孫沁爽

【摘 要】目的：探究在急診重癥監(jiān)護室應用護理標識對護理質(zhì)量的影響。方法：篩選2017年9月-2018年6月我院急診重癥監(jiān)護室收治的290例患者為研究對象，護理標識應用前收治的患者劃入對照組，應用護理標識后收治的患者劃入觀察組，對比兩組患者護理質(zhì)量。結(jié)果：觀察組護理事故發(fā)生率為2.07%，明顯低于對照組的11.03%；同時，觀察組護理滿意率為92.41%，高于對照組的70.34%。組間差異呈統(tǒng)計學意義（P均<0.05）。結(jié)論：在急診重癥監(jiān)護室應用護理標識，能夠提高護理質(zhì)量，降低護理事故發(fā)生率，值得大力推廣。

【關鍵詞】護理標識；急診重癥監(jiān)護室；護理質(zhì)量

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

在醫(yī)院中對危急重病人的搶救，都會在急診重癥監(jiān)護室進行，因此對護理人員的護理操作要求非常高，在危機時刻護理人員要能提供準確、及時的護理措施。但是在以往，經(jīng)常會因為護理失誤引發(fā)護理糾紛，甚至給患者的生命安全構(gòu)成威脅。為了讓護理工作能夠有序進行，減少失誤的發(fā)生，需要優(yōu)化護理流程、完善護理措施。護理標識的應用，能夠給護理人員提供方便，為了研究其對護理質(zhì)量的影響，我院進行了本次研究，現(xiàn)報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 篩選2017年9月-2018年9月我院急診重癥監(jiān)護室收治的290例患者為研究對象，護理標識應用前的患者劃入對照組，應用護理標識后的患者劃入觀察組，每組各145例。觀察組男性患者78例，剩余67例為女性，最小年齡18歲，最大年齡73歲，平均（46.8±5.7）歲；對照組男性患者75例，剩余69例為女性，最小年齡19歲，最大年齡72歲，平均（46.5±5.3）歲。對兩組患者的一般資料進行對比，發(fā)現(xiàn)沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者入院時采取常規(guī)護理，護理內(nèi)容有管道護理、病房護理、健康宣教、生活護理、營養(yǎng)供給、生命體征檢測等。同時，結(jié)合患者的實際情況主治醫(yī)生為其制定合理的飲食與康復計劃，護理人員嚴格執(zhí)行。而觀察組患者再此基礎上，再增加護理標識的應用，具體措施如下：

1.2.1 標識的制定。護理人員對需要制定標識的各個環(huán)節(jié)和位置進行梳理，統(tǒng)一設計和制定護理標識，不同的用途使用不同顏色、材質(zhì)、形狀的標識，確保護理標識的規(guī)范化[1]。

1.2.2 患者標識。使用可調(diào)節(jié)的腕帶形式，在患者入院后立即給患者佩戴，記錄清患者的基本信息，錄入個人檔案，并告知患者及家屬腕帶不可摘下。同時，向患者家屬詢問患者的詳細病況、既往病史等信息置于床尾標識中，再將患者的防導管脫出、防壓瘡、既往過敏史、護理級別等信息置于床頭標識中[2]。護理人員在實施各種護理操作前，要確認患者的標識信息，以免操作失誤。

1.2.3 管道標識。很多患者都會留置不同的引流管，為了區(qū)分可以使用不同顏色的標識膠帶粘貼在上面，并記錄好名稱、置入時間、作用等信息。如果患者需要建立多個靜脈通路，也要對每個通路做好標記，避免不同藥物接觸發(fā)生危險[3]。

1.2.4 藥物、器械標識。在急診重癥監(jiān)護室中急救藥品、器械較多，而且每種藥物的配比、劑量、使用方式等各有不同，要做好標識區(qū)分。同時，對于不同醫(yī)療器械也要根據(jù)功能、規(guī)格等分區(qū)管理，做好相應的標識，以便護理人員在緊急情況下，能夠準確的用藥和拿取各種用具[4]。

1.2.5 環(huán)境標識。急診重癥監(jiān)護室屬于較為嚴密的地方，很多地方標識不清，醫(yī)護人員及家屬容易走錯。所以要將衛(wèi)生間、飲水室、安全通道、禁止家屬進入的房間等地方放置明顯的標識。

1.3 觀察指標 分析兩組患者護理質(zhì)量，包括護理糾紛、護理差錯；使用自制調(diào)查問卷進行護理滿意度調(diào)查，包括非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析 研究中所涉及的數(shù)據(jù)，均使用SPSS20.0軟件記錄和處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，x?檢驗組間比較，組間存在明顯差異時，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理質(zhì)量對比 觀察組患者護理事故總發(fā)生率為2.07%，而對照組為11.03%。組間差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比 觀察組患者護理總滿意率為92.41%，明顯高于對照組的70.34%。組間差異較大，呈統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，護理質(zhì)量成為影響醫(yī)院形象的關鍵因素，尤其是在較為復雜的急診重癥監(jiān)護室，患者一般都存在生理衰竭、病情發(fā)展較快、需要緊急救治的狀態(tài)，同時家屬焦急、情緒激動，非常容易因護理中的失誤引發(fā)醫(yī)療糾紛。在護理事故預防和控制中，應用護理標識能夠起到一定的作用，排除安全隱患，讓護理人員在護理中有序進行。

護理標識也就是將患者信息、常用藥物器械及用法、引流管道、環(huán)境等進行醒目的標記區(qū)分，護理人員在操作時對各種信息的辨別更加明確，從而提高護理效率。護理標識的規(guī)范化，對護理人員也是一種提醒作用，能夠提升風險防范意識，做到有備無患，最終讓護理質(zhì)量有質(zhì)的飛躍。本次研究結(jié)果表明，護理標識應用后收治的觀察組患者，護理事故發(fā)生率僅為2.07%，而對照組為11.03%，組間差異呈統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者及家屬對護理的總滿意率為92.41%，與對照組的70.34%相比較有著明顯的優(yōu)勢，組間對比差異較大，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。進一步說明了護理標識在急診重癥監(jiān)護室中的應用意義重大，護理標識的有效使用能夠提高護理的準確性，讓護理更加規(guī)范化，護理效率更高，從而減少護理糾紛。同時，清晰的科室環(huán)境標識，給患者及家屬提供方便，對醫(yī)院的形象也是一種提升，也能帶給患者及家屬更多安全感，自然護理滿意度會大幅提高。

綜上所述，在急診重癥監(jiān)護室應用護理標識，能夠提高護理質(zhì)量，降低護理事故發(fā)生率，值得大力推廣。

參考文獻

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