楊棟梁

【摘要】目的：分析并研究呼吸系統(tǒng)感染治療中血清降鈣素原檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。方法：選取2017年1月-2017年6月期間我院收治的2930例呼吸系統(tǒng)感染患者為研究對(duì)象，依據(jù)患者感染類型分為細(xì)菌性感染組及非細(xì)菌性感染組，并隨機(jī)選取同時(shí)期至我院進(jìn)行健康檢查的1465例健康成人作為對(duì)照組，通過免疫增強(qiáng)比濁法進(jìn)行血清降鈣素原檢驗(yàn)。結(jié)果：三組PCT檢測(cè)結(jié)果顯示，細(xì)菌性感染組PCT為4.2±1.5mg/L，顯著高于非細(xì)菌感染組的0.6±0.1mg/L（P<0.05）；同時(shí)，細(xì)菌感染組PCT亦顯著高于對(duì)照組的0.4±0.1mg/L（P<0.05）。結(jié)論：血清降鈣素原檢驗(yàn)應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)感染治療中可有效辨別患者是否為細(xì)菌性感染，從而指導(dǎo)臨床治療。

【關(guān)鍵詞】呼吸系統(tǒng)感染；血清降鈣素原；臨床價(jià)值

研究顯示，感染患者的血清降鈣素原會(huì)顯著提高。作為一個(gè)典型的炎癥參數(shù)，降鈣素原（PCT）是臨床治療中診斷與鑒別細(xì)菌感染性疾病的主要指標(biāo)[1]。通過檢測(cè)患者的PCT指標(biāo)水平可有效判斷其炎癥的反應(yīng)程度。早期呼吸系統(tǒng)感染患者的治療中，利用血常規(guī)檢驗(yàn)判定患者感染程度的特異性較差，而PCT檢驗(yàn)可有效判定患者的感染程度。常見的肺炎、支氣管炎等呼吸系統(tǒng)感染疾病具有反復(fù)發(fā)作、治療難度大的特征。隨著呼吸道感染疾病的發(fā)病率及死亡率不斷提高，通過識(shí)別患者的感染程度進(jìn)行有針對(duì)性的救治變得越來(lái)越重要[2]。本研究以呼吸內(nèi)科感染患者的血清降鈣素原檢驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)，旨在分析血清降鈣素原在呼吸感染患者疾病診斷中的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2017年6月我院收治的2930例呼吸系統(tǒng)感染患者為研究對(duì)象，依據(jù)患者感染類型分為細(xì)菌性感染組（1465例）及非細(xì)菌性感染組（1465例），并隨機(jī)選取同時(shí)期至我院進(jìn)行健康檢查的1465例健康成人作為對(duì)照組。其中細(xì)菌感染組男750例、女性715例，平均年齡為38.2±8.5歲；非細(xì)菌感染組男700例、女765例，平均年齡為38.5±8.7歲；對(duì)照組男736例、女729例，平均年齡為37.6±8.8歲。三組患者性別、年齡等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

所有研究對(duì)象均在清晨抽取靜脈血3mL，于30min后進(jìn)行離心，分離血清。采用日立7180生化儀以免疫增強(qiáng)比濁法完成PCT檢查，使用降鈣素原（PCT）測(cè)定試劑盒。本研究以0.5mg幾作為是否存在細(xì)菌感染的判定標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

計(jì)量資料以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間均值比較采用獨(dú)立樣本t/Y檢驗(yàn)，多組定量資料用方差分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異再進(jìn)一步作兩兩比較；計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)（f）和率值或構(gòu)成比（P）表示，無(wú)序分類資料采用Pearson X2檢驗(yàn)，四格表資料改用Fisher確切概率法，均由SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。α=0.05。

2 結(jié)果

經(jīng)檢驗(yàn)，三組PCT檢測(cè)結(jié)果顯示，細(xì)菌性感染組PCT為4.2±1.5mg幾，顯著高于非細(xì)菌感染組的0.6±0.1mg/L（P<0.05）；同時(shí)，細(xì)菌感染組PCT亦顯著高于對(duì)照組的0.4±0.1mg/L（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

隨著全球環(huán)境污染的加劇，呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)病率及致死率逐漸上升，臨床治療中主要采用抗生素進(jìn)行治療[3]。研究表明，早期使用抗生素治療呼吸系統(tǒng)感染疾病可有效降低患者的死亡率并改善預(yù)后[4]。在呼吸系統(tǒng)感染患者的治療中，早期的診斷及治療是幫助患者恢復(fù)健康的關(guān)鍵。

研究表明健康人體中PCT含量極低，難以檢測(cè)，但隨著機(jī)體出現(xiàn)細(xì)菌感染，其體內(nèi)PCT水平會(huì)顯著提高，臨床常將0.5mg/L作為分界線[5]。機(jī)體出現(xiàn)病毒感染及自身免疫性疾病后，其PCT水平依舊持續(xù)較低水平。本研究中，細(xì)菌性感染組PCT為4.2±1.5mg/L，顯著高于非細(xì)菌感染組的0.6±0.1mg/L；同時(shí)，細(xì)菌感染組PCT亦顯著高于對(duì)照組的0：4±0.1mg/L，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組PCT檢測(cè)結(jié)果低于0.5mg/L。由此可見，在呼吸系統(tǒng)細(xì)菌性感染疾病的診斷中，PCT可作為重要的檢測(cè)指標(biāo)。

綜上所述，呼吸系統(tǒng)感染治療中血清降鈣素原檢驗(yàn)可幫助醫(yī)師進(jìn)行早期確診，通過檢測(cè)PCT水平可判斷患者病情的發(fā)展，以通過有針對(duì)性的治療幫助患者早日恢復(fù)健康。血清降鈣素原檢驗(yàn)應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)感染治療具有一定效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]藍(lán)樹創(chuàng).血清降鈣素原水平檢驗(yàn)在呼吸系統(tǒng)感染治療中的臨床意義分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（10）：79-80.

[2]熊方，謝琪，晏誠(chéng).血清降鈣素原水平檢驗(yàn)在呼吸系統(tǒng)感染治療中的意義[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（38）：7631-7632.

[3]李熙.血清降鈣素原檢驗(yàn)在婦科感染性疾病治療中的價(jià)值分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（01）：179，181.

[4]李虹，何一祥.血清降鈣素原檢驗(yàn)在呼吸系統(tǒng)感染治療中的臨床價(jià)值[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（09）：180.

[5]張虹霞.血清降鈣素原檢驗(yàn)在呼吸系統(tǒng)感染治療中的臨床價(jià)值[J].甘肅醫(yī)藥，2016，35（04）：295-296.