不久前由中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會牽頭完成的《2017中國城鎮(zhèn)居民心理健康白皮書》正式發(fā)布?！栋灼贩治隽巳珖s112萬城鎮(zhèn)人口的心理健康數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，中國城鎮(zhèn)居民中，73.6%的人處于心理亞健康狀態(tài)，心理健康的人僅為10.3%。同時，腫瘤、腦梗、心梗、糖尿病、高血壓、冠心病等慢病患者中心理問題伴發(fā)率極高，心理健康的僅有5.1%?！栋灼方ㄗh，健康體檢中心應(yīng)開展心理健康體檢與健康管理工作，實(shí)現(xiàn)全方位的健康體檢與全面的健康管理；綜合醫(yī)院門診需建立心身整體診療路徑與體系，病房應(yīng)建立心身整體護(hù)理服務(wù)規(guī)范。

解讀 魯灣

從疾病發(fā)展史來看，人類已經(jīng)從“傳染疾病時代”、“軀體疾病時代”進(jìn)入21世紀(jì)的“精神疾病時代”。我國衛(wèi)生部門發(fā)布的統(tǒng)計資料顯示，按傷殘所調(diào)整的生命年限指標(biāo)評價各類疾病在我國疾病社會負(fù)擔(dān)中所占的比例，精神疾患約占疾病總負(fù)擔(dān)的五分之一，精神障礙在我國疾病總負(fù)擔(dān)的排名中居首位，已超過了心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等疾患。據(jù)預(yù)測，進(jìn)入21世紀(jì)后，我國各類精神衛(wèi)生問題將更加突出。在2020年的疾病社會負(fù)擔(dān)預(yù)測值中，精神衛(wèi)生問題仍將排名第一。不管我們愿意與否，我們正無情地進(jìn)入到了“精神疾病時代”。

精神疾病是指在各種生物學(xué)、心理學(xué)以及社會環(huán)境因素影響下，大腦功能失調(diào)，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙的疾病。精神疾病主要分為輕型精神疾病與重型精神疾病。常見的輕型精神疾病有強(qiáng)迫癥、抑郁癥等。常見的重型精神疾病有精神分裂癥等。在精神疾患中，焦慮癥患者人數(shù)最多。從精神科專業(yè)角度看，焦慮癥是以發(fā)作性或持續(xù)性情緒焦慮和緊張為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。強(qiáng)迫癥也是一種十分常見的心理疾病，包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為，如反復(fù)清洗、數(shù)數(shù)、檢查等。

據(jù)中國心理衛(wèi)生協(xié)會統(tǒng)計，我國抑郁癥的發(fā)病率為3%-5%。但有專家認(rèn)為，我國抑郁癥的患病率約為10%-15%，已與發(fā)達(dá)國家看齊。專家認(rèn)為，不明原因的自殺往往與抑郁癥有關(guān)。抑郁癥患者的自殺率高達(dá)10%-25%。抑郁癥將成為21世紀(jì)人類的主要?dú)⑹帧ｋm然抑郁癥的發(fā)病率較高，造成的后果也很嚴(yán)重，但與此形成鮮明對比的是，人們對抑郁癥的知曉率比較低，一項調(diào)查顯示，竟有60%的抑郁癥患者不知道自己已經(jīng)患病，只有不到10%的人接受了藥物治療。許多國人習(xí)慣將情緒低落當(dāng)作“思想問題”。對一些精神障礙的初期表現(xiàn)，比如性格改變和情緒反常，人們喜歡談心做工作，不愿求醫(yī)。

其實(shí)，抑郁癥并不難治，據(jù)不完全臨床統(tǒng)計，抑郁癥的完全治愈率可達(dá)60%—80%，且越早接受治療越好。但是也應(yīng)看到我國精神疾病治療康復(fù)機(jī)構(gòu)還較少，每萬人擁有精神病床數(shù)僅為1張（日本為29張）。而且精神疾患大都不在任何醫(yī)療保險之列，導(dǎo)致患者不去醫(yī)院就醫(yī)。

我國已經(jīng)進(jìn)入“精神疾病時代”，無論是醫(yī)療設(shè)施還是社會政策，以及我們每個人，都應(yīng)有所準(zhǔn)備。《2017中國城鎮(zhèn)居民心理健康白皮書》的發(fā)布無疑是一個好的開頭。