吳峰

[摘 要]進入21以來，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息化技術(shù)取得了飛速發(fā)展，信息化技術(shù)已經(jīng)滲透到人們生活和工作的方方面面，醫(yī)院財務(wù)方面也不例外，有助于提升醫(yī)院財務(wù)管理水平，同時在一定程度上能夠降低運行成本和提高工作效率，為患者提供便利。本文首先分析了信息化背景下的財務(wù)管理特點，進而闡述了信息化建設(shè)在醫(yī)院財務(wù)精細化管理中的應(yīng)用，最后論述了信息化建設(shè)對推動醫(yī)院財務(wù)精細化管理的作用，希望能夠為提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平提供借鑒。

[關(guān)鍵詞]信息化；醫(yī)院財務(wù)；精細化；管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2018.14.012

[中圖分類號]R197.322 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2018）14-00-02

從財務(wù)工作本身來看，有很大的重復性和復雜性，對工作人員的勞動量和準確度要求較高，在財務(wù)管理中運用信息技術(shù)可以有效提高工作效率，同時減少人為計算中的錯誤，使財務(wù)管理工作正常開展。醫(yī)院通過運用信息化技術(shù)可以對財務(wù)收費和繳款情況進行詳細統(tǒng)計，同時分析藥品的出庫、入庫和庫存情況，實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)工作的現(xiàn)代化和精細化管理，從而切實提高醫(yī)院財務(wù)管理的能力。

1 信息化背景下財務(wù)管理的特點

信息化建設(shè)對財務(wù)管理具有很大影響，在這種背景下，財務(wù)呈現(xiàn)以下3個特點。①電子化。計算機軟件的應(yīng)用大大提高了工作效率，取代了傳統(tǒng)的手工資料整理方法，同時傳統(tǒng)的手工填單、紙質(zhì)報表也被計算機替代，極大地方便了信息存儲、查詢和修改，同時信息傳輸也極為便利。此外，計算機軟件的應(yīng)用提高了財務(wù)數(shù)據(jù)的準確性，會計人員可以采用多種方法進行數(shù)據(jù)的檢查和校對，減少了財務(wù)管理中不必要的損失。②集中化。在傳統(tǒng)的財務(wù)管理中，信息較為分散，不同的信息之間較為孤立，信息單元拼接較為復雜，財務(wù)工作人員在收集信息時需要花費大量的時間和精力，信息化建設(shè)可以將分散的單元進行拼接，通過代碼實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的收集和整體，增加不同信息之間的關(guān)聯(lián)性。信息化建設(shè)還可以將內(nèi)部信息和外部信息進行對接，同時利用財務(wù)管理系統(tǒng)功能對每個月的報表結(jié)果進行分析，形成財務(wù)報告。③全面性。信息化建設(shè)對財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力提出了新的要求，不僅要求工作人員具備基本的財務(wù)知識，還必須能熟練操作計算機軟件，能夠?qū)π畔⑦M行快速識別和判斷，有效處理財務(wù)管理中的各項事務(wù)，從而為用戶提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，全面提升自身管理水平和綜合能力。

2 信息化建設(shè)在醫(yī)院財務(wù)精細化管理中的作用

2.1 完善藥品管理系統(tǒng)

藥品作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，直接用于患者，對患者具有重要影響，因此藥品的出入管理極為重要。利用信息化建立藥品管理系統(tǒng)可以對藥品的名稱、數(shù)量、規(guī)格、劑型和生產(chǎn)批號等信息進行詳細記錄，實現(xiàn)藥品的精細化管理。此外，信息化建設(shè)還有助于檢查藥品在各個科室中的分布情況，讓管理人員對藥品的批次、廠家、有效期和價格等有充分把握，以便定期處理過期或者不符合規(guī)定的藥物。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)可以查看藥品的領(lǐng)用、調(diào)價、虧盈等情況，并將進貨情況、庫存情況、銷售情況等生成月報表，醫(yī)院可以通過各種報表對藥品管理情況進行科學判斷，了解醫(yī)院各類藥品的銷售量以及庫存量，為下一月份的藥品進貨和結(jié)賬提供準確的依據(jù)。

2.2 完善收費管理

利用信息化技術(shù)建立相對完善的收費管理系統(tǒng)，能切實提高醫(yī)院的精細化管理水平。從醫(yī)院職能來看，醫(yī)院收費主要分為門診收費和住院收費兩個部分。其中住院收費較為復雜，進行信息登記時需要輸入患者的詳細信息，交付一定的押金即可完成住院手續(xù)，患者或醫(yī)院工作人員可以通過卡號查看費用信息，極大簡化了管理流程。而門診收費較為簡單，患者根據(jù)醫(yī)院開出的處方和具體建議，到繳費窗口或者利用自動繳費機器即可完成該項操作。這種管理方法一方面降低了醫(yī)院管理人員的工作難度，提高了收費的準確性，還在很大程度上提高了財務(wù)系統(tǒng)的服務(wù)效率，節(jié)約了患者排隊等待的時間。逐步建立健全醫(yī)院的財務(wù)精細化管理，利用先進技術(shù)不斷提高財務(wù)管理效率、減少財務(wù)管理中的失誤，才能逐漸改善醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)院的長遠發(fā)展做貢獻。

2.3 完善財務(wù)管理

利用信息技術(shù)建立健全財務(wù)管理系統(tǒng)，可以及時反映住院收費、門診收費和藥品銷量等準確信息，財務(wù)管理人員能夠以此為依據(jù)，制定出財務(wù)報表，反映出醫(yī)院一個階段內(nèi)的整體經(jīng)營狀況。同時，管理人員可以根據(jù)這些信息對醫(yī)院的經(jīng)營狀況進行分析，進而制訂長遠的發(fā)展規(guī)劃，提升醫(yī)院的整體管理質(zhì)量，促進醫(yī)院實現(xiàn)良性發(fā)展。

2.4 提高管理人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)一方面對管理人員提出了更高的要求，但也為醫(yī)院的自身發(fā)展和提高管理人員綜合素質(zhì)帶來了機遇。21世紀對人才的需求超過以往任何時代，在傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)人員中，往往對其專業(yè)素質(zhì)和其他能力要求不高，但在信息化時代，對財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，將信息化建設(shè)應(yīng)用在財務(wù)管理中，不僅能夠及時解決存在的問題，還能夠督促管理人員不斷提高自身的綜合素質(zhì)，進而能夠促進醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

3 信息化背景下的財務(wù)精細化管理方法

3.1 轉(zhuǎn)變財務(wù)管理理念

在財務(wù)管理理念上，醫(yī)院領(lǐng)導要及時轉(zhuǎn)變觀念，首先要充分認識到信息化建設(shè)對提高醫(yī)院自身管理水平的重要性，結(jié)合自身的發(fā)展狀況，加大資金和人才投入，立足長遠，步步為營，逐步實現(xiàn)電子病歷的信息化、結(jié)構(gòu)化，在方便上傳衛(wèi)生行政部門備案的同時加大醫(yī)院之間的互相認證，提高遠程會診的效率，并逐步建立以醫(yī)生手持終端查房、護士手持終端護理的無線醫(yī)療系統(tǒng)，降低醫(yī)護人員的勞動強度。同時，在進行財務(wù)精細化管理的基礎(chǔ)上，財務(wù)人員要認識到信息化的重要性，通過不斷學習提升自己的信息素養(yǎng)。

3.2 構(gòu)建財務(wù)風險控制體系

在財務(wù)管理系統(tǒng)中，風險控制體系非常關(guān)鍵，所以醫(yī)院要逐步構(gòu)建財務(wù)內(nèi)部控制精細化管理體系，加強醫(yī)院財務(wù)活動的精細化管理和控制。從醫(yī)院自身發(fā)展狀況來看，在進行財務(wù)風險控制的同時應(yīng)對財務(wù)風險進行詳細劃分，做好相應(yīng)的風險目標控制、事件類別分析，同時強化對醫(yī)院財務(wù)風險控制的監(jiān)督，明確工作人員的職責，做出到誰出問題誰負責，對風險控制過程、控制方法和評估對策做出明確的規(guī)范，執(zhí)行過程中應(yīng)嚴格落實各項管理制度，體現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的精細化。

3.3 提高工作人員的管理水平和能力

在財務(wù)管理信息化建設(shè)的過程中，醫(yī)院需要不斷提高工作人員的管理水平和能力，對管理人員提出更高的要求。從醫(yī)院財務(wù)管理工作的性質(zhì)來看，工作相對復雜和煩瑣，對財務(wù)人員工作和綜合素養(yǎng)要求較高，醫(yī)院領(lǐng)導在這些方面應(yīng)加強管理。首先，要注重財務(wù)人員的理論知識培訓，做好相關(guān)操作軟件的在崗學習，對培訓結(jié)果進行考核，對于考核不合格的人員進行重新培訓。其次，積極引入專業(yè)的財務(wù)信息化管理人員，及時進行人員調(diào)整，及時淘汰尸位素餐者，對優(yōu)秀職工進行鼓勵。最后，加強本單位財務(wù)管理人員和外界的交流，不斷學習和更新財務(wù)管理理念，從而逐步提高財務(wù)管理信息化建設(shè)的水平。

3.4 建立健全財務(wù)管理制度

醫(yī)院的財務(wù)狀況和前期財務(wù)預(yù)算息息相關(guān)，而財務(wù)制度決定了醫(yī)院預(yù)算工作能否順利開展。醫(yī)院的財務(wù)制度雖然規(guī)定了醫(yī)院從上到下的預(yù)算，但是并不能完全滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，必須有健全的財務(wù)管理制度與之相輔相成，從而才能對各種活動進行靈活管理。醫(yī)院可采用以下方法建立預(yù)算管理制度：①由財務(wù)部門編制預(yù)算，經(jīng)上級領(lǐng)導部門審核，審核通過后下達到各個分管部門執(zhí)行，從而讓醫(yī)院全體員工對醫(yī)院財務(wù)狀況有基本的了解；②將整體預(yù)算細化，各分管部門有額外預(yù)算時提出申請，由上級領(lǐng)導審批后執(zhí)行，做到財務(wù)信息公開透明，讓員工了解財務(wù)狀況并提出合理化的建議，從而不斷提高醫(yī)院的財務(wù)精細化管理水平。

4 結(jié) 語

隨著時代的發(fā)展和不斷進步，信息化管理已經(jīng)融入管理的各個領(lǐng)域。醫(yī)院財務(wù)精細化管理離不開信息化建設(shè)，只有合理應(yīng)用信息化技術(shù)才能切實提高工作效率，才能改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)院自身的經(jīng)濟效益和社會價值。在信息化管理的過程中，管理人員要轉(zhuǎn)變財務(wù)管理理念、構(gòu)建財務(wù)風險控制體系、提高工作人員的管理水平和能力、建立健全財務(wù)管理制度，只有通過不斷的改革和創(chuàng)新，才能推動醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

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