盧丹

[摘要] 目的 探究人性化服務在糖尿病護理中的應用效果。方法 選取于2016年11月—2017年7月就該院治療的糖尿病患者78例進行研究，通過給予患者不同的護理服務將其分為對照組與研究組，前者實施常規(guī)護理，后者則給予人性化服務；觀察與比較兩組護理效果。結果 護理后比較，研究組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組，患者空腹血糖與餐后2 h血糖水平也明顯低于對照組，而護理滿意度（94.87%）則高于對照組（74.36%）（P<0.05）。結論 人性化服務在糖尿病護理中，具有改善患者負性情緒、降低血糖以及提升護理滿意度的效果，對于患者病情的控制具有顯著效果。

[關鍵詞] 糖尿病；人性化服務；護理效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）02（b）-0157-02

糖尿病是一種全身性代謝疾病，該病具有發(fā)病時間長、難治愈等特點[1]。隨著人們生活壓力的提升以及不良生活習慣的加劇，導致糖尿病的發(fā)病率不斷上升。對于糖尿病的治療，臨床并無有效的根治手段，只能是通過藥物治療以實現(xiàn)對病情的控制。但據(jù)臨床調查顯示[2]，單純的藥物治療對于患者病情的控制效果并不明顯。因此有學者提出，在藥物治療的基礎上為患者提供人性化的護理服務，通過對患者心理、精神、生活習慣等方面進行護理干預，從而達到控制病情的目的。筆者為進一步探究人性化服務在糖尿病護理中的應用效果，在該院2016年11月—2017年7月間收治的糖尿病患者中選取了78例進行了對照研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于該院治療的糖尿病患者78例作為該次的研究對象，按照護理方式的不同，將納入研究的患者分為對照組和研究組，每組39例。其中，研究組男性患者23例，女性16例，年齡44～76歲，平均（58.21±3.42）歲，病程7個月～12年，平均（6.33±2.46）年；對照組男性患者22例，女性17例，年齡45～75歲，平均（57.66±3.51）歲，病程9個月～13年，平均（7.03±2.58）年。兩組患者在上述資料的比較上，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組可展開對照研究。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)護理，即定期對患者糖尿病指標進行檢測，掌握其病情變化情況，并叮囑患者按時服用藥物或定期進行胰島素的注射。研究組患者則在對照組的基礎上增加人性化服務，具體內容如下：①人性化健康教育。在患者入院時，結合患者實際情況，運用通俗易懂的語言向患者介紹糖尿病的產生原因、影響因素、治療方法以及治療的必要性等，以提升患者對糖尿病相關知識的認知度；同時，利用宣傳手冊、多媒體宣教、醫(yī)院宣傳欄等渠道對患者展開健康知識教育；針對與患者提出的問題，護理人員要以誠懇、和善的態(tài)度為患者耐心解答。②人性化心理干預。大部分的糖尿病患者會伴有不同程度的焦慮、抑郁或者不安等，而這些負性情緒如得不到緩解，又會加重患者病情，進而形成一種惡性循環(huán)。因此，針對患者不同的心理特征與個性特點，護理人員需要為患者提供個性化的心理服務。通過成立心理護理小組，采用交談、咨詢、角色扮演或是音樂療法等方式，緩解或消除患者的負性情緒，使其保持積極、樂觀的心理。③人性化注射治療。在對患者進行胰島素或其他藥物注射治療的過程中，患者手部溫度會明顯下降，針對這一情況，護理人員可以在注射前為患者準備一些電熱寶、毛毯等以溫暖患者手部；并且在注射過程中，需要合理掌握注射的力度，避免增加患者的疼痛，從而產生不良情緒。④飲食護理。在飲食上，指導患者應以粗制米面作為主食，即多食玉米、豆類、白菜、黃瓜、芹菜、西紅柿以及其他綠葉蔬菜，在肉類的攝入上，多攝入精蛋白，如瘦肉、蛋類和魚類等；同時注意補充維生素和無機鹽，食物的烹煮盡量使用植物油，以降低患者膽固醇。并根據(jù)患者的實際情況制定飲食計劃，針對體型偏瘦和較正常的患者，每日主食攝入量約為300 g左右；而對于相對肥胖的患者則控制在200 g左右；除此之外，避免攝入過多的動物內臟，如肝、腦等，少食蘋果、梨和哈密瓜等糖分較高的水果。⑤環(huán)境護理。針對需要住院治療的患者，護理人員需要為其提供整潔舒適的環(huán)境，定期對患者被褥、床單進行更換，禁止出現(xiàn)大聲喧嘩或嘈雜的機器聲；同時，根據(jù)患者的作息時間，合理調節(jié)病房光線、溫度等，在患者家屬進行探視時，叮囑其保持安靜等。⑥運用護理。從患者病情與身體狀況出發(fā)，為其制定個性化的運動計劃；具體運動方案如下：在每天早晨6：30-8：00的時間段，讓患者做30～40 min的健身操；而在患者平時出行時，則叮囑患者少坐公車或其他的機動車，如去市場、商場等距離較近的地方可步行或盡量選擇騎自行車出行，這對于預防疾病風險具有積極意義；而下午16：00-17：00則可以到社區(qū)運動場所進行乒乓球運動或踢毽子運動等，在晚飯過后20：00-21：00，則可以到公園或操場進行快走1 h。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對患者護理前后的焦慮和抑郁程度進行評分，分值越高，表示焦慮或抑郁程度越嚴重；同時對護理前后患者空腹血糖與餐后2 h血糖進行檢測b并詳細記錄；護理6個月后，采用自制滿意度調查表對患者展開護理滿意度調查，問卷為百分制，將滿意度分為非常滿意（>80分）、比較滿意（80～60分）和不滿意（<60分），滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，正態(tài)計量以（x±s）表示，進行t檢驗，[n（%）]表示計數(shù)資料，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后SAS、SDS評分比較

護理前，研究組與對照組SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后觀察，研究組SAS、SDS評分分別低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.2 兩組護理前后空腹血糖與餐后2 h血糖比較

護理前，研究組與對照組的空腹血糖與餐后2 h血糖比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后觀察，研究組空腹血糖與餐后2 h血糖水平明顯低于對照組患者，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.3 兩組護理滿意度比較

據(jù)護理滿意度調查結果顯示，研究組39例患者中，護理滿意度為94.87%（37/39），其中非常滿意20例，比較滿意17例，不滿意2例；而對照組39例患者中，護理滿意度為74.36%，其中非常滿意15例，比較滿意14例，不滿意10例；研究組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。

3 討論

糖尿病作為一種全身性代謝疾病，不僅病程長，且容易反復發(fā)作，目前臨床尚未有根治的手段。因此，對于糖尿病患者，只能通過藥物治療或注射胰島素的方式實現(xiàn)對病情的控制[3]。但受患者情緒、自我管理能力的影響，上述治療方法的對于患者病情的控制效果并不明顯。因此筆者通過查閱相關資料并結合自身經驗，提出了人性化服務以輔助藥物治療，從而控制病改善糖尿病患者病情的方法。

人性化護理服務強調的是“以人為本”的護理理念，從患者的實際情況出發(fā)，通過為患者提供人性化、規(guī)范化的健康教育，以提升患者對糖尿病的認知，使其能夠遵循醫(yī)囑服藥；而人性化的心理護理服務，則能夠根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)對患者展開心理輔導，能夠有效緩解患者的不良情緒，降低負性情緒對患者病情的影響；而飲食護理與運動護理則能夠幫助患者養(yǎng)成健康、科學的飲食習慣和運動習慣，通過飲食調節(jié)和運動調節(jié)以改善患者血糖。該次研究結果顯示，護理后觀察比較，研究組患者SAS、SDS評分明顯低于對照組，同時患者空腹血糖與餐后2 h血糖水平也明顯低于對照組患者（P<0.05）；該研究結果表明，通過給予糖尿病患者人性化的護理服務，能夠有效緩解患者的負性情緒，減少負性情緒對病情的影響，從而控制其血糖的升高，改善病情。與此同時，人性化的護理服務對于和諧護患關系的建立也具有積極的意義，從該次結果中，研究組的護理滿意度（94.87%）明顯高于對照組（74.36%）（P<0.05）就足以證明。

綜上述所，將人性化服務應用于糖尿病患者的護理中，有助于緩解患者焦慮、抑郁等負性情緒，改善患者血糖水平，從而控制病情發(fā)展。除此之外，還能提升臨床護理滿意度，促進和諧護患關系的建立。

[參考文獻]

[1] 楊秋梅，張春艷，侯春鳳.人性化服務在糖尿病護理中的應用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（33）：319.

[2] 張清愛，花長娟.人性化服務在糖尿病護理中的應用分析[J].糖尿病新世界，2015（4）：173.

[3] 馬春艷.淺析人性化服務在糖尿病護理中的臨床效果[J].糖尿病新世界，2015（13）：149-150.

（收稿日期：2017-11-10）