文/李園園
補鈣是一輩子的工程,也是每天的工程,補鈣與每個人密切相關(guān),一日三餐是補鈣的最好時機。圍繞補鈣的問題很多,筆者將大家最關(guān)心也最容易忽視的問題做以下解答。
盡管鈣過量有腎結(jié)石、高鈣血癥、高血壓等危險,但是鈣攝入過多的情況往往指的是盲目服用鈣補充劑,或者像美國人那樣將牛奶當(dāng)作水來喝,導(dǎo)致鈣攝入過量。一般人飲食鈣過量的情況并不多,反而如果膳食中不太注意的話,往往容易鈣缺乏(鈣、鐵、鋅是比較容易缺乏的礦物質(zhì))。
正常成年人每人每日鈣的推薦攝入量是800毫克。把補鈣當(dāng)作每天的工程,正常人在膳食中有意識地攝入鈣的良好來源,是不會缺鈣的。
那么,含鈣豐富的食物有哪些呢?
(1)奶類及其制品;
(2)豆類;
(3)帶骨、帶殼的小魚小蝦,如蝦皮;
(4)菌藻類,如海帶、紫菜、小耳、金針菇;
(5)某些蔬菜,如苜蓿、小油菜、芥菜、芥藍、蘿卜纓、莧菜、薺菜、菜花、朝鮮薊等;
(6)芝麻、芝麻醬等;
(7)硬水。
不是這樣的。蝦皮含鈣很高,但是其中的鈣以絡(luò)合物的形式存在,不利于鈣的吸收;蔬菜中含有草酸不利于鈣的吸收(但是油菜、小白菜等甘藍屬草酸很少);芝麻醬含鈣高,但是脂肪占一半以上,脂肪酸不利于鈣的吸收。所以含鈣大戶不一定是補鈣大戶!
牛奶是當(dāng)之無愧的補鈣冠軍,中國居民膳食指南說“牛奶是膳食鈣的極好來源”,原因有四:
(1)牛奶中鈣的含量確實比較豐富;
(2)牛奶中不含抑制鈣吸收的草酸、植酸、膳食纖維;
(3)牛奶中含有促進鈣吸收的維生素D、乳糖、適量蛋白質(zhì)和氨基酸;
(4)與其它食物相比,無論營養(yǎng)還是方便性,牛奶均具有顯著優(yōu)勢。
這個問題與“吃豬蹄美容行嗎”如出一轍,也是同樣的誤解,那就是攝入的蛋白質(zhì)并不會直接以大分子的形式吸收,而是分解在胃腸消化為氨基酸的形式進入體內(nèi);此外,氨基酸也不是按照個人的意愿合成膠原蛋白,而是聽從使命,哪里需要,就率先合成哪種蛋白質(zhì)。
日光能夠為人體提供天然維生素D。皮膚中的膽固醇脫氫后生成7-脫氫膽固醇,在陽光的作用下合稱內(nèi)源性的維生素D。相對于外源性維生素D,內(nèi)源性的維生素D促進鈣吸收的效果更好。所以,為了促進鈣的吸收,建議大家勤曬太陽。
比較輕的缺鈣并不會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的癥狀,如佝僂、串珠胸等,但是由于缺鈣使得神經(jīng)肌肉興奮性增強,會出現(xiàn)抽筋、失眠、神經(jīng)衰弱、出汗多等不易被重視的癥狀,久而久之發(fā)展成骨的問題,如骨質(zhì)疏松、佝僂,甚至更為嚴(yán)重的疾病等。
補充鈣劑最好經(jīng)過鈣檢查之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下補充。因為補鈣也不是多多益善,鈣攝入過多會造成腸結(jié)石、引起便秘、腎結(jié)石、動脈管壁鈣化、高血壓等問題,同時會妨礙鐵、鋅、碘等礦物質(zhì)的吸收。
胃酸提供的酸性環(huán)境可以促進鈣的吸收,所以空腹補鈣有一定的道理所在。但是空腹的時候攝入的鈣太多,濃度太大,容易造成腸胃內(nèi)滲透壓增高,引起腹瀉等癥狀。所以,建議飯前吃鈣劑,然后接著吃飯,這樣既可以促進鈣劑的吸收,又可減少腹瀉等癥狀。
需要控鹽,要補鈣同樣需要控鹽。這是因為鈉與鈣在腎小管的重吸收過程中會出現(xiàn)競爭。所以鈉攝入量過高時,會相應(yīng)減少鈣的重吸收,而使得尿鈣的排泄增加,降低鈣的利用率。所以高鈉膳食對骨質(zhì)丟失有很大的影響,從補鈣的角度也要控鹽。