”現(xiàn)象就是裂痕的一種表現(xiàn)。于是，人們開始重新審視醫(yī)學(xué)的目的和價值，呼喚醫(yī)學(xué)人文精神的復(fù)歸。這或許是越來越多的人關(guān)注美國醫(yī)生特魯多的墓志銘“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”的原因。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)對大學(xué)畢業(yè)生要求的責(zé)任感、主動性、團隊合作、溝通交往能力，也就是對大學(xué)畢業(yè)生人文素質(zhì)的要求。在加強醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)成為勞動力市場對高校現(xiàn)實要求的背景下，首先要依托課堂教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)。一是將人文教育有機地融入專業(yè)課程的教學(xué)過程中以培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)。近年來，一些高校在解剖學(xué)課程教學(xué)中開展“致敬大體老師”為主題的系列感恩活動，以這些無言的老師為載體，引導(dǎo)學(xué)生重新認(rèn)識生命、敬畏生命、尊重生命，培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)。二是將人文教育的內(nèi)容成為人文社會科學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容的重要構(gòu)成。介紹人文課程知識的同時，引導(dǎo)學(xué)生走向社會生活，畢竟，人文教育的結(jié)果最終要外化為學(xué)生的行為。其次，要引導(dǎo)學(xué)生深入社會生活培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)。一是注意發(fā)揮與學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)有緊密聯(lián)系的實踐活動在培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)中的作用，例如無償獻血、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。無償獻血被譽為是生命的贈予，是體現(xiàn)對他人關(guān)愛和關(guān)懷的一種行為。可以說，參與無償獻血的過程就是將自身的人文素養(yǎng)外化為行為的過程。深度發(fā)掘無償獻血、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等與學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)緊密聯(lián)系的實踐活動，有助于培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)。二是注意發(fā)揮學(xué)生參與度高的實踐活動在培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)中的作用，如兼職。兼職現(xiàn)已成為大學(xué)生的生存狀態(tài)。兼職，即便是發(fā)傳單、發(fā)廣告這樣的簡單勞動也可以提高學(xué)生的溝通能力、人際交往能力、團隊合作能力等。應(yīng)當(dāng)注意的是，大學(xué)生兼職主要是以服務(wù)業(yè)為主，其職場環(huán)境與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的職場環(huán)境有一定程度的契合，更容易使兩者間產(chǎn)生聯(lián)結(jié)，產(chǎn)生良好效果。