龔海霞

（貴陽市第三人民醫(yī)院五官科，貴州 貴陽 550006）

鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)術是治療慢性鼻竇炎合并鼻息肉的有效方式。但在術后，一旦出現(xiàn)護理不當，就會增加術后并發(fā)癥，甚至造成病情復發(fā)。因此，為提高慢性鼻竇炎合并鼻息肉的治療療效，術后一定要加強綜合護理干預[1]。為了對綜合護理對慢性鼻竇炎合并鼻息肉病人術后恢復的臨床影響進行探討和分析，我院選取了2014年12月～2017年12月收治的54例慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者作為研究對象，現(xiàn)總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年12月～2017年12月收治的54例慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者作為研究對象，按就診的順序，分為觀察組和對照組，各27例。其中，觀察組：男14例，女13例，年齡17-60歲，平均年齡為（38.5±21.5），病程為3-14年，平均病程為（8.5±5.5）年；對照組：男12例，女15例，年齡17-62歲，平均年齡為（39.5±22.5），病程為2-15年，平均病程為（8.5±6.5）年；兩組患者年齡、性別、病情、病程等基本資料相比，無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在術后給以常規(guī)護理措施。觀察組患者在對照組的基礎給，給以綜合護理干預，具體方法為：（一）心理護理和健康教育：護理人員主動與患者進行溝通，了解患者內(nèi)心感受，有針對性地給以心理護理，并對患者進行術前宣傳，使其了解疾病和手術程度，讓患者做好明確的術前準備，最大限度消除患者的疑慮，增強患者的信心；（二）術前護理：護理人員給患者詳細講述疾病的病因、手術的治療手勢、預后效果、手術注意事項、用藥、體位知識等，充分做好術前的準備工作；（三）術后護理：護理人員讓患者采取半臥位，減少患者出血和組織液深處，方便呼吸，并給患者看電視、聽音樂，以分散注意力，減輕患者疼痛感；針對術后不同程度的出血情況，護理人員應囑咐患者不要隨意觸摸鼻腔，以免造成傷口感染，并且讓患者禁止捏鼻、擤鼻、咳嗽、打噴嚏等，以防治鼻腔出血；教患者正確的沖洗鼻腔，并進行嚴密的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患者有連續(xù)水樣的分泌物流出，應及時告知醫(yī)生，給以治療；（四）出院護理：指導患者進行適當活動，不斷提高機體免疫力，并均衡飲食，避免辛辣等刺激食物。要求患者在出院后定期進行復查，一旦發(fā)現(xiàn)出血、疼痛、流液等現(xiàn)象，要隨時診治。

1.3 觀察指標與判斷標準

根據(jù)兩組患者的治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況，并結合一年隨訪統(tǒng)計，進行療效判定。顯效：嗅覺減退、頭暈癥狀消失，鼻竇開放良好；有效：嗅覺減退、頭暈癥狀減輕，鼻竇存在輕度水腫、分泌物；無效：嗅覺減退、頭暈癥狀未減輕，鼻竇水腫嚴重，有較多分泌物。治療總有效率=顯效例數(shù)+有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

將本次研究中54例慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者的數(shù)據(jù)通過SPSS20.0進行統(tǒng)計進行分析，以均數(shù)數(shù)土標準差（±s）表示計量資料，以t檢驗，用百分率表示計數(shù)資料，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

經(jīng)過對兩組患者的治療有效率進行對比（下表1所示），結果顯示：觀察組患者的治療效率明顯高于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差距顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

表1 兩組患者治療有效率對比

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、病情復發(fā)率對比

經(jīng)過對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復發(fā)率進行對比（下表2所示），結果顯示：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、病情復發(fā)率明顯低于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差距顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況、病情復發(fā)情況對比

3 討論

慢性鼻竇炎合并鼻息肉是臨床上最為常見的、多發(fā)病，在臨床治療上，該疾病由于病變遷延難愈、復發(fā)率高[2]，嚴重影響了人們的生活質(zhì)量，使得患者產(chǎn)生憂慮、悲觀心理，歷來是我國鼻科醫(yī)務人員研究的重點。目前，我國對慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者主要采用鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)術，并加以綜合護理干預的措施，以減少術后并發(fā)癥和復發(fā)率，不斷提高手術的總有效率[3]。

本研究選取我院2014年12月～2017年12月收治的54例慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者作為研究對象，對綜合護理對慢性鼻竇炎合并鼻息肉病人術后恢復的臨床影響進行了正確的分析和研究，結果表明：通過綜合護理干預措施，具有很好的療效。

綜上所述，在慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者術后進行綜合護理干預，效提高了慢性鼻竇炎合并鼻息肉的治療效果，減少了術后并發(fā)癥、復發(fā)率，值得臨床推廣。