張景琳

摘要：目的：對(duì)于急診護(hù)士在急診搶救中的預(yù)見性護(hù)理措施進(jìn)行總結(jié)與分析。方法：選取我院搶救室于2012年3月-2015年10月間收治的150例急診搶救患者資料，按照急診搶救過程中護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組（各75例），前者提供常規(guī)護(hù)理，后者提供預(yù)見性護(hù)理。經(jīng)不同的護(hù)理時(shí)長，對(duì)于兩組患者搶救效果（主要體現(xiàn)在搶救時(shí)間與成功率方面）、患者與陪同家屬整體滿意度相關(guān)數(shù)據(jù)展開收集與對(duì)比分析。結(jié)果：與對(duì)照組相比，接受預(yù)見性護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者搶救效果較優(yōu)，搶救時(shí)間平均用時(shí)為（18.54±10.05）min[對(duì)照組為（33.07±12.25）min]，P<0.05，同時(shí)搶救成功率顯著提升為57.3%43（例）[對(duì)照組為37.3%（28例）]，P<0.05。另外，實(shí)驗(yàn)組患者與陪同家屬整體滿意度明顯較高（對(duì)照組為61.3%，實(shí)驗(yàn)組為82.7%），P<0.05。結(jié)論：與傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理相比，急診預(yù)見性護(hù)理能夠顯著縮短搶救時(shí)長，提升搶救效果，極大改善護(hù)患關(guān)系，對(duì)于保障患者生命質(zhì)量十分關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：急診科；急診搶救；預(yù)見性護(hù)理

1、資料和方法

1.1 一般資料 選取我院急診科于2012年3月-2015年10月間收治的150例急診搶救患者資料，男性68例，女性82例，年齡范圍為17-83歲，平均年齡為（52.0±5.5）歲。其中，患者心腦血管疾病共62例，器官功能性衰竭30例，肺部感染28例，食物及藥物中毒22例，多發(fā)性創(chuàng)傷8例。按照急診搶救中護(hù)理方式的不同將患者進(jìn)行隨機(jī)分組（各75例），經(jīng)檢驗(yàn)，兩組患者無論在年齡、性別、病情及病史等基本信息方面不存在顯著性差異（P>0.05），能夠展開對(duì)比檢驗(yàn)。

1.2 護(hù)理方法 按照搶救過程中護(hù)理方式的不同進(jìn)行分組，即對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，前者提供常規(guī)護(hù)理，后者提供預(yù)見性護(hù)理。常規(guī)護(hù)理措施：主要包括搶救過程中嚴(yán)格按醫(yī)囑所開展的護(hù)理記錄，搶救藥品及設(shè)備的準(zhǔn)備與調(diào)整，必要的搶救物品呈遞工作，以及對(duì)于患者及家屬情緒的安撫等。

對(duì)照組按照常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理的過程中遵照醫(yī)囑，根據(jù)常規(guī)的模式觀察患者的病情狀況并登記相關(guān)的護(hù)理記錄；觀察組按照預(yù)見性的護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以Excel2003表格對(duì)于急診搶救患者護(hù)理效果（搶救時(shí)間、搶救成功率）相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集整理，以Spss12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比兩組患者對(duì)應(yīng)護(hù)理效果，若差異顯著（P<0.05）則表明不同護(hù)理方式具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，否則不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2、結(jié)果

在護(hù)理效果方面，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者相比，后者搶救效果顯著改善：搶救時(shí)間平均用時(shí)（18.54±10.05）min，而對(duì)照組則需（33.07±12.25）min，P<0.05；同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組搶救成功率顯著增高為96.0%（72例），對(duì)照組僅為70.6%（53例），P<0.05。另一方面，實(shí)驗(yàn)組患者與陪同家屬整體滿意度為92.7%，顯著高于對(duì)照組為71.3%，P<0.05。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3、討論

急診科室為危重、緊急病患接受搶救的關(guān)鍵性科室，其護(hù)理工作于其它科室相比內(nèi)容全面、綜合，情況多變且復(fù)雜。急診室護(hù)理工作高質(zhì)量的表現(xiàn)十分依賴于護(hù)理流程的規(guī)范度與科學(xué)性?；诖?，預(yù)見性護(hù)理模式將逐步取代過去的常規(guī)護(hù)理，這種現(xiàn)象的產(chǎn)生引起了護(hù)理工作人員的高度重視。預(yù)見性護(hù)理以豐富的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，借助于豐富、高效的護(hù)理器械設(shè)備以及藥品配置，旨在盡可能縮短搶救時(shí)間，挽救病人生命。預(yù)見性護(hù)理對(duì)于護(hù)理人員技能水平提出了較高要求，要求預(yù)見性制定護(hù)理規(guī)程、預(yù)見性準(zhǔn)備搶救器械與藥品、預(yù)見性制定搶救過程不良反應(yīng)應(yīng)對(duì)對(duì)策，以及對(duì)于患者及家屬心理波動(dòng)的安撫措施[6]。在患者進(jìn)入急診科室的一刻起，要求護(hù)理人員做好與主治醫(yī)生的全面配合，以患者具體癥狀及患者陳述信息為基本參考內(nèi)容，及時(shí)的完成每項(xiàng)護(hù)理工作。

對(duì)于急診患者來說，搶救能否成功關(guān)鍵就是看以下三方面的因素：第一就是醫(yī)護(hù)因素，第二就是患者因素，第三就是準(zhǔn)備搶救的各項(xiàng)物質(zhì)因素。各個(gè)醫(yī)院應(yīng)該在現(xiàn)有的護(hù)理模式下，將預(yù)見性護(hù)理的內(nèi)容進(jìn)行全面的提升，增強(qiáng)護(hù)士自身的素質(zhì)情況，提升護(hù)士自身的專業(yè)素養(yǎng)，將患者的滿意程度進(jìn)行根本性的完善。

隨著現(xiàn)在科學(xué)醫(yī)療的廣泛傳播，預(yù)見性的護(hù)理模式也在進(jìn)行逐步地延伸，但是在使用的過程中還會(huì)出現(xiàn)很多的問題，所以，還應(yīng)該進(jìn)行重點(diǎn)的關(guān)注與完善，以保證這種護(hù)理模式有更加快捷的發(fā)展，為醫(yī)療事業(yè)今后的發(fā)展奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)性保障，提升整體護(hù)理人員的素質(zhì)模式，提高自身的護(hù)理知識(shí)儲(chǔ)備狀況，將細(xì)節(jié)進(jìn)行針對(duì)性的構(gòu)建。

本次研究發(fā)現(xiàn)，預(yù)見性護(hù)理措施在急診搶救過程中能夠有效加快搶救進(jìn)程，為搶救爭取時(shí)間，并極大的降低搶救失敗率，挽救患者生命并保障其預(yù)后質(zhì)量。同時(shí)，在提升患者及家屬對(duì)于醫(yī)護(hù)人員信任度，改善護(hù)患關(guān)系方面具有顯著效果。因此，預(yù)見性護(hù)理在急診搶救過程中極具應(yīng)用與研究價(jià)值，值得深入分析探究與推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王世英，呂君，董蘭，喬安花. 急診護(hù)士參與踩踏事件批量傷員救護(hù)體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J]. 解放軍護(hù)理雜志. 2016 （06）

[2]李秀琴. 探討預(yù)見性護(hù)理在腹部手術(shù)后腸粘連中的應(yīng)用[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理. 2016（07）