董艷艷

【摘要】目的 本實驗的課題主要探討護(hù)理干預(yù)在老年肺心病患者中的臨床效果。方法 選取2015年2月～2017年3月我院收治的收治老年肺心病患者的病歷資料60例進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)進(jìn)行分組，對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)情志護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，實驗組患者在睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量評分中均優(yōu)于對照組；且實驗組患者護(hù)理滿意度遠(yuǎn)高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)情志護(hù)理在老年肺心病患者中具有良好的臨床效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；老年肺心??；護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.15..02

【Abstract】Objective To explore the clinical effect of nursing intervention in elderly patients with pulmonary heart disease.Methods 60 cases of senile cor pulmonale in our hospital were divided into groups.The control group was treated with routine nursing intervention.The experimental group adopted the traditional Chinese medicine nursing care on the basis of the control group.Results After nursing intervention，the scores of sleep quality and quality of life in the experimental group were better than those in the control group，and the nursing satisfaction of the patients in the experimental group was much higher than that in the control group （P<0.05）.Conclusion TCM emotional nursing has good clinical effect in elderly patients with pulmonary heart disease，and is worthy of promotion.

【Key words】Nursing care of traditional Chinese medicine；Senile cor pulmonale；Nursing effect

肺源性心臟病是臨床中的一種常見疾病，該病多發(fā)于老年患者；由于老年患者的年齡較大，體質(zhì)相對較差，使得患者的治療效果往往不夠理想；因此，必須要采取切實有效的護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者的康復(fù)[1]。本次研究了60例老年肺心病患者，分析了護(hù)理干預(yù)在老年肺心病患者中的臨床效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年3月我院收治的收治老年肺心病患者的病歷資料60例進(jìn)行回顧性分析。其中，對照組30例患者，男患者18例，女患者12例，患者年齡61～76歲，平均（65.38±5.41）歲；30例實驗組患者中，男患者19例，女患者11例，患者的年齡在62～75歲，平均為（63.69±6.85）歲。

1.2 研究方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)：常規(guī)對患者進(jìn)行健康教育、日常護(hù)理、呼吸道護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施。

實驗組在對照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)情志護(hù)理：（1）燥怒護(hù)理：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為怒氣易傷肝；由于老年患者的治療時間較長，患者很容易出現(xiàn)暴躁、焦慮等情緒；因此，護(hù)理人員針對此類患者需要積極與患者進(jìn)行溝通，詳細(xì)告知他們治療的內(nèi)容與配合治療的重要性，并根據(jù)患者的喜好，為其播放優(yōu)美的音樂，使患者能夠得到放松；（2）焦慮護(hù)理：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，焦慮過度會導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣機(jī)紊亂；針對此類患者，護(hù)理人員需要主動詢問患者遇到的問題以及焦慮的內(nèi)容，并利用自身的專業(yè)知識幫助患者解決相關(guān)問題。同時護(hù)理人員還可以告知患者同種疾病的成功治療案例，以此來提高患者的信心；（3）悲憂護(hù)理：憂傷心，而喜勝憂；對于長期處于憂傷與悲傷狀態(tài)的患者，護(hù)理人員需要及時與患者家屬進(jìn)行溝通，讓患者家屬能夠時刻細(xì)心照顧好患者，避免患者出現(xiàn)過激行為；同時，護(hù)理人員還需要指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸，使用鼻腔吸入新鮮空氣，吸氣后念字吐氣，依次按照五臟相生順序念噓、呵、呬、吹、嘻；每個字均進(jìn)行6次呼吸。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后睡眠質(zhì)量評分與生活質(zhì)量評分；評分越低則表明患者睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量越高。同時對比兩組患者的護(hù)理滿意度；采用調(diào)查問卷的方式對患者對于護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行評分調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)分析的工具為SPSS 20.0統(tǒng)計軟件包，計量資料以“x±s”表示，展開t檢驗；計數(shù)資料以“%”表示，行x2檢驗；若兩組對比差異顯著，則表現(xiàn)為P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果對比

護(hù)理前，兩組患者生活質(zhì)量與睡眠質(zhì)量評分差異不大；而護(hù)理干預(yù)后，實驗組患者睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量評分為：（5.12±0.75）與（1.32±0.68）；對照組患者睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量評分為：（12.46±0.83）與（3.25±0.46）；由此可見，實驗組患者生活質(zhì)量評分與睡眠質(zhì)量評分由于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者對于護(hù)理工作的滿意度對比

通過調(diào)查后，實驗組患者對于護(hù)理工作的滿意度為96.67%；而對照患者對于常規(guī)護(hù)理的滿意度為73.33%；由此可見，實驗組的護(hù)理效果更優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

肺心病主要是由于患者肺部功能出現(xiàn)障礙后，使得心臟發(fā)生疾病的一種慢性綜合征；該病多發(fā)于老年人，而由于老年患者的體質(zhì)較差，免疫力下降，很容易合并多種基礎(chǔ)疾病。在進(jìn)行治療的過程中，由于受到疾病的影響，患者很容易出現(xiàn)不同程度的不良情緒，不但影響患者的睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量，同時也影響了治療效果；因此，必須要采取切實有效的護(hù)理干預(yù)，改善患者的不良情緒；傳統(tǒng)的護(hù)理方法往往都是以醫(yī)囑為中心，無法全面顧及到患者的綜合情況[2]；因此，中醫(yī)情志護(hù)理被越來越多的應(yīng)用在老年肺心病患者的臨床護(hù)理中；在中醫(yī)情志護(hù)理中，其能夠采用中醫(yī)辨證的思想，針對不同患者的具體情況，采用有針對性的護(hù)理措施；并注重以患者為中心，重點關(guān)注患者的心理情緒，多于患者進(jìn)行交流，在交流的過程中了解患者的實際問題，并幫助患者解決相應(yīng)的問題[3]；同時采用聽音樂等方式，讓患者能夠自行調(diào)整自身的情緒；通過呼氣與吸氣的調(diào)整，指導(dǎo)患者正確的呼吸方式，促進(jìn)患者的呼吸功能，調(diào)整患者全身經(jīng)脈與臟腑功能，平衡患者體內(nèi)的陰陽，以此來改善患者的不良情緒，提高患者治療的信心與依從性，使其能夠保持輕松愉悅的狀態(tài)，進(jìn)而改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的睡眠質(zhì)量。在本次研究中：采用不同護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，兩組患者生活質(zhì)量與睡眠質(zhì)量相較于護(hù)理前均有所改善，且實驗組患者改善情況更優(yōu)于對照組；而在護(hù)理滿意度的調(diào)查中，實驗組患者護(hù)理滿意度為96.67%，遠(yuǎn)高于對照組的73.33%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，中醫(yī)情志護(hù)理能夠有效提高患者的睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量，在老年肺心病患者中具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

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[3] 孟凡云，姚 娟.研究護(hù)理干預(yù)對老年肺心病患者睡眠和生活質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（24）：116-117.

本文編輯：王雨辰