汪陽

【摘 要】目的：觀察將輔酶Q10聯(lián)合阿托伐他汀對冠心病早期心功能減退患者進(jìn)行治療的療效。方法：從本院自2017年2月至2018年1月收治的冠心病早期心功能減退患者中隨機(jī)選擇55例，組別分類根據(jù)治療方法進(jìn)行，對照組（27例）的治療方式為阿托伐他汀，觀察組（28例）的治療方式為輔酶Q10聯(lián)合阿托伐他汀，比較療效。結(jié)果：在心功能指標(biāo)改善幅度上，對照組顯然比觀察組差；在不良反應(yīng)發(fā)生率上，對照組顯然高于觀察組，差異較為顯著。結(jié)論：將輔酶Q10聯(lián)合阿托伐他汀對冠心病早期心功能減退患者進(jìn)行治療，心功能會有明顯的改善，推廣并進(jìn)一步廣泛應(yīng)用的價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】冠心病；早期心功能減退；輔酶Q10；阿托伐他汀

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--02

冠心病常常被稱之為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于動脈粥硬化使得管腔狹窄和血管受阻出現(xiàn)，進(jìn)而致使心肌有缺血和缺氧表現(xiàn)，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致壞死[1]。就早期冠心病來講其通常會受到外界誘因的顯著影響，使得患者有心肌壞死和心肌功能障礙等表現(xiàn)，常常會合并心功能減退出現(xiàn)，如心力衰竭、心肌梗死、心律失常以及心絞痛等。為了探究出治療此疾病的方法，此次研究對象從本院自2017年2月至2018年1月收治的冠心病早期心功能減退患者中隨機(jī)選擇55例，下文為詳細(xì)的報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究對象是從本院自2017年2月至2018年1月收治的冠心病早期心功能減退患者中隨機(jī)選擇55例，組別分類根據(jù)治療方法進(jìn)行，對照組（27例）有13例女性患者，14例男性患者，年齡在46歲至78歲，且平均年齡是（57.64±11.41）歲；觀察組（28例）有12例女性患者，16例男性患者，年齡在47歲至79歲，且平均年齡是（58.03±11.19）歲，其基本資料之間不存在顯著差異，下述比較可以進(jìn)行[2]。

1.2 方法 對照組（27例）的治療方式為阿托伐他汀，讓患者每天口服一次10毫克的阿托伐他汀。觀察組（28例）的治療方式為輔酶Q10聯(lián)合阿托伐他汀，阿托伐他汀用法如上，輔酶Q10的用法是讓患者每天服用三次輔酶Q10片，飯后服用，一次一片，一片劑量是5毫克[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0對研究中的所有數(shù)據(jù)展開分析，計(jì)量資料的檢驗(yàn)方法是t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)方法是卡方檢驗(yàn)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義當(dāng)且僅當(dāng)P<0.05[4]。

2 結(jié)果

2.1 心功能指標(biāo)對比 心功能指標(biāo)對比結(jié)果如表1所示，可以看出，在心功能指標(biāo)改善幅度上，對照組顯然比觀察組差，差異較為顯著。

3 討論

冠心病的主要病理基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化，是因?yàn)橹鄻佑不邏K在患者的冠狀動脈血管壁上大量沉積，使得痙攣、管腔堵塞和狹窄等情況出現(xiàn)，進(jìn)而致使患者的心肌出現(xiàn)缺氧和缺血變化，嚴(yán)重情況下會出現(xiàn)壞死。事實(shí)上，冠狀動脈粥樣硬化的具體狹窄程度和冠心病嚴(yán)重程度是緊密相關(guān)的，而冠心病的關(guān)鍵危險(xiǎn)因素是生活習(xí)慣不良、過度肥胖、高脂血癥、糖尿病和高血壓等。

阿托伐他汀是一種輔酶A還原酶的抑制劑，其能夠在對患者炎性反應(yīng)進(jìn)行減輕的過程中，逐漸將血漿炎性因子水平有效降低，使得交感神經(jīng)興奮可以被有效抑制，心力衰竭等造成的猝死風(fēng)險(xiǎn)會被有效降低。阿托伐他汀還能夠?qū)MG-COA還原酶的活性進(jìn)行抑制，從而將膽固醇合成有效抑制并減少，調(diào)脂作用極為顯著，具有顯著的保護(hù)血管和抗炎功效，既可以改善患者的心肌缺血再灌注，還可以促進(jìn)患者的血栓溶解。然而，阿托伐他汀在作用時(shí)，通常會一部分膽固醇不受其顯著影響，比如MVA，這時(shí)輔酶Q10在合成必然要使用的物質(zhì)，故而輔酶Q10和阿托伐他汀聯(lián)合使用，其自身作用不會受到顯著影響。輔酶Q10的含量如若出現(xiàn)下降，則位于細(xì)胞內(nèi)部的線粒體，在呼吸上會出現(xiàn)一定程度的障礙，使得肌痛和肝損傷等不良反應(yīng)大量出現(xiàn)，并且其和阿托伐他汀一起聯(lián)合使用，可以將由于阿托伐他汀導(dǎo)致患者出現(xiàn)的肌痛顯著緩解，患者也不會受到肌痛帶來的困擾。此次研究得出的最終結(jié)果為：在心功能指標(biāo)改善幅度上，對照組顯然比觀察組差；在不良反應(yīng)發(fā)生率上，對照組顯然高于觀察組，差異較為顯著。

因此，將輔酶Q10聯(lián)合阿托伐他汀對冠心病早期心功能減退患者進(jìn)行治療，心功能會有明顯的改善，推廣并進(jìn)一步廣泛應(yīng)用的價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

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