楊菁

【摘要】目的：探究初產(chǎn)婦新生兒護理管理中品管圈活動的知識宣教效果。方法：選擇2017年1月-12月在本院接受護理的72例初產(chǎn)婦作為研究對象，對照組患者采用常規(guī)健康教育模式，研究組患者采用品管圈知識宣教活動，對比兩組患者的知識宣教效果。結(jié)果：研究組初產(chǎn)婦對新生兒護理知識的總認知度達到97.22%，對照組為66.67%，數(shù)據(jù)對比（P=0.011，X2=1 0.661）。研究組初產(chǎn)婦新生兒護理優(yōu)良率為83.330%，對照組為44.44%，數(shù)據(jù)對比（P=0.006，X2=9.567）。結(jié)論：在初產(chǎn)婦新生兒護理管理中，通過品管圈活動，可以提升初產(chǎn)婦新生兒的護理效果，且可以提升初產(chǎn)婦的認知水平，具有較高的臨床應用和推廣價值。

【關鍵詞】初產(chǎn)婦；新生兒；護理管理；品管圈；宣教

新生兒時期是指胎兒出生后的28d內(nèi)，由于新生兒的適應能力相對較差，因此需要采用針對性的護理模式。在常規(guī)護理模式中，護理人員主要采用健康教育以及護理指導的模式，但是效果并不顯著，初產(chǎn)婦對護理知識的掌握能力不足[1]。品管圈活動是通過建立品管圈來提升護理宣教效果，具有較高的臨床價值，但是在產(chǎn)科的應用研究較少。因此，本次研究結(jié)合本院接受護理的72例初產(chǎn)婦，探究品管圈活動在初產(chǎn)婦新生兒護理管理中的知識宣教效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料

選擇2017年1月-12月在本院接受護理的72例初產(chǎn)婦作為研究對象，新生兒足月且健康狀況良好。初產(chǎn)婦年齡20-33歲，平均年齡25.6±2.1）歲。初產(chǎn)婦孕周38-42周，平均孕周（39.4±1.2）周。

納入標準：

（1）新生兒足月；

（2）圍生期初產(chǎn)婦住院時間超過1周；

（3）患者同意本次研究且簽署知情同意書。

排除標準：

（1）并發(fā)癥患者；

（2）精神系統(tǒng)疾病患者。將患者按照隨機原則均分為對照組和研究組，兩組患者一般資料對比P>0.05。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)健康教育模式，向初產(chǎn)婦宣傳新生兒的特點，同時講述哺乳、尿布更換、沐浴以及具體的護理細則，解答患者的疑惑。研究組患者采用品管圈知識宣教活動，策略如下：

（1）建立品管圈，由8名3年以上工作經(jīng)驗的護士組成，組長由主管護師擔任。

（2）確定主題，將初產(chǎn)婦新生兒護理認知作為品管圈活動的主題。

（3）對初產(chǎn)婦新生兒的護理現(xiàn)狀進行調(diào)查，了解初產(chǎn)婦對知識的掌握情況，發(fā)現(xiàn)初產(chǎn)婦對新生兒的護理知識知曉率為52.78%，發(fā)現(xiàn)初產(chǎn)婦在新生兒的護理注意事項以及知識掌握方面存在明顯的不足。

（4）設定目標級對策。對每名初產(chǎn)婦的具體問題進行分析，制定結(jié)合的宣教策略，目標提升初產(chǎn)婦的認知率，達到95%以上。

（5）具體措施。根據(jù)初產(chǎn)婦的認知缺陷，制定從全周期的護理對策，采用真人示范以及重點講解的方式，必要時對初產(chǎn)婦進行指導，糾正錯誤行為，另外，要及時解答患者的疑惑，做到全方位的護理管理。

（6）效果維持。在初產(chǎn)婦出院后，護理人員與患者建立微信溝通，定期對患者指導，并且解答患者的疑惑，以便達到最佳的宣教效果。對比觀察兩組患者的知識宣教效果。

1.3 觀察指標

采用問卷調(diào)查的方式了解初產(chǎn)婦對新生兒護理知識的認知情況，包括認知、基本認知和不認知三個維度。同時在新生兒28d后，對初產(chǎn)婦進行隨訪，對母乳喂養(yǎng)、尿布更換、環(huán)境以及護理等方面進行評估，按照優(yōu)良可差四個維度進行評價。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究采用SPSS 17.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料表示用n（%），檢驗用x2，P<0.05表示具有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦的認知情況對比

本次研究中，研究組初產(chǎn)婦對新生兒護理知識的總認知度達到97.22%，對照組為66.67%，數(shù)據(jù)對比（P=0.011，X2=10.661）。見表1數(shù)據(jù)。

2.2 兩組初產(chǎn)婦新生兒護理效果對比

本次研究中，研究組初產(chǎn)婦新生兒護理優(yōu)良率為83.33%，對照組為44.44%，數(shù)據(jù)對比（P=0.006，X2=9.567）。見表2數(shù)據(jù)。

3 討論

本次研究中，研究組初產(chǎn)婦對新生兒護理知識的總認知度達到97.22%，對照組為66.67%，數(shù)據(jù)對比（P=0.011，X2=10.661）。說明在初產(chǎn)婦新生兒知識宣教中，采用品管圈活動，可以更好的提升初產(chǎn)婦的認知水平，其主要是由于常規(guī)護理模式中，僅僅對初產(chǎn)婦進行常規(guī)的宣傳教育，但是效果并不理想，而品管圈活動則是通過主題小組的模式，結(jié)合初產(chǎn)婦認知的具體問題設定策略，更加具有針對性，且可以針對初產(chǎn)婦新生兒全程護理進行跟蹤和指導，從而可以全面的提升初產(chǎn)婦的認知水平。臨床研究顯示，在對患者的臨床護理中，采用品管圈護理管理模式，可以提升患者的認知水平，且認知率達到90%以上，其主要是品管圈護理管理活動可以根據(jù)患者的實際問題而開展，更加具有針對性和實效性[2]。還有研究指出，采用品管圈護理管理模式，主題較為明確，且在全程的跟蹤指導下，可以進一步提升患者對知識的掌握能力[3]。與本次研究觀點相符。

本次研究中，研究組初產(chǎn)婦新生兒護理優(yōu)良率為83.33%，對照組為44.44%，數(shù)據(jù)對比（P=0.006，x2=9.567）。說明在初產(chǎn)婦新生兒的護理中，采用品管圈護理模式，其可以更好的提升初產(chǎn)婦新生兒的護理優(yōu)良率。其主要是由于護理中，常規(guī)護理模式中，初產(chǎn)婦對知識的掌握能力較低，因而護理優(yōu)良率略顯不足。而在品管圈護理模式下，通過全過程指導以及針對性的對策的基礎上，在現(xiàn)場指導以及真人演示模式下，患者對新生兒護理具有更為明確的認知，從而全面提升護理質(zhì)量。臨床研究顯示，品管圈護理管理模式可以提升患者的護理優(yōu)良率，其主要是由于在品管圈護理管理模式下，患者的認知水平不斷提升，因而對知識具有更佳的掌握能力，從而可以提升護理水平[4]。還有研究指出，品管圈護理管理模式主要是采用真人示范以及現(xiàn)場演示等模式，更加具有感官刺激性，因而可以提升患者的認知水平，使其不斷的提升護理質(zhì)量[5]。與本次研究結(jié)果相符。

總之，在對初產(chǎn)婦新生兒的護理管理中，采用品管圈活動，可以提升初產(chǎn)婦對護理知識的認知水平，且可以提升護理優(yōu)良率，具有較高的臨床應用及推廣價值。然而在本次研究中，可能由于樣本量相對較少，且患者的認知能力存在一定的差異，導致研究結(jié)果可能存在一定的誤差，但是總體而言，其對于初產(chǎn)婦新生兒護理管理質(zhì)量的提升仍然具有一定的借鑒意義。

參考文獻

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