喬素婷，薛梅

（山東省青島市精神衛(wèi)生中心，山東 青島 266340）

0 引言

焦慮癥在臨床中是一種較為多見的神經(jīng)癥類疾病，主要多以焦慮情緒為典型疾病特點(diǎn)，可引起睡眠障礙、內(nèi)心恐懼、胸悶、運(yùn)動(dòng)性不安、心悸等常見臨床癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活水平[1]。故加強(qiáng)實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)就顯得頗為重要。本次研究試論焦慮癥患者護(hù)理全程中應(yīng)用親情護(hù)理干預(yù)的臨床實(shí)際效果及現(xiàn)實(shí)意義，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選于2017年5月至2018年5月我院收治的80例焦慮癥患者，根據(jù)不同護(hù)理干預(yù)方式分組。X組（n=40）中，有男性23例，女性17例；年齡24～59歲，平均（41.39±6.01）歲；Y組（n=40）中，有男性24例，女性16例；年齡24～56歲，平均（41.20±5.24）歲。將兩組的一般資料通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)算得出P＞0.05，可進(jìn)行分析與討論。

1.2 護(hù)理方法

X組（n=40）應(yīng)用親情護(hù)理干預(yù)，其具體護(hù)理干預(yù)對(duì)策如下：（1）環(huán)境指導(dǎo)。舒適、整潔、溫馨的病房環(huán)境可使患者保持良好心態(tài)。病房?jī)?nèi)的床單、被罩以及枕罩應(yīng)當(dāng)定時(shí)更換并清洗，每天定時(shí)打開窗戶，保持空氣流通；可采用紫外線進(jìn)行消毒。此外，病房周圍應(yīng)當(dāng)保持安靜，尤其是當(dāng)患者在休息時(shí)。在病區(qū)走廊、病房窗臺(tái)上可擺放一些綠植、盆景等，目的就在于使患者保持心情愉悅[2]；（2）用藥指導(dǎo)。由于不合理用藥不僅會(huì)加重焦慮癥，使控制成效大打折扣，還會(huì)引起其他嚴(yán)重不良反應(yīng)，不利于其身心健康。因此，護(hù)理人員需加強(qiáng)注意并叮囑其遵照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。對(duì)于不識(shí)字的患者，可采取口頭指導(dǎo)的方式指導(dǎo)用藥；（3）心理排解。詳細(xì)詢問患者的既往史、住院史、家庭背景等，并根據(jù)其實(shí)際焦慮癥狀況制定個(gè)性化親情護(hù)理干預(yù)方案。在護(hù)理全程中，與其加強(qiáng)溝通與交談。交談時(shí)，采用溫和、親切的態(tài)度；扮演“親人”角色，多站在患者的角度考慮，耐心認(rèn)真傾聽其主訴內(nèi)心的真實(shí)感受，并表示理解與關(guān)心[3]。盡量滿足其實(shí)際健康需求，引導(dǎo)其主動(dòng)講述內(nèi)心實(shí)際想法，有助于不斷增進(jìn)護(hù)患之間的感情，增強(qiáng)信任感；（4）社會(huì)支持。在與患者加強(qiáng)溝通以外，與其家屬保持良好溝通性也顯得同等重要。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)告知其家屬多給予陪伴、理解、尊重與支持，并積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作，從而共同讓患者感受到親情溫暖，緩解或解除焦慮情緒，有利于促使早日恢復(fù)健康[4]。Y組（n=40）應(yīng)用一般護(hù)理干預(yù)，包括病房護(hù)理、健康宣教、心理疏導(dǎo)、輕松療法等基礎(chǔ)護(hù)理措施。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)并同步記錄兩組的①焦慮情況，采用SAS量表，包括遵醫(yī)行為、睡眠質(zhì)量、精神狀態(tài)、治療及溝通[5]。分為重度焦慮：70分以上；中度焦慮：60～69分；輕度焦慮：50～59分；②生活質(zhì)量，采用SF-36量表，總分100。得分越高，則表明生活質(zhì)量越高；③護(hù)理質(zhì)量滿意情況，A級(jí)：90分及以上；B級(jí)：60～89分；C級(jí)60分及以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的焦慮情況

X組的遵醫(yī)行為、睡眠質(zhì)量、精神狀態(tài)、治療及溝通得分均少于Y組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，詳見表1。

表1 兩組的焦慮情況比較（±s）

表1 兩組的焦慮情況比較（±s）

X組Y組404038.13±1.2058.65±2.0541.39±2.1456.33±1.2840.32±2.6957.16±1.5541.07±1.9855.63±1.79

2.2 兩組的生活質(zhì)量情況

X組的生理功能、社會(huì)功能、軀體疼痛、精神健康得分均優(yōu)于Y組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，詳見表2。

表2 兩組的生活質(zhì)量情況比較（±s）

表2 兩組的生活質(zhì)量情況比較（±s）

X組Y組404081.20±18.2070.65±18.1164.25±11.6952.97±10.2869.32±14.3957.66±13.5580.01±9.1364.55±8.79

3 討論

焦慮癥作為臨床中常見精神障礙疾病之一，常伴有胸悶、精神緊張、失眠、心悸等臨床癥狀[6]。在目前臨床治療焦慮癥中常用抗焦慮藥物進(jìn)行干預(yù)，雖可取得一定成效，藥物控制時(shí)間能夠維持約2年。但如果在治療期間同步實(shí)施科學(xué)、有效護(hù)理干預(yù)，可在最大程度上緩解或消除焦慮癥狀，改善生活質(zhì)量。因此，在本次研究中，將環(huán)境指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理排解、社會(huì)支持等親情護(hù)理干預(yù)措施貫穿于護(hù)理全程中，取得理想成效。在護(hù)理期間，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)宗旨，把其當(dāng)作親人般對(duì)待，讓患者感受到親情溫暖[7-8]。一方面可顯著改善患者的精神面貌，使其保持良好心態(tài)，心情輕松、愉悅；另一方面還可在最大限度上滿足患者的實(shí)際護(hù)理需求，增強(qiáng)其滿足感與安全感[9]。

本研究表明，相比于Y組，X組的焦慮情況得到明顯改善；X組的生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量滿意情況均優(yōu)于Y組，提示親情護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的焦慮情緒，有助于提升生活質(zhì)量，獲取其對(duì)護(hù)理人員的信任感，進(jìn)而改善護(hù)患關(guān)系[10]。

綜上所述，在臨床對(duì)焦慮癥患者護(hù)理全程中應(yīng)用親情護(hù)理干預(yù)可大幅改善或解除焦慮癥狀，提升患者的整體生活質(zhì)量，對(duì)改善護(hù)患關(guān)系奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。