宋永秀

【摘要】目的：探究在小兒護理中，應(yīng)用小兒危重病護理評分法干預(yù)指導(dǎo)效果和價值。方法：將2016年1月到2018年1月作為本次研究時間段，將該時間段內(nèi)接受常規(guī)護理的危重病患兒作為對照組（40例），將應(yīng)用小兒危重病護理評分法介入護理的患兒作為觀察組（40例）；對比兩組護理效果并分析其干預(yù)指導(dǎo)價值。結(jié)果：觀察組總有效率87.5%高于對照組的65.00%，并發(fā)癥發(fā)生率22.5%低于對照組的47.50%，兩組均存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在小兒護理中，應(yīng)用小兒危重病護理評分法干預(yù)指導(dǎo)效果和價值良好。

【關(guān)鍵詞】小兒危重病護理評分法；小兒護理；干預(yù)指導(dǎo)效果

[中圖分類號]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-193-02

小兒危重病發(fā)生后，容易受到多種因素的影響使其病情惡化，對小兒的健康乃至生命安全均產(chǎn)生威脅；加之小兒年齡較小，難以和醫(yī)護人員進(jìn)行良好的配合，導(dǎo)致護理工作開展的難度顯著上升。此時對患兒的情況實施評估，給予其針對性護理就對于患兒的恢復(fù)具有重要意義。本次研究則主要分析小兒危重病護理評分法在小兒護理中的應(yīng)用效果，目的在于總結(jié)經(jīng)驗供相關(guān)研究參考，現(xiàn)將其研究詳情作出整理報道。

1、資料和方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2018年1月作為本次研究時間段，將該時間段內(nèi)接受常規(guī)護理的危重病患兒作為對照組（40例），將應(yīng)用小兒危重病護理評分法介入護理的患兒作為觀察組（40例）。對照組患者的年齡為8個月-10歲，平均年齡為（6.23±1.24）歲，患者中男女分別18例和22例；觀察組患者的年齡為8個月-11歲，平均年齡為（6.75±1.38）歲，患者中男女分別17例和23例。本次研究前均已經(jīng)向家屬簡單說明了研究概況，其均在知情的基礎(chǔ)上表示同意參加本次研究。兩組患者基本情況相近（P>0.05），故組間可實施對比。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)危重癥護理，即對患兒的臨床癥狀和各項體征實施檢測，按照醫(yī)囑對其進(jìn)行用藥，在發(fā)現(xiàn)異常后及時上報并采用有效方法干預(yù)。觀察組危重癥患兒在護理時，應(yīng)用小兒危重病護理評分法，即在對照組護理的基礎(chǔ)上實施評分，評分的內(nèi)容包括影像學(xué)檢查結(jié)果、臨床癥狀、實驗室檢查指標(biāo)等情況，情況危重的患兒給分越高，給予患兒的重視程度應(yīng)該越高；同時按照其評分分別對患兒進(jìn)行護理，得分在80分以上一般列為特殊病區(qū)，給予嚴(yán)格的監(jiān)護和對癥護理；得分在70分-80分則給予密切監(jiān)測和危重癥護理；得分70分以下則按照醫(yī)囑執(zhí)行相關(guān)護理，并做好各項情況的檢測[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護理效果并分析其護理評分法干預(yù)指導(dǎo)的價值。（1）觀察其干預(yù)的有效性：患兒的生命體征基本正常，飲食基本恢復(fù)正常則為顯效；患兒的生命體征均有改善，進(jìn)食情況有所恢復(fù)但尚未正常表示有效；患兒情況無改善，甚至出現(xiàn)病情加重或死亡現(xiàn)象為無效；其中有效率和顯效率之和為總有效率；（2）觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生率，并實施組間統(tǒng)計比較。同時統(tǒng)計護理評分法應(yīng)用前后的評分?jǐn)?shù)值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)中計數(shù)資料以n統(tǒng)計，并使用χ2檢驗，檢驗后P值在0.05以內(nèi)表示兩組差異顯著，且有統(tǒng)計學(xué)意義，數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS21.0軟件。

2.結(jié)果

對照組未使用護理評分法，觀察組干預(yù)前后評分分別為（76.32±2.03）分、（62.31±1.21）分，前后對比差異顯著（t為37.493，P<0.05）。觀察組有效率高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，兩組均存在顯著差異，其詳細(xì)結(jié)果見下表1。

3、討論

小兒危重病的發(fā)生會使得小兒身體狀況在短時間內(nèi)出現(xiàn)惡化現(xiàn)象，臨床若不給予其及時的治療和護理往往會產(chǎn)生不可預(yù)知的后果，而護理工作實施的不恰當(dāng)和不合理均可能使其效果大打折扣，最終難以發(fā)揮相應(yīng)的價值。

目前隨著我國社會經(jīng)濟水平的發(fā)展，人們的生活節(jié)奏不斷變快，在享受到經(jīng)濟發(fā)展帶來好處的同時，也承擔(dān)著快節(jié)奏生活的壓力和相關(guān)疾病發(fā)生的風(fēng)險。而在多種原因綜合作用的情況下危重病患兒數(shù)量在臨床中出現(xiàn)上升趨勢，常規(guī)的護理方法隨著社會的發(fā)展已經(jīng)逐漸被淘汰，此時選擇合理且有效的方法應(yīng)用于危重病的護理干預(yù)中，就對于患兒情況的及時改善具有重要意義[2]。本次研究主要分析小兒危重病護理評分法在危重癥小兒護理中的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示：觀察組總有效率87.5%高于對照組的65.0%，并發(fā)癥發(fā)生率22.5%低于對照組的47.5%，兩組均存在顯著差異（P<0.05）。其觀察組護理效果較好的機制在于：小兒危重病護理評分法的應(yīng)用，主要是利用科學(xué)、客觀的標(biāo)準(zhǔn)對患兒病情的嚴(yán)重程度實施評價，為臨床開展相關(guān)的護理工作提供指導(dǎo)和依據(jù)[3]。此后護理人員在針對患兒實施護理時，嚴(yán)格把握其病情的輕重程度和評分較差的危險事項，并給予對應(yīng)的處理，在不同層次的護理干預(yù)下使得患兒的病情可得到貼合程度最高的干預(yù)，最終在護理針對性提高的基礎(chǔ)上幫助患兒及時恢復(fù)，減少其并發(fā)癥發(fā)生的可能，這對于患兒預(yù)后的改善均具有重要價值[4]。因此我們認(rèn)為小兒危重病護理評分法在輔助護理工作開展中具有應(yīng)用的意義，對于患兒的預(yù)后改善起到一定作用，因此值得臨床關(guān)注[5]。

綜上所述，將小兒危重病護理評分法應(yīng)用于小兒護理中，可產(chǎn)生良好的干預(yù)指導(dǎo)效果，使得臨床可進(jìn)行對癥護理并提高護理效果，故值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]蔣中杰.小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預(yù)指導(dǎo)研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（5）：205-207.

[4]李聰慧.小兒危重病護理評分法對小兒護理的干預(yù)指導(dǎo)意義研究[J].中外女性健康研究，2016，9（2）：65-66.

[5]羅玲玲.小兒危重病護理評分在小兒危重病護理中的應(yīng)用[J].浙江醫(yī)學(xué)教育，2016，15（1）：28-30.