隋雪梅 于旭云

【摘 要】目的：評價分析喉癌患者圍手術期護理及術后護理效果。 方法：本次研究中的觀察對象均為在本院接受手術治療的喉癌患者，80例患者的收治時間為2016年5月至2017年8月期間，進行簡單隨機分組為兩組，對照組與觀察組分別開展常規(guī)護理和圍手術期護理，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天數(shù)。 結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯低于對照組，其住院天數(shù)較對照組少，P<0.05。 結(jié)論：喉癌患者圍手術期護理及術后護理可以控制并發(fā)癥的發(fā)生，有顯著的應用效果，值得進一步推廣實施。

【關鍵詞】喉癌；圍手術期護理；術后護理；并發(fā)癥

【中圖分類號】R395 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-148-01

在頭頸部腫瘤當中最為常見的一種惡性腫瘤即為喉癌，近幾年來，該疾病的臨床發(fā)生率呈現(xiàn)逐年提升的趨勢，對人們的身心健康有嚴重威脅存在[1]。目前臨床對早期喉癌進行治療的主要措施即為喉癌切除術，但是手術對患者的機體有較大的損傷存在，可導致患者失語，對其正常的溝通產(chǎn)生影響，為此在圍手術期及術后為患者開展護理對其機體康復以及預防并發(fā)癥等均有重要作用[2]。本文主要分析喉癌患者圍手術期護理及術后護理的效果，旨在為今后臨床護理提供參考，其詳細內(nèi)容見正文所闡述。

1 資料、方法

1.1 資料 在本院收治的喉癌患者中抽選80例進行研究，上述患者均為2016年5月至2017年8月入院，進行簡單隨機分組將其分為兩組，對照組與觀察組患者例數(shù)均為40例。

對照組：男性患者例數(shù)和女性患者例數(shù)分別為32例和8例；年齡平均值為（50.83±4.94）歲；其中19例患者為部分喉切除術患者，12例次全喉切除術患者，9例全喉切除術患者。

觀察組：男、女性患者例數(shù)分別為30例、10例；年齡平均值為（50.91±4.84）歲；部分喉切除術、次全喉切除術以及全喉切除術患者例數(shù)分別為18、15、7例。

比對上述兩組喉癌患者的各項資料數(shù)據(jù)，組間存在的差距較小，P>0.05。

1.2 方法 為對照組患者開展常規(guī)護理，觀察組患者則給予圍手術期護理和術后護理，其詳細內(nèi)容見下：

（1）術前應當針對手術前后的相關注意事項向患者開展針對性的健康教育，給予患者鼓勵，提升其接受手術治療的信心；護理人員應當同情患者，給予患者安慰與解釋，將術后語言交流障礙以及頸部瘢痕對其心理產(chǎn)生的不良影響減小。將手術準備工作完善，確保手術可順利進行。

（2）術后需要對患者呼吸道的暢通性給予保持，將氣管套管當中的痰液和分泌物及時吸出，每間隔30分鐘即取生理鹽水滴入至氣管套管當中，對內(nèi)套管進行按時清洗和消毒。對創(chuàng)口敷料的清潔和干燥給予保持，對套管固定的情況定期開展檢查，避免套管固定過松對血液循環(huán)產(chǎn)生影響。為患者開展拔管操作之前必須開展堵管操作，隨后應當對患者呼吸的情況進行觀察，若患者可正常發(fā)音且呼吸較為平穩(wěn)，可在24-48小時之內(nèi)為患者開展拔管操作，完成拔管操作后1-2天內(nèi)需要密切觀察患者的情況。

1.3 觀察指標 觀察并統(tǒng)計上述兩組喉癌患者的并發(fā)癥發(fā)生概率，對兩組患者的住院天數(shù)進行記錄與分析。

1.4 統(tǒng)計學處理 本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS22.0版進行處理，兩組喉癌患者的并發(fā)癥發(fā)生概率為計數(shù)資料（%表示，x2檢驗）；以（x±s）表示兩組患者的住院天數(shù)，以t檢驗。以P<0.05表示兩組患者的各項觀察指標數(shù)據(jù)比對，有明顯差異存在且具統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對表1數(shù)據(jù)進行分析，可知，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率和住院天數(shù)均明顯少于對照組，P<0.05。

3 討論

在臨床中，喉癌屬于較為常見的一種惡性腫瘤，近幾年來，該疾病的臨床發(fā)病率有逐年遞增的趨勢存在，手術是對其進行治療的主要措施，但是該項治療措施可損傷患者的喉部結(jié)構(gòu)，可對患者的術后發(fā)音能力與吞咽功能產(chǎn)生影響[3]。為此應當將圍手術期護理力度加強，以促進患者機體的康復。

為喉癌患者開展圍手術期護理可以將其接受手術治療的依從性提升，有利于將手術的效果提升，對其術后機體的康復有利[4]。術后加強護理可以對相關并發(fā)癥進行有效預防，促進其機體的康復，減少住院治療的時間[5]。

本次研究中，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率明顯低于對照組，其住院天數(shù)明顯少于對照組，P<0.05。說明為喉癌患者開展圍手術期護理和術后護理對其機體的康復有利，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升治療的安全性。

綜上所述，喉癌患者圍手術期護理及術后護理有顯著的應用效果，有在今后臨床中進一步推廣實施的價值。

參考文獻

[1] 林艷紅， 代林林， 王影，等. 喉癌患者術后自理理論護理效果評價及對生活質(zhì)量的影響[J]. 中華全科醫(yī)學， 2016， 14（4）：686-688.

[2] 侯玉潔， 李媛. 術后快速康復在喉全切除圍手術期護理中的應用價值[J]. 河北醫(yī)藥， 2017， 39（23）：3665-3667.

[3] 馬欣悅， 高軍. 喉T管應用于喉癌術后喉狹窄的護理體會[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志， 2016， 24（5）：398-400.

[4] 吳迪， 李杰. 臨床護理路徑在喉癌患者圍手術期的應用[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志， 2016， 24（2）：152-153.

[5] 朱寶燕， 郭麗. 圍術期預見性護理對全喉切除手術患者負性情緒和生活質(zhì)量的影響[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2016， 45（17）：2085-2087.