王延明,劉荷征,劉文博,他偉紅,程春濤
陸軍航空兵是以直升機(jī)為主要裝備的陸軍主戰(zhàn)兵種,近年來(lái)隨著軍隊(duì)編制的調(diào)整,在習(xí)主席建設(shè)現(xiàn)代信息化人民軍隊(duì)號(hào)召引領(lǐng)下,伴隨新版《軍事訓(xùn)練大綱》的實(shí)施,陸軍航空兵訓(xùn)練任務(wù)不斷加重,訓(xùn)練形式及訓(xùn)練方法不斷多樣化,醫(yī)學(xué)心理、精神等問(wèn)題逐漸日益突出并受到重視。既往研究表明陸軍航空兵空勤人員精神健康狀況優(yōu)于地勤人員[1],地勤人員約有25%可能存在人格偏離或精神問(wèn)題[2],這主要與多種職業(yè)緊張因素及緩解因素有關(guān)[3]。目前多數(shù)文獻(xiàn)均重點(diǎn)研究航空兵空勤人員心理情況[4,5],對(duì)地勤人員關(guān)注較少。且新疆地處邊疆,人文及內(nèi)部環(huán)境和內(nèi)地具有較大差異,多數(shù)官兵均來(lái)自?xún)?nèi)地省份,心理期盼和現(xiàn)實(shí)存在差距[6]。另外新疆部隊(duì)心理衛(wèi)生建設(shè)和其他地方相比較為落后[7]。為進(jìn)一步了解新疆陸軍航空兵某部地勤人員心理健康情況,我們采用中國(guó)軍人心理健康量表(ChineseMilitaryMentalHealthScale,簡(jiǎn)稱(chēng)CMMHS),對(duì)陸軍航空兵場(chǎng)站某部官兵的心理健康水平進(jìn)行了測(cè)評(píng),現(xiàn)分析報(bào)告如下。
1.1研究對(duì)象 隨機(jī)抽取選擇新疆陸軍航空兵場(chǎng)站地勤人員某部官兵287名為研究對(duì)象,均為男性,年齡18-35歲,平均22.9歲。排除明確診斷為心理或精神疾病的非健康官兵。
1.2方法 于2017年9月進(jìn)行調(diào)查,測(cè)評(píng)人員為經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)心理培訓(xùn)的基層醫(yī)務(wù)人員。采用全軍心理疾病防治中心研制的CMMHS進(jìn)行測(cè)評(píng)[8]。CMMHS共包含9個(gè)維度,共98個(gè)條目,分別為強(qiáng)迫、焦慮、抑郁、恐怖、精神病性、神經(jīng)衰弱、軀體化、人際關(guān)系敏感和掩飾分量表。各條目得分與各維度總分之間的相關(guān)系數(shù)r均>0.3,測(cè)評(píng)者的評(píng)分一致性達(dá)0.88,因子分析9個(gè)維度累計(jì)方差貢獻(xiàn)率>70%,表明CMMHS具有較好的信度和效度[9]。對(duì)每個(gè)條目的回答分為“是”和“否”兩種,除掩飾分量表的11道反向計(jì)分外,其余均正向計(jì)分,即選擇“是”計(jì)1分,選擇“否”計(jì)0分。以T分66分作為劃界分,總分及各因子分值越高,說(shuō)明其心理障礙越重?;卮痦?xiàng)目不全、隨意回答或掩飾量表T得分超過(guò)66,則剔除最終分析。測(cè)評(píng)前由經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的人員詳細(xì)講解說(shuō)明,在統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)下進(jìn)行。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS22.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,CMMHS各因子及總分和中國(guó)軍人常模比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1陸航場(chǎng)站某部官兵CMMHS總體測(cè)評(píng)結(jié)果 經(jīng)排除作答不全及掩飾量表T分≥66分的測(cè)評(píng)者,共納入271例有效測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行分析。其中有9.6%的官兵心理健康水平較低,容易產(chǎn)生心理問(wèn)題或發(fā)生精神疾患,其余各因子T分≥66分百分比情況見(jiàn)表1。
表1 陸航場(chǎng)站某部官兵CMMHS各因子T分高于66百分比
2.2陸航場(chǎng)站某部官兵CMMHS總分及各因子分與中國(guó)軍人常模比較 與中國(guó)軍人常模比較,陸航某部官兵在強(qiáng)迫、焦慮、恐怖、精神病性、神經(jīng)衰弱、軀體化等6方面高于中國(guó)軍人常模(P值均小于0.05),而在心理健康總分方面低于中國(guó)軍人常模(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 陸航某部官兵 CMMHS測(cè)評(píng)結(jié)果與中國(guó)軍人常模比較
陸軍航空兵作戰(zhàn)條件具有環(huán)境特殊、復(fù)雜多變、機(jī)動(dòng)性能強(qiáng)、任務(wù)艱巨、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)大等職業(yè)特點(diǎn),這些因素決定了廣大陸航官兵必須具有良好的生理及心理素質(zhì)和對(duì)陌生軍事環(huán)境快速適應(yīng)能力。本研究結(jié)果表明9.6%的官兵心理健康水平較低,從單因子分析,抑郁、恐怖、強(qiáng)迫、軀體化和精神病性五個(gè)方面處于較高風(fēng)險(xiǎn)的前五位,需要特別關(guān)注。這和胡勇等[10]研究類(lèi)似,其研究結(jié)果表明海軍飛行員訓(xùn)練基地的地勤人員心理健康異常者占22%,其中尤以軀體化、強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、敵對(duì)性、偏執(zhí)、精神病性較為多見(jiàn),說(shuō)明地勤人員的心理健康問(wèn)題較為普遍,應(yīng)引起足夠的重視。趙芳珉等[5]分析了724名空軍某航空兵部隊(duì)的心理健康狀況,結(jié)果表明場(chǎng)站地勤人員心理健康水平最低,尤其是其中干部、高學(xué)歷、30-35歲年齡和已婚者的心理健康狀況,因?yàn)榈厍谌藛T主要擔(dān)負(fù)飛機(jī)和機(jī)場(chǎng)的維護(hù)工作,任務(wù)重、要求高、技術(shù)精、處置快是其主要崗位特點(diǎn),精神、心理常處于緊張和應(yīng)激狀態(tài),表現(xiàn)為心理壓力大、害怕出錯(cuò),易致心理問(wèn)題。而干部多志向遠(yuǎn)大,一旦現(xiàn)實(shí)與理想出現(xiàn)矛盾時(shí),容易出現(xiàn)負(fù)面心理情緒。高學(xué)歷人員個(gè)人價(jià)值的內(nèi)心期望值一般較高,在工作中往往表現(xiàn)出自我要求高,工作標(biāo)準(zhǔn)高,也更易受到其他人的關(guān)注,增加了精神和心理上的壓力[8]。另外隨著年齡的增長(zhǎng),官兵對(duì)自己的前途、生活、家庭及自身責(zé)任等問(wèn)題的關(guān)注程度增加,心理壓力增大。
本研究結(jié)果也表明陸軍航空兵場(chǎng)站地勤人員在心理健康水平上優(yōu)于中國(guó)軍人常模,這和既往研究類(lèi)似[11],但在強(qiáng)迫、焦慮、恐怖、精神病性、神經(jīng)衰弱、軀體化等六方面卻高于中國(guó)軍人常模。其中主要原因可能為:①陸軍航空兵部隊(duì)在性質(zhì)上不同于常規(guī)野戰(zhàn)部隊(duì)和空軍有關(guān),既要承擔(dān)飛行訓(xùn)練等任務(wù)保障,又要按照陸軍方式管理部隊(duì),隨著近年來(lái)各種軍事訓(xùn)練和非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)的增加,地勤人員保障工作強(qiáng)度不斷增大,心理壓力增加;②和空勤人員相比,地勤人員在待遇等多方面欠佳,容易引起職業(yè)倦怠感,造成角色認(rèn)知和自我效能降低[12];③本單位地處新疆,和內(nèi)地相距較遠(yuǎn),交通不便、信息較閉塞、生活條件艱苦、單調(diào)枯燥,部分年輕官兵難以堅(jiān)持在邊緣艱苦地域服役,增加了相關(guān)精神癥狀產(chǎn)生的可能。許翔杰等采用癥狀自評(píng)量表 (90SymptomsCheckList,SCL-90)調(diào)查新疆某部官兵心理問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)不良心理反應(yīng)陽(yáng)性檢出率達(dá)19.2%,這主要和不良環(huán)境、個(gè)性特征、工作性質(zhì)和社會(huì)支持等有關(guān)[6]。社會(huì)支持、心理應(yīng)激、積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)等對(duì)新疆部隊(duì)官兵職業(yè)倦怠等心理起到重要影響作用[13]。另外,隨著軍隊(duì)改革的推進(jìn),普通官兵的關(guān)切更集中于福利待遇、編制體制和干部政策等改革內(nèi)容上,官兵的心理需求增加,部分人員心理變化較大,是走是留難以取舍,或者自身想法難以隨愿,造成過(guò)分擔(dān)心、焦慮、抑郁或神經(jīng)緊張等癥狀。只有積極響應(yīng)官兵對(duì)自身價(jià)值實(shí)現(xiàn)的期盼,使官兵心里踏實(shí)、有底、有盼頭,與深化軍隊(duì)改革建立有效價(jià)值鏈接,才能促進(jìn)官兵心理穩(wěn)定,積極參與到改革強(qiáng)軍的事業(yè)中來(lái)[14]。
總的來(lái)說(shuō),陸軍航空兵場(chǎng)站人員的心理問(wèn)題存在但總體可控,應(yīng)定期對(duì)其開(kāi)展心理健康教育,通過(guò)團(tuán)體心理疏導(dǎo)及個(gè)體心理治療等方式,及時(shí)有效地進(jìn)行綜合心理干預(yù),優(yōu)化保障工作思路,提高工作效率,從而全面提高部隊(duì)的戰(zhàn)斗力。
致謝 特別感謝解放軍第102 醫(yī)院全軍心理疾病防治中心在CMMHS及相關(guān)數(shù)據(jù)處理方面提供的幫助。