胡秋菊

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

產(chǎn)后缺乳是一種由于飲食，乳房先天發(fā)育不良，過度疲勞等原因?qū)е庐a(chǎn)婦在哺乳期中沒有乳汁或者乳汁過少的情況[1]。在臨床上發(fā)病的主要原因是由于產(chǎn)婦在產(chǎn)后比較虛弱，氣血不足導(dǎo)致的。在中醫(yī)理論中，乳房屬于足陽明胃經(jīng)，而乳頭屬于足厥陰肝經(jīng)，經(jīng)絡(luò)的通暢促進(jìn)乳腺管的暢通。在治療中使用針灸治療能夠促進(jìn)經(jīng)絡(luò)的暢通，毒副作用小，效果較好。本文中在2016年2月到2017年2月選取缺乳產(chǎn)婦120例，隨機(jī)分為兩組，其中實驗組中使用基礎(chǔ)治療聯(lián)合針灸治療，在對照組中使用基礎(chǔ)治療，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2016年2月到2017年2月選取缺乳產(chǎn)婦120例，隨機(jī)分為兩組，其中實驗組中使用基礎(chǔ)治療聯(lián)合針灸治療，在對照組中使用基礎(chǔ)治療。其中，實驗組有患者60人，年齡在20歲到36歲之間，平均年齡在（27.1±4.1）。對照組患者60人，年齡在21歲到37歲之間，平均年齡在（26.4±3.5）。兩組在性別，年齡等一般資料上差別不顯著，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法 在對照組中使用基礎(chǔ)的治療以及營養(yǎng)的月子餐。在實驗組中使用基礎(chǔ)治療和營養(yǎng)月子餐的基礎(chǔ)上使用針灸治療。在治療中患者處于仰臥的體位，將針灸使用的針消毒后，刺入足三里，膻中，少澤等穴位中，一般在刺入穴位中三個穴位同時行針。在膻中穴中需要使用1寸的針進(jìn)行平刺入0.4寸，經(jīng)過捻轉(zhuǎn)后需要進(jìn)行中等的刺激2分鐘，將針留在體內(nèi)30分鐘。在少澤穴實行點刺，需要使用2寸的針進(jìn)行淺刺，放出2到3滴血即可。行針需要10分鐘。足三里穴需要使用1寸針進(jìn)行下刺，0.2寸，并使用捻轉(zhuǎn)體插的手法，需要劉振30分鐘。在行針結(jié)束后，需要按壓穴位，每天進(jìn)行1次的治療。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組的泌乳量，催乳素的檢測結(jié)果，乳房充盈度評分的情況。其中，乳房充盈度評分中，乳房飽滿，有輕微的脹痛感，能夠出現(xiàn)乳汁自溢的情況，表示為正常，評分為0分。乳房出現(xiàn)明顯的充盈，在輕微擠壓乳房時有乳汁溢出，為輕度，2分。乳房出現(xiàn)充盈的情況但是沒有脹滿的情況，乳汁需要用力擠壓才能出來，為中度，4分。乳房沒有出現(xiàn)充盈的情況也沒有出現(xiàn)脹滿感，經(jīng)過擠壓沒有乳汁溢出，為重度，6分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間差異采用T檢驗，如果P<0.05，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后的泌乳量的情況 治療前，實驗組的乳房充盈度評分與對照組相比，差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，實驗組的乳房充盈度評分與對照組相比，具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義差別（P<0.05）。

2.2 兩組的治療前后的催乳素的檢測結(jié)果的情況 治療前，實驗組的催乳檢測效果與對照組相比，差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，實驗組的催乳檢測效果優(yōu)于對照組，具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義差別（P<0.05）。具體情況如表2所示

2.3 兩組治療前后的乳房充盈度評分的情況 治療前，實驗組的泌乳量與對照組相比，差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，實驗組的泌乳量優(yōu)于對照組，具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義差別（P<0.05）。

3 討論

在婦產(chǎn)科中使用中醫(yī)護(hù)理，具有較好的效果。產(chǎn)婦由于在產(chǎn)后太過虛弱，造成氣血虧損，很容易出現(xiàn)沒有乳汁或者乳汁很少的情況[2]。在治療中使用針灸治療，在膻中，足三里以及少澤中使用針灸。其中膻中穴是在任脈之中的穴位，主要在胸部，兩個乳頭的連線的中間，針灸膻中穴能夠起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用，疏通陰脈，能夠促進(jìn)氣血暢通，促進(jìn)乳汁分泌[3]。足三里是在足陽明胃經(jīng)上的穴位，針灸足三里穴能夠調(diào)節(jié)脾胃不調(diào)，促進(jìn)脾胃之氣的旺盛，提高氣血，促進(jìn)乳汁生化。少澤穴是發(fā)乳的經(jīng)驗穴，位于手太陽小腸經(jīng)的井穴，乳汁的來源需要得到氣血的津液的化生，需要經(jīng)過胃腸的運化得到，小腸能夠促進(jìn)胃腸的運化。對少澤穴進(jìn)行針灸，有利于促進(jìn)氣血的津液，能夠促進(jìn)乳汁的分泌。對照組中使用基礎(chǔ)治療以及營養(yǎng)的月子餐的效果不明顯。使用針灸治療具有較好的效果，患者的乳房充盈度評分，催乳檢測效果，泌乳量均較高。本文中在2016年2月到2017年2月選取缺乳產(chǎn)婦120例，隨機(jī)分為兩組，其中實驗組中使用基礎(chǔ)治療聯(lián)合針灸治療，在對照組中使用基礎(chǔ)治療。結(jié)果，治療前，實驗組的乳房充盈度評分與對照組相比，差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，實驗組的乳房充盈度評分與對照組相比，具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義差別（P<0.05）。治療前，實驗組的催乳檢測效果與對照組相比，差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，實驗組的催乳檢測效果優(yōu)于對照組，具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義差別（P<0.05）。治療前，實驗組的泌乳量與對照組相比，差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，實驗組的泌乳量優(yōu)于對照組，具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義差別（P<0.05）。鮮丹等[4]研究的針灸療法在母乳缺少產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究結(jié)果與本文結(jié)果具有一致性，說明本文研究結(jié)果具有重復(fù)性以及可行性。綜上，對缺乳產(chǎn)婦使用針灸療法，能夠改善患者的缺乳的情況，促進(jìn)乳汁分泌，值得臨床使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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朱云飛，劉玉玲，全小明等.穴位按摩在產(chǎn)后缺乳產(chǎn)婦中的應(yīng)用研究[J].中國針灸，2018，38（1）：33-37.

鮮丹.針灸療法在母乳缺少產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017，31（18）：2301-2303.