孫艷　周丹

摘要：考試作為評(píng)價(jià)教師教學(xué)效果、學(xué)生掌握所學(xué)知識(shí)的手段在教學(xué)過(guò)程中發(fā)揮了重要作用，人體寄生蟲學(xué)是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，與預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系非常密切。為適應(yīng)培養(yǎng)應(yīng)用型復(fù)合醫(yī)學(xué)人才的要求，我們對(duì)人體寄生蟲學(xué)的考試模式，在試題內(nèi)容、題型結(jié)構(gòu)、考試評(píng)價(jià)方式等方面進(jìn)行初步改革。

關(guān)鍵詞：寄生蟲學(xué)；考試；改革

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2018）31-0096-02

一、人體寄生蟲學(xué)考試改革的意義

考試既能評(píng)價(jià)教師教學(xué)水平，又能反饋學(xué)生學(xué)習(xí)效果，是檢驗(yàn)教育能力的一種重要手段。傳統(tǒng)的人體寄生蟲學(xué)考試一直沿襲單一的“理論+實(shí)驗(yàn)”的考試形式，忽略了對(duì)醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)水平及理論聯(lián)系實(shí)際能力的考察，已不能適應(yīng)現(xiàn)階段培養(yǎng)創(chuàng)新型、應(yīng)用型醫(yī)學(xué)復(fù)合人才的要求?？荚嚫母锸歉叩葘W(xué)校教學(xué)改革研究的重點(diǎn)內(nèi)容之一，推進(jìn)人體寄生蟲學(xué)考試改革能夠提高教學(xué)效果，促進(jìn)學(xué)風(fēng)建設(shè)，有助于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求[1]。

二、人體寄生蟲學(xué)考試改革的具體措施

（一）標(biāo)準(zhǔn)化題庫(kù)的建立

題庫(kù)是大量有必要參數(shù)的考題的有機(jī)組合，建立科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的題庫(kù)可客觀準(zhǔn)確、經(jīng)濟(jì)高效地評(píng)估學(xué)生的知識(shí)能力水平，提高考試結(jié)果的相互可比性。題庫(kù)的建立必須符合以下幾個(gè)特征：題量要大，試題比例結(jié)構(gòu)合理，各指標(biāo)參數(shù)可等值化，題庫(kù)知識(shí)保持動(dòng)態(tài)平衡[2]。為此，我系老師對(duì)寄生蟲學(xué)各類題型進(jìn)行整合與補(bǔ)充，按名詞解釋、單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、X型題、病例題分項(xiàng)歸類，力保每道題題干表述準(zhǔn)確無(wú)歧義，答案基本標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)我系為充實(shí)題庫(kù)題量，外購(gòu)了寄生蟲學(xué)網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)，并組織人力對(duì)網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)進(jìn)行整理與篩查，歷時(shí)半年建立了寄生蟲學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化題庫(kù)。寄生蟲學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化題庫(kù)的建立為公平、科學(xué)地評(píng)價(jià)學(xué)生掌握寄生蟲學(xué)理論知識(shí)的程度提供了平臺(tái)。

（二）題型結(jié)構(gòu)、難易程度的多層次選擇

傳統(tǒng)的寄生蟲學(xué)理論試卷是由名詞解釋、填空、選擇、問(wèn)答題組成，對(duì)于主觀題尤其是問(wèn)答題，學(xué)生需花費(fèi)較長(zhǎng)時(shí)間答題，教師批改試題亦費(fèi)時(shí)費(fèi)力，且評(píng)分主觀，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化，一致性差。這種題型結(jié)構(gòu)也與臨床職業(yè)醫(yī)師資格考試的要求不一致。多選題涉及知識(shí)面廣、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，既能考查簡(jiǎn)單的記憶型基礎(chǔ)題，又能考查綜合性強(qiáng)的理解分析題，大有替代問(wèn)答題之勢(shì)[3]。隨著學(xué)生人數(shù)的日益增多以及對(duì)學(xué)生綜合能力要求的不斷提高，我們對(duì)寄生蟲學(xué)考試題型也進(jìn)行了改革，刪除簡(jiǎn)單的填空題和繁復(fù)的問(wèn)答題，考試題型由名詞解釋、單選、多選組成，既注重對(duì)基本概念的考查又強(qiáng)調(diào)綜合知識(shí)的運(yùn)用，且評(píng)判體系標(biāo)準(zhǔn)一致。

我校屬于綜合性醫(yī)學(xué)院校，既有臨床醫(yī)學(xué)、口腔、預(yù)防、檢驗(yàn)等醫(yī)學(xué)專業(yè)，又有藥學(xué)、醫(yī)政、生物信息學(xué)等醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)；學(xué)生來(lái)源有統(tǒng)招、成人教育、留學(xué)生等不同層次。對(duì)于不同專業(yè)、不同層次的學(xué)生，其寄生蟲學(xué)知識(shí)體系的掌握有不同的要求，體現(xiàn)到考核體系上，試題結(jié)構(gòu)及難易程度也應(yīng)有所區(qū)別。我們首先通過(guò)以往各專業(yè)的試卷分析，將不同類型、不同區(qū)分度的試題篩選并歸類；然后針對(duì)不同的學(xué)生，選擇不同類型、不同區(qū)分度的試題。如臨床七年制專業(yè)學(xué)生需要經(jīng)常閱讀英文文獻(xiàn)來(lái)提高學(xué)術(shù)水平，我們就采取30%英文題+70%中文題的試題組合方式，提高其對(duì)寄生蟲學(xué)英文專業(yè)名詞的辨識(shí)度，同時(shí)在多選題中選擇難度較大的綜合性考題，以促進(jìn)培養(yǎng)國(guó)際化的研究型人才。又如預(yù)防、檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生，我們則在試題中加大對(duì)寄生蟲病的診斷及預(yù)防等內(nèi)容的考核。對(duì)成人教育類學(xué)生，其臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，綜合分析能力強(qiáng)，但基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，則加強(qiáng)對(duì)寄生蟲學(xué)專有名詞的考核，增加考核基本知識(shí)的單項(xiàng)選擇題，刪減考核綜合能力的多選題，從而促進(jìn)其對(duì)基本概念的掌握。

（三）考試評(píng)價(jià)方式的階段性

人體寄生蟲學(xué)是一門理論與實(shí)踐相結(jié)合的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，由于受傳統(tǒng)教育觀和人才觀的影響，我校一直沿襲“理論+實(shí)驗(yàn)”的考試形式，即1次理論考試（占80%）與1次實(shí)驗(yàn)考試（占20%）。這種單一的評(píng)價(jià)方式屬于傳統(tǒng)的終結(jié)性評(píng)價(jià)，只是把單次考試成績(jī)作為衡量學(xué)生學(xué)習(xí)能力的唯一標(biāo)準(zhǔn)，“一卷定乾坤”，不能真實(shí)、全面地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。此外，這種評(píng)價(jià)方式缺少對(duì)思維過(guò)程的評(píng)價(jià)，只要求學(xué)生提供問(wèn)題的答案，導(dǎo)致學(xué)生重結(jié)論，忽視過(guò)程，扼殺了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性。而階段性評(píng)價(jià)在教學(xué)及考試中的重要性日益突出，它關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)及興趣的保持，促使學(xué)生注重科學(xué)探究的過(guò)程，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和習(xí)慣，從而對(duì)所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用。這種評(píng)價(jià)方式運(yùn)用得當(dāng)，能有效提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)[4]。

基于此，我們對(duì)寄生蟲學(xué)考試評(píng)價(jià)方式進(jìn)行了改革，縮小期末理論考試的分值（改為55%），增加了階段性評(píng)價(jià)指標(biāo)。當(dāng)前信息網(wǎng)絡(luò)化為新時(shí)期的教學(xué)、考試提供了便捷的手段[5]。我們充分利用學(xué)校的學(xué)習(xí)網(wǎng)站平臺(tái)，在平時(shí)教學(xué)過(guò)程中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容增加了1次網(wǎng)絡(luò)期中考試（占10%），2次單元網(wǎng)絡(luò)作業(yè)（占10%），5次實(shí)驗(yàn)報(bào)告（占5%）。其中網(wǎng)絡(luò)期中考試從標(biāo)準(zhǔn)化題庫(kù)中隨機(jī)抽題，以單選題的形式出現(xiàn)，學(xué)生統(tǒng)一時(shí)間進(jìn)行機(jī)考，主要考查基礎(chǔ)知識(shí)；單元網(wǎng)絡(luò)作業(yè)以寄生蟲學(xué)網(wǎng)絡(luò)論壇為平臺(tái)，主要是一些綜合運(yùn)用性強(qiáng)，有分析比較和學(xué)生理解發(fā)揮的病例題，學(xué)生通過(guò)查資料、找文獻(xiàn)，形成自己對(duì)病例的思辨認(rèn)識(shí)并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上網(wǎng)作答，主要考查學(xué)生的辯證思維及綜合分析能力；實(shí)驗(yàn)報(bào)告注重學(xué)生每次實(shí)驗(yàn)課辨別，制作寄生蟲標(biāo)本的動(dòng)手能力的考核。

三、人體寄生蟲學(xué)考試改革的效果

1.考試改革全面科學(xué)地評(píng)判學(xué)生掌握知識(shí)的程度，培養(yǎng)綜合能力。經(jīng)過(guò)這兩年的人體寄生蟲學(xué)考試的改革，我們將平時(shí)理論和實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)情況納入綜合考量的范疇，不僅可以客觀全面地檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)業(yè)是否達(dá)到了寄生蟲學(xué)科教學(xué)目標(biāo)的要求，而且通過(guò)關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程，調(diào)動(dòng)了學(xué)生上課的積極性和自覺(jué)性。學(xué)生平時(shí)主動(dòng)學(xué)習(xí)，及時(shí)復(fù)習(xí)，減輕了期末考試負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題，加深了對(duì)知識(shí)的掌握程度，培養(yǎng)和提高了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，達(dá)到知識(shí)和能力相結(jié)合的全面培養(yǎng)的目的。

2.考試改革促進(jìn)教師改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)水平?？荚嚫母锸菇處熢诮虒W(xué)過(guò)程中可多方面了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，考查學(xué)生的知識(shí)掌握程度。教師根據(jù)階段性評(píng)價(jià)結(jié)果反映出的教學(xué)問(wèn)題，能有針對(duì)性地調(diào)整教學(xué)方法，尋找課程學(xué)習(xí)的難點(diǎn)，采用適合學(xué)生接受的教學(xué)手段，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

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