王魯奎 高春梅

摘 要：目的 探討大學(xué)生焦慮與血壓影響因素及兩者間的關(guān)系。方法 選取2016年1月～12月我校1～3年級(jí)360名在校大學(xué)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組180例。分析學(xué)生焦慮和血壓影響因素，組織所有入選者進(jìn)行SAS測(cè)評(píng)和血壓檢查，研究組學(xué)生接受長達(dá)1年的心理干預(yù)，觀察兩組學(xué)生1年后SAS評(píng)分、血壓檢查結(jié)果及高血壓檢出率。結(jié)果 年級(jí)、性別、專業(yè)均為焦慮和血壓影響因素，兩組學(xué)生焦慮評(píng)分與平均動(dòng)脈壓值比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；研究組學(xué)生實(shí)施心理干預(yù)后其焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組學(xué)生高血壓檢出率為1.67%，低于對(duì)照組的8.33%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。大學(xué)生焦慮與血壓指數(shù)有相關(guān)性（P<0.05）。結(jié)論 大學(xué)生焦慮和血壓均受年級(jí)、性別、專業(yè)等因素影響，且焦慮評(píng)分與血壓指數(shù)存在相關(guān)性。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；焦慮；血壓；相關(guān)性

中圖分類號(hào)：R749.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.14.040

文章編號(hào)：1006-1959（2018）14-0133-03

Abstract：Objective To explore the relationship between anxiety and blood pressure in college students.Methods From January to December 2016，360 college students were randomly divided into study group（n=180）and control group（n=180）.The influencing factors of anxiety and blood pressure were analyzed.SAS test and blood pressure examination were conducted in all the selected students.The students in the study group received psychological intervention for up to one year.The SAS score，blood pressure test results and the detection rate of hypertension were observed after one year in the two groups.Results The factors of anxiety and blood pressure were grade， sex and specialty.There was no significant difference between the scores of anxiety and mean arterial pressure between the two groups（P>0.05），and the anxiety scores of the students in the study group were lower than those in the control group after psychological intervention，the difference was statistically significant（P<0.05）.The detection rate of hypertension in the study group was 1.67%，which was lower than that in the control group 8.33%，the difference was statistically significant（P<0.05）.There was a correlation between anxiety and blood pressure index（P<0.05）.Conclusion Anxiety and blood pressure of college students are affected by grade，sex and specialty，and anxiety score is correlated with blood pressure index.

Key words：College students；Anxiety；Blood pressure；Correlation

焦慮（anxiety）作為人類基本情緒，應(yīng)激面前的適度焦慮可調(diào)動(dòng)身體各臟器機(jī)能，提高大腦反應(yīng)速度和警覺性，具有一定積極意義。而病理性焦慮則指持續(xù)無原因的緊張焦躁，患者多伴有自主神經(jīng)功能紊亂、社會(huì)功能障礙及主觀痛苦感。近年來，隨著生活和學(xué)習(xí)壓力加大，10%～40%的大學(xué)生受困于焦慮情緒，影響其機(jī)體免疫力及生活質(zhì)量。有研究指出[1-3]，焦慮患者其高血壓發(fā)病率高于普通民眾，同時(shí)可使無高血壓民眾血壓升高。本文旨在分析在校大學(xué)生焦慮與血壓影響因素，同時(shí)探討焦慮與血壓是否存在相關(guān)性。

1資料與方法

1.1一般資料 從2016年1月～12月濟(jì)南大學(xué)大學(xué)生中選取360例1～3年級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組和對(duì)照組，每組180例。所有入選學(xué)生均同意參與研究，排除高血壓患者。研究組男96例，女84例，年齡19～24歲，平均年齡（22.31±1.22）歲，其中1年級(jí)64例，2年級(jí)53例，3年級(jí)63例；其中建筑學(xué)49例，生物化學(xué)56例，機(jī)械工程47例，其他28例。對(duì)照組男94例，女86例，年齡18～24歲，平均年齡（22.14±1.34）歲，其中1年級(jí)57例，2年級(jí)72例，3年級(jí)51例，其中建筑學(xué)57例，生物化學(xué)47例，機(jī)械工程56例，其他20例。兩組學(xué)生基本資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法 ①整理所有入選學(xué)生基本資料，包括性別、年齡、年級(jí)、性別、籍貫、專業(yè)。②組織學(xué)生進(jìn)行SAS焦慮測(cè)評(píng)和血壓測(cè)量。③研究組所有學(xué)生均接受1年心理干預(yù)，由心理醫(yī)生根據(jù)學(xué)生焦慮評(píng)分、性別、專業(yè)、精神狀態(tài)及家境給予針對(duì)性治療，耐心傾聽，為學(xué)生解答疑惑，普及專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)，幫助其正視焦慮問題，同時(shí)告知學(xué)生自我調(diào)節(jié)方法。每月進(jìn)行一次焦慮測(cè)評(píng)，根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果調(diào)整治療方案。④1年后組織兩組學(xué)生進(jìn)行焦慮測(cè)評(píng)和血壓測(cè)量，觀察學(xué)生有無高血壓問題。

1.3觀察指標(biāo) 以收縮壓超過140 mmHg和舒張壓超過99 mmHg為高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，借助SAS焦慮量化自評(píng)表組織學(xué)生進(jìn)行測(cè)評(píng)，SAS評(píng)分在50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文涉及所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用？字2 檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生基本資料情況 兩組學(xué)生焦慮癥患病率、焦慮評(píng)分相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組患有焦慮問題的學(xué)生其平均動(dòng)脈壓值相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1、表2。

2.2不同專業(yè)學(xué)生其焦慮評(píng)分情況 360例大學(xué)生中，86例患有焦慮問題，患病率達(dá)23.89%；少數(shù)民族56例，非少數(shù)民族30例；1年級(jí)14例，2年級(jí)26例，3年級(jí)46例；建筑學(xué)34例，生物化學(xué)24例，機(jī)械工程23例，其他5例，其中女性患病率低于男性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。建筑學(xué)專業(yè)學(xué)生焦慮評(píng)分高于生物化學(xué)、機(jī)械工程和其他專業(yè)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；生物化學(xué)焦慮患者評(píng)分與機(jī)械工程比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），與其他專業(yè)學(xué)生評(píng)分相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；機(jī)械工程專業(yè)學(xué)生焦慮評(píng)分與其他專業(yè)學(xué)生相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

2.3 1年后學(xué)生焦慮評(píng)分與血壓指數(shù) 1年后，研究組7例學(xué)生患有焦慮問題，對(duì)照組57例患有焦慮問題，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（？字2=47.508，P=0.000）；研究組焦慮評(píng)分和平均動(dòng)脈血壓值均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表4。

2.4兩組學(xué)生高血壓檢出率 1年后研究組有3例學(xué)生確診為高血壓，檢出率為1.67%（3/180），對(duì)照組15例確診為高血壓，檢出率為8.33%（15/180），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（？字2=8.421，P=0.004）。

2.5焦慮與血壓的相關(guān)性 與無焦慮問題學(xué)生相比，首次檢測(cè)患有焦慮癥學(xué)生的焦慮評(píng)分和平均動(dòng)脈血壓，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表5。1年后焦慮癥患者焦慮評(píng)分與未患病學(xué)生其焦慮評(píng)分和平均動(dòng)脈血壓值相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表6。

3 討論

血壓指血管內(nèi)血液對(duì)單位面積血管的側(cè)壓力，正常血壓是血液循環(huán)流動(dòng)的前提，血壓過高或過低均會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂，嚴(yán)重時(shí)將影響其身心健康[4，5]。部分學(xué)者指出焦慮情緒與血壓指數(shù)存在相關(guān)性，調(diào)查統(tǒng)計(jì)，近幾年大學(xué)生焦慮癥患病率呈遞增趨勢(shì)，焦慮癥不僅給其學(xué)業(yè)帶來影響，同時(shí)也影響其健康問題。研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生自身原因、感情原因、就業(yè)壓力、精神壓力均可引發(fā)焦慮問題，有學(xué)者在研究中指出情緒波動(dòng)會(huì)影響其血壓值，焦慮問題日漸成為引發(fā)高血壓的重要因素。因近幾年國民生活水平提高，工作生活壓力，加之飲食結(jié)構(gòu)的改變，致使國民高血壓患病率逐年遞增且呈年輕化趨勢(shì)，高校大學(xué)生成為新的高發(fā)群體。如何有效防治高血壓，降低國民患病率，改善其生活質(zhì)量成為醫(yī)者研究的重點(diǎn)。本文通過調(diào)查研究分析大學(xué)生焦慮問題與高血壓是否存在相關(guān)性，以便科學(xué)開展高校衛(wèi)生保健工作，加大心理疏導(dǎo)力度，緩解學(xué)生身心壓力，同時(shí)輔之體育鍛煉，以降低學(xué)生高血壓患病率。

本文旨在分析在校大學(xué)生焦慮和血壓情況，得出性別、年級(jí)、專業(yè)等因素均會(huì)影響學(xué)生焦慮情緒，且焦慮學(xué)生接受心理輔導(dǎo)后其焦慮情況能得到較大改善。1年后兩組學(xué)生焦慮癥患者、焦慮評(píng)分及平均動(dòng)脈血壓值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且建筑學(xué)、生物化學(xué)和機(jī)械工程專業(yè)學(xué)生所占比重較大。學(xué)校教師應(yīng)重視這三個(gè)專業(yè)的學(xué)生，適當(dāng)增添心理輔導(dǎo)課程，準(zhǔn)確評(píng)估學(xué)生焦慮情況，給予針對(duì)性指導(dǎo)，告知學(xué)生情緒調(diào)節(jié)方法，定期組織學(xué)生進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，根據(jù)學(xué)生身體情況制定科學(xué)食譜及運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，組織學(xué)生進(jìn)行鍛煉，以提高其機(jī)體抗病能力，降低高血壓患病率。此次研究僅為本校學(xué)生情況，因樣本選取有限，尚有不足或不合理的地方，需要進(jìn)一步深入研究。但大學(xué)作為國家培養(yǎng)人才的重要場所不僅要重視學(xué)生文化教育工作，更應(yīng)重視其身體鍛煉，根據(jù)各個(gè)學(xué)科特點(diǎn)及學(xué)生實(shí)際情況制定健康方案，多組織學(xué)生進(jìn)行課外活動(dòng)，教師上課之余多與學(xué)生溝通，為其排憂解難，通過疏泄、勸導(dǎo)、解釋、安慰幫助學(xué)生緩解負(fù)面情緒，以便其更好的擺脫焦慮困擾，規(guī)避高血壓問題。總之，大學(xué)生焦慮和血壓受多種因素影響，且二者存在相關(guān)性。

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收稿日期：2018-3-28；修回日期：2018-4-23

編輯/王朵梅