董 雪

（營口市中醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

功能性消化不良是指上腹部疼痛，食欲不振，早飽，惡心和嘔吐的一組器官疾病。癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，屬于常見功能性胃腸疾病[1]。本研究分析了半夏瀉心湯加減治療功能性消化不良的臨床療效及安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行2016年3月至2018年2月90例功能性消化不良患者分成不同組。觀察組男22例，女23例；年齡22～74歲，平均（43.71±2.51）歲。發(fā)病時間1～5年，平均（2.51±0.21）年。對照組男23例，女22例；年齡22～75歲，平均（43.55±2.55）歲。發(fā)病時間1～5年，平均（2.52±0.25）年。兩組一般資料無明顯差異。

1.2 方法：對照組給予黛力新、多潘立酮治療，黛力新每次1片，每天1次。多潘立酮每次10 mg，每天3次，用藥4周。觀察組則給予黛力新、多潘立酮聯(lián)合半夏瀉心湯加減治療。半夏 12 g、當(dāng)歸 10 g、桂枝 9 g、干姜 9 g、炙甘草 9 g、大棗 12 g、黃芩 9 g、黃連 3 g、人參 9 g。每天 1 劑，分早晚2次服用，用藥4周。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組功能性消化不良治療效果；癥狀消失時間；治療前后患者生活質(zhì)量（0～100分，越高越好）、消化功能評分（0～10分，越高越好）；藥物不良反應(yīng)率。顯效：癥狀顯著改善；有效：癥狀好轉(zhuǎn)50%以上；無效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。功能性消化不良治療效果為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：SPSS20.0統(tǒng)計，計量資料作t檢驗，計數(shù)資料則進(jìn)行χ2檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組功能性消化不良治療效果相比較：觀察組功能性消化不良治療效果高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組功能性消化不良治療效果相比較[n（%）]

2.2 治療前后生活質(zhì)量、消化功能評分相比較：治療前兩組生活質(zhì)量、消化功能評分相近，P＞0.05；治療后觀察組生活質(zhì)量、消化功能評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 治療前后生活質(zhì)量、消化功能評分相比較

表2 治療前后生活質(zhì)量、消化功能評分相比較

組別 例數(shù) 時期 生活質(zhì)量 消化功能評分觀察組 45 治療前 48.13±1.96 3.25±1.12治療后 98.56±2.21 8.19±1.35對照組 45 治療前 48.14±1.58 3.22±1.18治療后 81.72±2.53 6.14±1.12

2.3 兩組癥狀消失時間相比較：觀察組癥狀消失時間優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表3。

2.4 兩組藥物不良反應(yīng)率相比較：觀察組藥物不良反應(yīng)率和對照組無明顯差異，P＞0.05，兩組用藥過程均各出現(xiàn)1例輕度惡心。

3 討 論

表3 兩組癥狀消失時間相比較，d）

表3 兩組癥狀消失時間相比較，d）

組別 例數(shù) 腹脹消失時間 噯氣消失時間對照組 45 7.41±2.25 12.23±1.51觀察組 45 5.11±1.21 8.13±0.21 t 8.201 9.124 P 0.000 0.000

中醫(yī)認(rèn)為功能性消化不良為“痞滿”“胃脘痛”范疇，病機(jī)和肝氣郁滯以及脾胃虛弱有關(guān)，治療上需堅持疏肝解郁原則[3]。

半夏瀉心湯中半夏降逆止嘔，人參健脾益氣，黃芩和黃連清熱解毒；干姜和桂枝溫中散寒；大棗、人參、甘草聯(lián)合調(diào)補(bǔ)脾胃；當(dāng)歸養(yǎng)血益氣；諸藥合用，可共奏疏肝解郁、健脾胃、溫脾散寒等功效[4-5]。

本研究中，對照組給予黛力新、多潘立酮治療，觀察組則給予黛力新、多潘立酮聯(lián)合半夏瀉心湯加減治療。結(jié)果顯示，觀察組功能性消化不良治療效果高于對照組，P＜0.05；觀察組癥狀消失時間優(yōu)于對照組，P＜0.05；治療前兩組生活質(zhì)量、消化功能評分相近，P＞0.05；治療后觀察組生活質(zhì)量、消化功能評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。觀察組藥物不良反應(yīng)率和對照組無明顯差異，P＞0.05。

綜上所述，黛力新、多潘立酮聯(lián)合半夏瀉心湯加減治療功能性消化不良的應(yīng)用效果確切，可有效改善癥狀和消化功能，提升患者生活質(zhì)量，安全有效，值得推廣應(yīng)用。