李雪梅，周仲芳

（西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，四川 瀘州 646600）

隱私指不允許他人隨意侵入，其領(lǐng)域完全由個人控制，是一個人對自身生活及身體的獨處享有[1]。通常情況下，人們在醫(yī)院體檢期間，會對其隱私造成涉及，之后會表現(xiàn)出不同的心理狀況和情緒反應(yīng)。為此，此研究選擇選擇我院體檢中心2016年1月～2017年12月期間的體檢人員600名，通過調(diào)查問卷的方式對其隱私保護需求展開調(diào)查，之后結(jié)合實際情況制定有效的護理方案，現(xiàn)將具體方案和流程展開如下。

1 對象與方法

1.1 基礎(chǔ)信息

此研究選擇選擇我院體檢中心2016年1月～2017年12月期間的體檢人員600名，其中男性體檢人員、女性體檢人員分別為360名、240名，最大年齡為60歲，最小年齡為21歲，中位年齡統(tǒng)計后為（47.16±8.39）歲。

1.2 具體流程

采用我院體檢中心自用的調(diào)查問卷，將其發(fā)放至體檢人員手中，其內(nèi)容為：年齡、教育背景、隱私的認(rèn)知、是否存在個人隱私泄露、泄露途徑和泄露后的心理狀況，同時還包括泄露后的護理對策等。

2 結(jié) 果

2.1 體檢人員的隱私認(rèn)知結(jié)果

經(jīng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，體檢人員認(rèn)為病情、身體某個部位、婚育史、心理活動和精神和個人喜好屬于個人隱私，其比例分別為30.0%、23.3%、16.7%、20.0%和10.0%，表1為詳細(xì)數(shù)據(jù)，展開如下。

2.2 體檢人員對隱私泄露途徑的認(rèn)知結(jié)果

經(jīng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，隱私被泄露的途徑包括：體檢期間、與工作人員交談、病史詢問、影像學(xué)檢查和婦科檢查等，表2為詳細(xì)數(shù)據(jù)，展開如下。

2.3 體檢人員隱私被泄露后的心理狀況

體檢人員的隱私被泄露后會表現(xiàn)出現(xiàn)不同程度的心理變化，臨床特征以緊張、焦慮和懊惱為主，表3為詳細(xì)數(shù)據(jù)，展開如下。

表1 體檢人員的隱私認(rèn)知結(jié)果

表2 體檢人員對隱私泄露途徑的認(rèn)知結(jié)果

表3 體檢人員隱私被泄露后的心理狀況

3 討 論

3.1 工作人員的保護意識需進一步強化

《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》中表明，患者在就診期間需對其隱私予以保護，不得擅自泄露。因此，護理人員需加強衛(wèi)生法知識和法律知識的學(xué)習(xí)，從而使體檢人員體檢期間的隱私權(quán)意識得以提高[2]。從此次結(jié)果可以看出，在隱私被泄露途徑中，與工作人員交談的比例可達(dá)13.3%。因此，工作人員在履行保密工作時，需適當(dāng)提醒和監(jiān)督知情人員。

3.2 體檢人員的隱私權(quán)保護意識需進一步提升

通常情況下，若患者的教育背景較低，不會深刻認(rèn)識到隱私和隱私權(quán)的概念，多數(shù)患者隱私被泄露后未考慮處理辦法，在一定程度上說明體檢人員具有較差的維護隱私權(quán)意識。隱私權(quán)保護屬于社會工程，要想使個人對自己隱私權(quán)高度重視，社會需將尊重隱私和保護隱私權(quán)的良好風(fēng)尚予以建立，這樣可以對他人的隱私權(quán)予以尊重。在體檢期間，護理人員需事先對體檢人員普及隱私權(quán)的有關(guān)知識，做好解釋工作[3]。在特殊情況下，盡管體檢人員的保密范圍和時間發(fā)生改變，理由也相對充分，需在第一時間向其作充分的說明，從而使患者的隱私權(quán)得以維護。

3.3 健康宣教

在體檢期間，與體檢人員接觸較為頻繁的為護理人員，因此可對其普及隱私疾病的有關(guān)知識，同時可以將健康教育手冊發(fā)放至手中，對其予以鼓勵，讓體檢人員將自己的看法予以表達(dá)，提出的問題護理人員也需耐心解答。

3.4 特殊期間的隱私保護方法

從此次研究結(jié)果可以看出，體檢期間認(rèn)為隱私被泄露的比例可達(dá)30.0%、婦科檢查隱私被泄露的比例可達(dá)13.3%、影像學(xué)檢查隱私被泄露的比例可達(dá)16.7%。由此可見，在體檢期間，護理人員需做好解釋工作，讓其對操作目的充分了解，之后獲取其同意。在具體操作期間，第三者不得參與，注意隱私部位的遮擋[4]。

綜上總結(jié)，體檢期間需事先對體檢人員進行疾病知識的宣教，在特殊檢查期間需對其隱私予以保護，從而使其不良情緒得以緩解，提高配合度。