李桂亭

【摘 要】目的：分析并研究對血清的超敏C反應(yīng)蛋白進(jìn)行檢測對于冠心病患者和心肌梗死患者進(jìn)行臨床診斷的價(jià)值與意義。方法：選擇我院在2014年1月到2017年1月收治的冠心病患者100例作為本研究的Ⅰ組，選擇同期我院收治的100例心肌梗死患者作為本研究的Ⅱ組，選擇同期我院進(jìn)行身體檢查的100例健康人作為本研究的Ⅲ組，對本研究三組研究對象均進(jìn)行血清超敏C反應(yīng)蛋白檢測，分析C反應(yīng)蛋白檢測對于冠心病和心肌梗死進(jìn)行檢測的價(jià)值。結(jié)果：本研究結(jié)果顯示，Ⅰ組患者和Ⅱ組患者的血清超敏C反應(yīng)蛋白指標(biāo)明顯高于Ⅲ組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而且Ⅱ組患者的血清超敏C反應(yīng)蛋白指標(biāo)明顯高于Ⅰ組患者，兩者之間比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床上冠心病患者和心肌梗死患者的血清超敏C反應(yīng)蛋白水平會明顯升高，所以采用血清超敏C反應(yīng)蛋白來檢測冠心病和心肌梗死具有典型的價(jià)值，可以作為輔助的診療手段，并且血清超敏C反應(yīng)蛋白在鑒別冠心病和心肌梗死當(dāng)中也具有較好的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】血清超敏C反應(yīng)蛋白；冠心病；心肌梗死

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-047-01

冠心病在臨床上是較為常見的一種病情，這種病情的主要病理特點(diǎn)是患者冠狀動脈出現(xiàn)了粥樣硬化[1]。臨床有研究表明，冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化和動脈內(nèi)膜出現(xiàn)慢性炎癥等情況具有一定的關(guān)聯(lián)[2]。心肌梗死在臨床上也較為常見，患者在心肌梗死以后迅速激活免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生短暫的炎癥反應(yīng)，所以血清超敏C反應(yīng)蛋白它是一種急性的炎癥反應(yīng)蛋白，對于冠心病患者和心肌梗死患者來說都具有較高的診斷價(jià)值[3]。本研究基于此主要分析，血清超敏C反應(yīng)蛋白在冠心病和心肌梗死當(dāng)中診斷的臨床意義，結(jié)果取得較為滿意的成果，現(xiàn)將主要的研究情況作出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究所選擇的研究對象均為我院在2014年1月到2017年1月收治的冠心病患者100例、心肌梗死患者100例、進(jìn)行體檢的健康人100例，共選入本研究300例研究對象。冠心病患者有男性患者54例，女性患者46例，患者的年齡為46～81歲，患者的平均年齡為（62.4±7.5）歲；心肌梗死患者中，男性患者52例，女性患者48例，患者的年齡為48～80歲，患者的平均年齡為（63.4±8.2）歲；健康體檢人群中，男性48例，女性52例，最大年齡為81歲，最小年齡為44歲，平均年齡為（62.5±5.2）歲。本研究的冠心病患者經(jīng)過臨床診斷，均符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者經(jīng)過冠狀動脈造影得到確診，患者存在不同程度的，前區(qū)疼痛情況和胸悶情況。本研究排除因?yàn)楦腥拘院妥陨砻庖咝约膊』颊?，本研究排除心肌病瓣膜性心臟病患者，排除糖尿病和其他分泌系統(tǒng)疾病，本研究排除腫瘤和肝硬化患者。心肌梗死患者經(jīng)過臨床檢驗(yàn)和診斷符合中華醫(yī)學(xué)會的診斷指南，同時(shí)排除肝腎功能不全和創(chuàng)傷感染患者。采用統(tǒng)計(jì)軟件對三組研究對象一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較，除病情外，P>0.05，無差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對本研究三組研究對象均進(jìn)行血清超敏C反應(yīng)蛋白的檢測血，對所有研究對象取4ml的空腹靜脈血，將采集的標(biāo)本放置在促凝試管當(dāng)中，等待血液凝固以后，對其進(jìn)行離心處理，離心為3500r/min，離心時(shí)間設(shè)置為五分鐘，當(dāng)血清分離成功以后，對其進(jìn)行血清超敏C反應(yīng)蛋白的檢測，選擇檢測方法為乳膠增強(qiáng)散射比濁法進(jìn)行檢測，選擇采用相配套的全自動分析儀和試劑。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對于本研究三組研究對象的血清超敏C反應(yīng)蛋白的檢測結(jié)果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所有數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)軟件IBM SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)量資料均采用t值檢驗(yàn)，P<0.05為差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本研究結(jié)果顯示Ⅰ組患者和Ⅱ組患者的血清超敏C反應(yīng)蛋白指標(biāo)明顯高于Ⅲ組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而且Ⅱ組患者的血清超敏C反應(yīng)蛋白指標(biāo)明顯高于Ⅰ組患者，兩者之間比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況請參見表1所示。

3 討論

臨床上有研究表明，血清超敏C反應(yīng)蛋白能夠作為對心腦血管疾病進(jìn)行檢測的有效指標(biāo)之一，而臨床上冠心病和心肌梗死等都是較為常見的心腦血管疾病。對于相關(guān)疾病的發(fā)病機(jī)制進(jìn)行分析，冠心病主要是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化，導(dǎo)致患者心肌出現(xiàn)缺血和缺氧壞死等情況，在很大程度上威脅著患者的生命安全。心肌梗死是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化導(dǎo)致斑塊破裂，急性閉塞使得患者前向血流中斷，心肌嚴(yán)重持久缺血和缺氧，導(dǎo)致出現(xiàn)壞死。

本研究主要分析血清C反應(yīng)蛋白對于冠心病進(jìn)行檢測的價(jià)值，通過本研究的調(diào)查分析能夠看出，對本研究Ⅲ組研究對象的血清超敏C反應(yīng)蛋白之間存在明顯差異。對此進(jìn)行分析，通常情況下血清超敏C反應(yīng)蛋白在人體當(dāng)中含量相對較低，當(dāng)患者機(jī)體出現(xiàn)有損傷和感染炎癥反應(yīng)的時(shí)候，血清超敏C反應(yīng)蛋白會出現(xiàn)顯著的升高。所以臨床上也將C反應(yīng)蛋白作為反映炎癥反應(yīng)的一個(gè)重要的指標(biāo)，冠心病患者在發(fā)病的時(shí)候，動脈粥樣硬化損傷，患者出現(xiàn)慢性持久性的局部炎癥，因此能夠?qū)⒎欠鄣鞍鬃鳛閷谛牟∵M(jìn)行診斷的一個(gè)有效指標(biāo)。

綜上所述，臨床上冠心病患者和心肌梗死患者的血清超敏C反應(yīng)蛋白水平會明顯升高，所以采用血清超敏C反應(yīng)蛋白來檢測冠心病和心肌梗死具有典型的價(jià)值，可以作為輔助的診療手段，并且血清超敏C反應(yīng)蛋白在鑒別冠心病和心肌梗死當(dāng)中也具有較好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 秦秀敏.C反應(yīng)蛋白在急性冠狀動脈綜合征診斷中的意義[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，05（01）：47-49.

[2] 姜蘭斌.急性冠狀動脈綜合征患者C反應(yīng)蛋白含量測定[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2014，06（09）：30-32.

[3] 趙軍.C反應(yīng)蛋白在慢性肺心病急性加重期的表現(xiàn)[J].首都醫(yī)藥，2014，05（22）：78-79.