河南省漯河市中醫(yī)院（462000）呂明明

在臨床治療高血壓患者時，為發(fā)揮臨床治療療效，需要配合相應的護理模式，其中個體化的延續(xù)性護理是一種常用的護理模式[1]。本次探究了將個體化的延續(xù)性護理應用于高血壓老年患者中的價值，現(xiàn)將本次研究進行以下的報道。

1 研究資料和護理方法

1.1 研究資料 選2016年06月～2017年06月份在我院治療的高血壓老年患者92例，依據(jù)護理方式的不同，劃分為常規(guī)組與延續(xù)組，每一組患者46例，常規(guī)組采取常規(guī)方式護理，延續(xù)組則在常規(guī)組護理的基礎上實施個體化延續(xù)性護理。在常規(guī)組中有26例患者是男性，有20例患者是女性；年齡最小和年齡最大的患者分別是60歲與87歲，年齡的均值是（72±2.04）歲。在個體化的延續(xù)性護理組中有25例患者是男性，有21例患者是女性；年齡最小和年齡最大的患者分別是61歲與87歲，年齡的均值是（71±2.25）歲。兩組患者各項基礎資料經(jīng)過對比以后缺乏顯著的差異，P＞0.05，可比較。

1.2 護理方法 常規(guī)組進行常規(guī)護理，即護理人員需要指導患者臥床休息，同時對患者吸氧排痰、血壓與病情監(jiān)測等情況進行密切監(jiān)測。延續(xù)組則在常規(guī)組護理的基礎上實施個體化延續(xù)性護理。

附表 兩組患者的生活質量對比（±s,分）

附表 兩組患者的生活質量對比（±s,分）

組別 社會功能 生理機能 軀體疼痛 情感職能 精神健康常規(guī)組 56.23±2.32 55.43±3.23 52.34±4.23 58.67±3.45 64.45±2.12延續(xù)組 84.35±4.58 85.67±3.89 82.31±3.56 85.34±4.56 88.56±2.35

1.2.1 制定健康教育手冊 經(jīng)查閱相關的高血壓預防資料，與高血壓的護理實踐相結合，制定健康教育的手冊，然后依據(jù)健康教育的手冊進行相應的護理指導。

1.2.2 疾病知識教育 護理人員需要將高血壓診斷標準、疾病病因、治療方式與臨床表現(xiàn)告知患者及其家屬，使得患者與家屬可以及時了解高血壓的危害性與并發(fā)癥的先兆。同時護理人員需要對血壓測量方式進行演示，要求患者與家屬可以正確使用血壓計。

1.2.3 服藥指導 由于高血壓患者要終身或是長期治療，因此，護理人員需要將藥物治療注意事項、藥物名稱與劑量告知患者，使得患者對藥物的不良反應進行了解，告知患者要遵醫(yī)囑用藥，不能自行換藥或停藥。

1.2.4 飲食指導 臨床研究顯示，高血壓和過量飲酒、吸煙、高脂飲食以及高鹽相關，因此，護理人員需要告知患者合理飲食，盡可能食用高膳食纖維、低膽固醇與低脂等食物，每天攝鹽量不可以超過6g，戒煙戒酒。

1.2.5 運動指導 護理人員需要告知患者適量運動能夠加強體質，并且減輕體脂量，對于血壓的控制有一定作用。護理人員需要針對患者實際情況制定運動的項目，例如：打太極與散步等，一個星期三次，一次時間為30～69分鐘。

1.2.6 隨訪 患者出院以后，護理人員需要進行隨訪跟蹤，同時攜帶水銀柱式的血壓計，以便及時檢測患者血壓情況。同時了解患者出院后的飲食狀況，告知患者養(yǎng)成一個良好的生活、飲食習慣，如果身體有異常，需要及時到院就診。

1.3 觀察指標 通過SF-36量表對兩組患者治療后的生活質量評分情況進行對比分析，主要包括：精神健康、情感職能、社會功能、生理機能、軀體疼痛、生理職能等內容，分數(shù)越高，表示患者的生活質量越高。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 采用SPSS20.0處理研究數(shù)據(jù)。應用（±s）表示計量資料，經(jīng)t進行檢驗；應用百分率/%來描述計數(shù)資料，經(jīng)卡方x2進行檢驗，當P＜0.05時，即存在統(tǒng)計的意義。

2 結果

延續(xù)組患者生活質量的評分與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要大于常規(guī)組，組間有顯著的差異，即存在統(tǒng)計的意義，P＜0.05，見附表。

3 討論

高血壓為終身性與慢性疾病，要終身或是長期治療，以便對血壓進行控制，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。在進行治療時，需要采取個體化的延續(xù)性護理，讓患者充分了解疾病知識，認識養(yǎng)成良好生活習慣的重要性。個體化的延續(xù)性護理可以幫助患者認識治療必要性與注意事項，降低并發(fā)癥發(fā)生率，對血壓水平進行控制，防止發(fā)生心腦血管疾病危險[2]。本次研究中顯示，延續(xù)組患者生活質量的評分與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要大于常規(guī)組，組間有顯著的差異，即存在統(tǒng)計的意義，P＜0.05。

綜上，在高血壓老年患者護理中行個體化的延續(xù)性護理的護理干預能夠提高患者生活質量，可推廣。